Перелом носа у ребенка лечение

Содержание

Как лечить перелом ребра в домашних условиях

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Перелом ребра – это частая травма, которую можно получить в ДТП в результате падения с высоты или прямого удара в область грудной клетки. Как правило, если перелом единичный и не сопровождается осложнениями (повреждение органов грудной полости), то заживает он самостоятельно на протяжении 1-2 месяцев. В таком случае лечить травму можно в домашних условиях, но обязательно под наблюдением врача.

Рассмотрим основные правила и терапевтические методики, которые позволят быстро избавиться от боли и восстановить целостность сломанных ребер, не выходя из дома.

Более подробно о переломе ребер можно почитать в этой статье.

Постановка диагноза

Если у вас была травма грудной клетки, после чего ощущается постоянная боль в области удара, которая усиливается при дыхании, кашле, движениях, то нужно заподозрить перелом ребра. В таком случае обязательно обратитесь за помощью к специалисту.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Помогут разобраться с диагнозом травматолог или хирург. После осмотра доктор назначит дополнительное обследование, которое может включать:

  1. Рентгенография органов грудной клетки. Это обязательный метод диагностики при подозрении на перелом ребер. Позволяет визуализировать место повреждения, определить его локализацию и тип. Также с помощью рентгенографии можно установить наличие или отсутствие некоторых осложнений, например, пневмоторакс, который возникает вследствие повреждения легкого и накопления воздуха в плевральной полости.
  2. УЗИ. Ультразвуковое обследование позволяет убедиться в целостности внутренних органов, так как при переломе ребра существует риск повреждения печени, селезенки, сердца, легких.
  3. Дополнительно могут назначаться и другие, более сложные, методы исследования (МРТ, КТ, ангиография).
  4. В перечень обязательных исследований входят общеклинический и биохимический анализ крови, мочи.

Если по результатам обследования врач расценит травму как легкую, то процесс лечения и восстановления может происходить в домашних условиях, но под присмотром специалиста с контрольными осмотрами в назначенное время. В случае, когда перелом ребер соответствуют средней степени тяжести или тяжелой, лечение проходит только в стационарных условиях.

Первая помощь

Каждый человек, небезразличный к своему здоровью и благополучию своих близких, должен знать, как вести себя при такой травме, как перелом ребер. Ведь никто от этого не застрахован. Рассмотрим основные правила оказания первой доврачебной помощи:

  1. Необходимо обеспечить пострадавшему правильное положение тела. При переломе ребер пациента нужно посадить с опорой под спиной. Важно следить за тем, чтобы человек не опирался здоровой стороной грудной клетки, так как это ограничит амплитуду дыхательных движений (на больной стороне она и так резко ограничена), что приведет к прогрессированию дыхательной недостаточности. Также нельзя допускать, чтобы человек с такой травмой ложился. В противном случае возможно повреждение острыми осколками костной ткани внутренних органов.
  2. Важно обеспечить приток свежего воздуха и освободить человека от тугой одежды, галстуков, поясов и пр.
  3. При выраженном болевом синдроме необходимо попытаться уменьшить страдания человека, так как из-за боли нарушается и дыхание. Оно становится частым и поверхностным, что приводит к прогрессированию дыхательной недостаточности. С этой целью к больному месту можно приложить холод или дать одну-две таблетки безрецептурного анальгетика, например, ибупрофен, парацетамол, диклофенак.
  4. Нужно ограничить подвижность грудной клетки путем наложения тугой циркулярной повязки или использовать специальное готовое изделие в виде бандажа. Такая тугая давящая повязка ограничит движения острых концов сломанных ребер, тем самым уменьшит боль и риск повреждения внутренних органов.

Если после всех описанных мероприятий человек чувствует себя удовлетворительно, можно самостоятельно доставить пострадавшего в больницу, где его осмотрит врач и назначит соответствующее лечение.

Следует срочно вызвать скорую помощь в таких ситуациях:

  • человеку трудно дышать, его дыхание становится частым, поверхностным или очень шумным, в дыхательных движениях принимают участие дополнительные мышцы (шеи, живота);
  • кожа становится слишком бледной, появляется акроцианоз (синюшность губ, пальцев, носа);
  • выделение изо рта кровавой пены (признак легочного кровотечения);
  • наличие открытой раны в области грудной клетки;
  • жалобы пациента на жажду, головокружение;
  • нарушение или потеря сознания.

