Нерв в области ягодичной

Метипред при ревматоидном артрите. Инструкция к применению и отзывы пациентов.

Что это за препарат?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Метипред принадлежит к группе глюкокортикостероидных гормональных средств, содержит в своём составе метилпреднизолон. Механизм его действия основывается внутри клеток, работая со стероидными рецепторами. Он угнетает синтез белков, ферментов, которые участвуют в разрушении суставов что благотворно влияет на отзывы больных принимающих Метипред при ревматоидном артрите, а так же нарушает выработку цитоксинов – они провоцируют воспалительные реакции в организме. И наоборот, Метипред стимулирует выработку липокортина – тем самым значительно уменьшая воспаление и иммунный ответ в организме пациента.Препарат уменьшает выработку клетками эндогенного кортизола и АКТГ, влияет на обменные процессы кальция, белка, углеводов и липидов. Может вызвать гиперкалиемию, действуя на кости уменьшает их плотность, провоцировать атрофию мышц и вещества коры надпочечников (только при долгом применении).

После попадания в желудочно – кишечный тракт впитывается до 80% средства, максимальная концентрация его наблюдается через 2 часа. Метаболизируется образуя фармокологически неактивные метаболиты, которые в последствии выводятся из организма.

Действует он 18 – 36 часов, примерно до 5% выводится почками.

Метипред помогает снимать воспаление и отек, в связи с чем становится сильней кровоснабжение тканей, улучшается подвижность сустава. Также уменьшается иммунный ответ организма на заболевание, улучшается общее самочувствие, многие ярко выраженные симптомы становятся менее заметны. При ревматоидном артрите нарушается синтез лейкоцитов, что ведёт к росту воспаления, Метипред препятствует этому и стимулирует выработку лейкоцитов, положительно влияя на угнетение развития ревматоидного артрита.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Формы выпуска препарата

Таблетки

Стоимость около 250 руб. Имеет два вида дозировки: 4 и 16 милиграмм.

Их необходимо пить целиком, не ломать, не разжевывать, запивать большим количеством воды, около 200 мл, утром до еды.

Дозировку указывает ваш лечащий доктор, но важно знать, что при отмене препарата, необходимо постепенно снижать его количество из – за возможности развития синдрома отмены.

Порошок для инъекций

Во флакон с лекарственным средством необходимо ввести 4 мл растворителя (натрия хлорид 0.9%), аккуратно взбалтывать, пока порошок полностью не раствориться, и только после этого вводить внутривенно или внутримышечно. Внутривенно возможно вводить струйно и в инфузиях длительностью не менее 60 минут.

Стоимость упаковки 450-550 руб, в упаковке 1 флакон 250 мг.

Суспензия для инъекций

Запрещено вводить внутривенно, показано только внутримышечное или по решению врача внутрисуставное введение при ревматоидном артрите. Внутримышечно Метипред вводится на всю длину иглы в ягодицу, и в самую дальнюю часть квадрата ягодичной мышцы.

Будьте осторожны, возможно раздражение после введения препарата, так как в своём составе суспензия имеет бензиновый спирт.

Цена 1 флакона варьируется от 200 до 250 руб.

Показания к применению

  • Чаще всего Метипред назначается при ревматоидном артрите, так как его действие сильно угнетает симптомы и облегчает течение болезни, позволяет быстрей перевести заболевание в стадию ремиссии.
  • При аллергических реакциях и бронхиальной астме. Он уменьшает отек тканей, воспаление, снижает разрушение тучных клеток, из которых выделяются вещества, способствующие воспалению (медиаторы)
  • При отёке, новообразованиях в головном мозге. Действует за счёт снижения внутричерепного давления, уменьшая объём поражений и очаги, улучшая микроциркуляция в клетках и обменные, окислительные процессы.
  • Назначается также пациентам страдающим от повышенного рвотного рефлекса при химиотерапии как противорвотный препарат.
  • В периоде восстановления после пересадок, для уменьшения риска отторжения тканей или органов.
  • При болезни Крона с целью действия на воспаление в кишечнике и реакцию иммунитета на болезнь. Применяют только при начальных и средних стадиях.

Применение при ревматоидном артрите

Как применять метипред при ревматоидном артрите при совокупности, интенсивности симптомов назначает врач и рассчитывает дозу индивидуально, так же подбирает путь введения препарата.

В тяжёлой степени ревматоидного артрита показано принимать 12 – 16 миллиграмм в сутки. В средней степени 8 – 12 мг, а в легкой пациенту хватает 4 – 8 мг.Дозу и частоту для внутрисуставного введения врач рассчитывает индивидуально, исходя из тяжести заболевания и размера поражённого сустава пациента. Лечебный эффект Метипред оказывает уже на следующий день после первого приема лекарства – быстрее проходит чувство утренней скованности, постепенно уменьшается воспаление в области сустава, болевой синдром не так сильно беспокоит человека.

Видео по теме:

Отзывы больных о Метипреде

Людмила 46 лет: когда врач выписал принимать Метипред, я расстроилась, потому что не хотела начинать принимать гормоны. Но он меня убедил, что легче без этого лекарства мне не станет, и действительно! У меня ревматоидный артрит — боль почти ушла, покраснение стало меньше и общая слабость и тяжесть прошли, хотя я принимаю его всего 9 дней. Искала сайт, чтобы написать и почитать отзывы при ревматоидном артрите, и понимаю, что я такая не одна.

Татьяна 52 года: И у меня ревматоидный артрит. Принимаю его уже месяц, боль при движении значительно прошла, воспаление стало меньше и двигаться теперь стало намного проще. Я читала, что к этому препарату в отличие от других, не вырабатывается привыкание – что меня очень радует. Действительно жить стало легче, чувствуется, что болезнь проходит. Теперь я могу ездить на дачу и хоть что – то там делать, раньше же вообще ничего не могла – руки почти не работали.

Противопоказания и побочные эффекты

Метипред принимать с осторожностью при сахарном диабете, даже если заболевание есть только в анамнезе родственников. Препарат увеличивает выброс глюкозы в кровь, особенно при длительном применении может спровоцировать развитие диабета.

Людям с повышенным артериальным давлением необходимо контролировать его уровень, так как лекарство может спровоцировать увеличение давления или вызвать гипертонический криз.

Применять с осторожностью людям с психическими заболеваниями, Метипред может влиять на настроение и поведение.

При заболеваниях желудочно – кишечного тракта возможен риск кровотечения, с связи с чем необходимо контролировать коагулограмму крови (в частности МНО) и при любых симптомах кровотечения немедленно обращаться в больницу.

Также с осторожностью принимать людям с сердечной недостаточностью застойного типа и перенёсшим туберкулёз – Метипред способен вызвать рецидив.

Пациентам с печеночной недостаточностью не следует принимать большие дозы препарата в связи с высоким риском возникновения осложнений.

Противопоказано принимать Метипред пациентам с ВИЧ, из – за риска присоединения многих нежелательных инфекций и угнетения ответа иммунной системы на многие сопутствующие заболевания.

Метипред при планировании беременности

У некоторых женщин в стадии планирования беременности в ходе сдачи анализов и обследования наблюдается повышение уровня мужских андрогенов (гормонов) в организме. Метипред назначают с целью снизить количество нежелательного гормона и повысить шансы для зачатия, успешной беременности и родов, исключить возможность выкидыша – отзывы о Метипреде достаточно положительные.

Также, его назначают при нарушении работы коры надпочечников.

При угрозе выкидыша препарат снижает вероятность отторжения плода организмом, приведя в норму количество гормонов, уменьшая иммунный ответ организма на зародыш – значительно увеличиваются шансы для успешного вынашивания ребёнка и течение беременности становится более спокойным.

Назначают Метипред не всегда, только при жизненных показаниях. Самостоятельно не принимать это лекарство, так как при неправильной дозировке, пропуске приема препарата, совмещении с другими лекарственными средствами влияющими на его работу есть риск мертворождения, будьте осторожны.

Содержание:

  • Что такое невралгия седалищного нерва и почему она возникает?
  • Симптомы невралгии
  • Диагностика
  • Лечение и профилактика
  • Прогноз и возможные осложнения

Что такое невралгия седалищного нерва и почему она возникает?

Невралгия седалищного нерва в медицинской практике получила особое название – ишиас. Термин «ишиас» включает в себя интенсивный болевой синдром и расстройство чувствительности односторонней локализации по ходу седалищного нерва.

Причиной заболевания служат различного рода повреждения нервного ствола на различных его уровнях. Среди редких, но наиболее явных причин выделяют:

  1. Травма бедра и тазобедренного сустава.
  2. Резаные, колотые, рваные и огнестрельные раны бедра.

Такие повреждения тканей в первую очередь заставляют подумать о возможном повреждении седалищного нерва, поэтому лечение может быть начато до появления развернутой клинической картины.

Невралгия седалищного нерва

Анатомически нерв отходит от крестцового сплетения, располагающегося на поверхности крестцовых позвонков, и далее проходит на поверхность бедра через подгрушевидное отверстие, образованное нижнем краем грушевидной мышцы и связкой.