Любой из этих признаков может указывать на повреждение внутренних органов, которые требуют неотложной специализированной помощи, чтобы спасти жизнь пострадавшему. Чаще всего приходится сталкиваться с пневмотораксом, гемотораксом, острой дыхательной недостаточностью, внутренним или внешним кровотечением. Промедление оказания медицинской помощи в таких ситуациях практически не оставляет шансов на выживание.

Дальнейшее лечение в домашних условиях

Если после осмотра врач не госпитализировал пациента, то лечение перелома ребер может проходить в амбулаторных и домашних условиях. Оно включает несколько видов лечебных мероприятий.

Повязка на грудную клетку

Ранее тугая циркулярная повязка из эластического бинта, которая стягивала и фиксировала грудную клетку, накладывалась на 3-4 недели при такой травме. Но в ходе последних клинических исследований было доказано, что такое длительное ограничение экскурсии грудной клетки грозит повышенным риском развития инфекционных осложнений, в первую очередь, застойной гипостатической пневмонией. Поэтому современные рекомендации по лечению такой травмы говорят, что накладывать тугую повязку нужно только в остром периоде травмы, пока выражен болевой синдром (3-5 дней) и не более.

С целью иммобилизации используют стандартную циркулярную повязку на грудную клетку из эластического бинта или более современные альтернативные варианты – уже готовые широкие эластические бандажи с удобным и надежным креплением.

Важно! Накладывать повязку и делать перевязку должен только врач. Самостоятельно этого делать не следует, так как можно наложить ее слишком свободно, что не даст никакого эффекта, или слишком туго, что грозит некоторыми осложнениями.

Какие лекарства принимать

Принимать нужно те медикаменты, которые вам выписал врач и обязательно необходимо следовать всем рекомендациям специалиста. Как правило, при выраженном болевом синдроме пациенту могут предложить выполнить блокаду с применением местных анестетиков и глюкокортикостероидных средств. Это очень эффективный метод борьбы с болью при переломах ребер, который позволяет избавиться от проблем с дыханием, которые возникают вследствие болевого синдрома и ограничения экскурсии грудной клетки. Как правило, на курс лечения понадобится 1-2 блокады с интервалом 2-5 дней.

Для обезболивания в домашних условиях можно применять анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, которые вам пропишет специалист. Чаще всего назначают:

  • диклофенак,
  • ибупрофен,
  • напроксен,
  • мелоксикам,
  • нимесулид,
  • кеторолак,
  • ацеклофенак,
  • целекоксиб.

Эти средства относятся к безрецептурным, имеют хорошую переносимость и относительно высокую безопасность. Но важно помнить, что они противопоказаны людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, так как негативно влияют на слизистую оболочку и могут спровоцировать кровотечение или развитие язвы желудка.

В комплекс лечения входят также отхаркивающие препараты. Они помогают освободить бронхиальное дерево от скопившейся мокроты, которая не может эвакуироваться самостоятельно из-за нарушения экскурсии грудной клетки. Но важно помнить: если у человека сохраняется выраженная боль, то кашель, который провоцируют такие препараты, может только навредить. Поэтому их должен назначать только врач по специальным показаниям.

И наоборот, если у пострадавшего наблюдается кашель, который приносит ему много мучений из-за боли, то специалист может назначить коротким курсом препараты, которые блокируют кашлевой рефлекс.

Полезные советы

Выбирая домашнее лечение перелома ребра, следует помнить и знать о следующем:

  1. В первые дни после травмы старайтесь не совершать никаких резких и высокоамплитудных движений, которые затрагивают грудную клетку. Если ваша работа связана с физическим трудом, то откройте больничный лист на несколько дней. Работой по дому в этот момент пускай занимаются родственники.
  2. Если вам нужно покашлять или чихнуть, то сначала зафиксируйте грудную клетку, например, прижмите к ней подушку. Это позволит уменьшить подвижность сломанных ребер и снизит боль.
  3. При переломе ребер спать нужно на спине. В таком положении на травмированные участки будет оказано минимальное давление.
  4. Каждый день дополнительно принимайте препараты кальция в дозе 1200 мг и витамин D – не менее 800-1000 МО. Это позволит костной ткани быстро восстановиться.