В области этого отверстия чаще всего наблюдается ущемление нерва, причиной чему является рефлекторное тоническое сужение отверстия при различных патологиях поясничного отдела позвоночника, таких как:

  • Сколиоз.
  • Остеохондроз.
  • Гиперлордоз.
  • Спондилоартроз.
  • Грыжа межпозвоночного диска.

В более редких случаях сдавление обусловлено органическими причинами:

  1. Опухоль.
  2. Гематома.
  3. Аневризма подвздошной артерии.

Длительная иммобилизация конечности, а также нахождение в одной позе теоретически может привести к компрессии, но возможно это лишь у истощенных людей с резко сниженной мышечной массой.

Кроме механического повреждения седалищного нерва причиной ишиаса может являться его воспаление из-за:

  • Инфекционных заболеваний (ВИЧ, туберкулез)
  • Значительное переохлаждение.

Как выглядит невралгия

Симптомы невралгии

Боль при ишиасе больные описывают как жгучую и простреливающую. Болевые ощущения распространяются по задней поверхности бедра, задне – наружной поверхности голени и уходят на стопу вплоть до кончиков пальцев.

Наряду с болевым синдромом присоединяются расстройства чувствительности в аналогичных областях, проявляющиеся в ощущении «ползания мурашек» и онемения. Возможна утрата глубоких видов чувствительности – вибрационной и мышечно – суставного чувства, а также исчезновение ахиллова рефлекса. Данные симптомы не требуют повышенного беспокойства, так как являются полностью обратимыми.

Симптомы невралгии седалищного нерва

Ветви седалищного нерва на бедре предоставляют основную порцию иннервации для мышц – сгибателей. В условиях повреждения нерва, данные мышцы не получают достаточной импульсации для полноценной работы, вследствие чего тонус мышц – разгибателей преобладает, и нога находится в выпрямленном положении.  Это отражается на походке пациента: каждый новый шаг сопровождается предварительным отведением ноги в сторону, чтобы не задеть землю, а перешагивание через низкие препятствия практически неосуществимо.

Диагностика

При осмотре необходимо надавить на крестцово – поясничные точки Валле и Гара, болезненность в области которых является важным для диагностики признаком.

Затем пациента укладывают на кушетку, пассивно сгибают ногу в колене и тазобедренном суставе под углом 90 градусов. Дальнейшее отведение согнутой ноги в сторону вызывает острую боль, что является положительным симптомом Бонне.

Пациент остается в положении лежа. Врач самостоятельно поднимает полностью выпрямленную ногу, что также вызывает интенсивный приступ боли (симптом Ласега).

Симптом Ласега

Врач также определяет сохранность рефлексов и чувствительности, что позволяет определить уровень поражения и дифференцировать его с некоторыми заболеваниями, имеющими схожую симптоматику. Примерами таких заболеваний могут служить радикулопатия и плексопатия уровня L5 – S2.

К дополнительным методам исследования относится УЗИ, позволяющее выявить наличие опухоли, гематомы, а также указать на наличие дегенеративных изменений нерва.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рентгенография, КТ и МРТ позвоночника являются высокоинформативными, но применяются достаточно редко, так как не являются обязательными для постановки точного диагноза.

Лечение и профилактика

Независимо от механизма поражения главным элементом лечения является обезболивание. Самым надежным и распространенным способом обезболивания являются нестероидные противовоспалительные средства, в большинстве случаев дающие положительный результат:

  • Ибупрофен.
  • Диклофенак.
  • Нимесулид.

Нимесулид

В случае неэффективности консервативной терапии применяется новокаиновая блокада.

Для ускорения восстановления целостности нерва назначаются препараты, улучшающие кровоток:

  • Никотиновая кислота.
  • Бенциклан.
  • Гидролизаты телячьей крови.

Снятие болевого синдрома хоть и обязательный элемент, но лечение должно быть направлено на устранение причины заболевания.

Механическое повреждение тканей сшивается, кости подвергаются репозиции и иммобилизации. Гематомы, грыжи и опухоли (по возможности) подвергаются обязательному удалению.

В период лечения желательно ограничить нагрузку на поврежденную ногу, а также дополнить терапию физиопроцедурами:

  1. Локальное ультрафиолетовое облучение.
  2. СМТ – терапия.
  3. УВО – терапия.

Прогноз и возможные осложнения

Невралгия седалищного нерва имеет достаточно благоприятный прогноз при добросовестном подходе к лечению. Выполняя все рекомендации врача можно быть уверенным, что симптомы полностью исчезнут, а занимаясь профилактикой в дальнейшем, что они больше никогда не вернутся.

Осложнения могут наступить в случае длительной задержки похода к специалисту и зависят от причины, вызвавшей ишиас. Наиболее распространенным осложнением является ежегодный рецидив заболевания, приходящийся на осенне – весенний период.

Добавить комментарий