Питание

Важное место в лечении и восстановлении после травмы занимает полноценное питание. Рекомендации:

  • Включите в рацион заливные блюда. Это источник незаменимых веществ для восстановления хрящевой ткани, из которой состоят передние части ребер (реберных хрящи).
  • Обогатите свой рацион молочными продуктами, которые являются хорошим источником кальция и способствуют быстрому восстановлению после переломов.
  • Ограничьте употребление соли, острых, маринованных блюд.
  • Алкогольные напитки на период реабилитации строго противопоказаны.
  • Обеспечьте свой рацион достаточным количеством белка (нежирные виды мяса, морепродукты, рыба).
  • Откажитесь на время от сладостей, кофе, шоколада, сдобной выпечки. Эти продукты замедляют заживление перелома.
  • Увеличьте в своем меню количество свежих овощей, фруктов, семян растений, орехов. Они являются отличным источником необходимых организму микроэлементов и витаминов.

Лечебная физкультура

Лечебные гимнастические упражнения и дыхательная гимнастика – обязательные составляющие компоненты домашнего лечения перелома ребра. Но приступать к ним нужно не в остром периоде. Когда человека беспокоит боль, любые физические упражнения запрещены, так как они способствуют усилению болезненных ощущений и могут вызвать смещение костных отломков. Поэтому приступать к физкультуре нужно на этапе восстановления после травмы.

Народные методы лечения

Народные средства, которые применяют для лечения переломов ребер, направлены на уменьшение болевого синдрома и быстрое восстановление целостности костей. Существует много рецептов как для внутреннего приема, так и для внешнего использования. Но не забывайте, что перед тем, как испытать рецепт на себе, проконсультируйтесь с врачом насчет его целесообразности, наличия возможных противопоказаний и побочных эффектов.

Комментарии

ольга — 29.01.2017 — 17:24

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Симптомы и лечение переломов ноги в зависимости от локализации и вида травмы

    перелом ногиПереломом ноги называется полное, или частичное нарушение целостности одной или нескольких костей ноги.

    Эта тяжелая травма, которая требует долгого лечения и последующего восстановления.

    Причины переломов делятся на три категории:

    • результат родовой травмы;
    • результат несчастного случая;
    • обусловлены течением болезни, признаками которой является, в частности, хрупкость костей (остеомиелит, остеопороз, туберкулез и т.д.).

    Обычно встречается второй тип переломов, обусловленный различными травмами, и несчастными случаями, которые происходят с людьми в результате их деятельности.

    Переломы у детей раннего возраста бывают реже, потому что их кости более гибкие и подвижные, чем у взрослых.

    В старческом возрасте количество переломом может как вырасти по причине повышенной хрупкости костей, так и уменьшиться в результате более спокойной и осторожной жизни, которую ведут пожилые люди.

    Клиническая картина

    Перелом ноги диагностируется по таким возможным симптомам:

    • ограниченная подвижность ноги;
    • нарастающая отечность в месте травмы;
    • подкожное кровоизлияние в месте травмы;боли в ноге при переломе
    • острая боль при попытке движения поврежденной ногой.

    Также выделяют такие достоверные признаки:

    • неестественный изгиб ноги;
    • крепитация при движении ногой;
    • сгибание ноги в месте, где нет сустава;
    • нарушение кожного покрова, кровотечение, видимые обломки костей (открытый перелом ноги).

    Разновидности травмы

    Переломы делятся на открытые и закрытые.

    Открытый перелом ноги более тяжелый вид травмы, характеризуется нарушением внешнего кожного покрова, и разрывом мышц, кровотечением. Закрытый перелом более легкий в этом отношении, но тяжелее поддается диагностике.

    По месту локализации переломы ног делятся на переломы бедра, голени и стопы.

    Особенности переломов бедренной кости

    Бедренная кость – самая длинная кость в человеческом организме. Один ее конец участвует в тазобедренном суставе, другой в коленном суставе.

    Поэтому переломы бедренной кости делятся на переломы проксимального отдела и тазобедренного сустава, переломы тела кости, переломы дистальной части бедренной кости.

    Переломы верхнего отдела бедра чаще встречаются у пожилых людей, и у женщин.

    У пожилых такие травмы связаны с тем, что с возрастом истончается костная ткань вертлюжной впадины, и бывает достаточно обыкновенного падения для получения перелома.

    У женщин несколько иное строение тазовой области, и оно несет увеличенную нагрузку. Кроме того, у пожилых женщин при наступлении климакса часто бывает нехватка кальция в скелете, и кости более хрупкие.

    Чаше всего встречаются переломы шейки, головки и основания шейки бедра.

    Симптомом перелома верхней части бедра является отек поврежденной ноги, и ее неправильное положение, она отклонена кнаружи, как будто тазобедренный сустав провалился.

    К переломы диафиза кости и дистальной части бедренной кости часто приводит физическое воздействие высокой энергии, то есть результат ДТП, драк, падений и прочих минусов активного образа жизни.виды переломов бедра

    По типу травмы закрытые переломы диафиза делятся на:

    • прямой;
    • косой;
    • осколочный;
    • винтообразный;
    • со смещением.

    Распознать перелом диафиза можно по тому, что нога укорачивается, ненормально подвижна там, где нет сустава, деформирована.

    Переломы сопровождаются резкой болью, невозможностью встать на ногу.

    Дистальная часть бедра имеет два окончания – мыщелки. Переломы этой части ноги бывают внутрисуставные – переломы обоих или какого-нибудь одного мыщелка – и внесуставные.

    Частая причина таких травм – ДТП, внезапное торможение вызывает удар колена о приборную панель. В пожилом возрасте, когда кости достаточно хрупкие, достаточно падения на колено для возникновения перелома.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    При переломе надколенника внешне колено выглядит увеличенным, переломы часто сопровождаются внутренним кровотечением, кровь скапливается в суставной сумке.

    Подвижность ограничена, иногда бывает укорочена конечность, а также резкая боль, невозможность самостоятельного передвижения.

    Травма голени

    Малая берцовая и большая берцовая кости составляют голень. Соответственно сломаны могут быть обе кости, или одна из них.

    По локализации такие травмы делятся на переломы проксимального отдела, средней части и нижнего отдела голени.

    Сюда входят переломы костей, входящих в коленный сустав, переломы голеностопа, и переломы лодыжки.

    К общим симптомам таких переломов относятся острая боль, отечность, гематома в месте перелома. Нога вынужденно согнута в колене, смещение голени, отек под коленом.

    Если сломана большая берцовая кость, то опор на ногу невозможен. Малая берцовая кость несет меньшую нагрузку, на нее можно слегка опираться. Переломы лодыжки сопровождаются сильным отеком, стопа неестественно вывернута, на ногу встать нельзя.

    Переломы костей стопы

    В стопе 26 различных костей. Стопа принимает на себя вес человека, и любое нарушение ее целостности при неудачном лечении в дальнейшем может лишить человека возможности комфортно и свободно двигаться.

    Поэтому очень важно правильно лечить такую травму. Переломы стопы случаются при неудачных прыжках с высоты, при чрезмерном давлении на стопу, или в результате физического воздействия.

    Кости стопы образуют три основных отдела:

    • предплюсну;
    • плюсну;
    • фаланги пальцев.

    Предплюсна состоит из:

    • пяточной;
    • таранной;
    • кубовидной;
    • ладьевидной;
    • и трех клиновидных костей.

    Таранная кость соединяется с голенью в голеностопном суставе, клиновидные кости присоединяются к плюсневым. Плюсневые кости соединяются с фалангами пальцев.

    Общие симптомы для диагностики перелома костей стопы: болевые ощущения в области стопы, отек или припухлость, кровоподтек в области предполагаемого перелома, невозможность опираться на стопу, иногда деформация и крепитация, если речь идет о переломе плюсневых костей или перелома пальца на ноге.

    Оказание первой помощи

    Сначала определяют внешне вид перелома, открытый или закрытый.

    Если перелом открытый и сопровождается кровотечением, следует наложить жгут, саму рану посыпать порошком стрептоцида.

    Следует правильно иммобилизовать поврежденную ногу, наложив шину из подручного материала, и немедленно вызвать скорую, либо доставить больного в больницу.

    При закрытом переломе действуем так же, за исключением жгута, то есть делаем неподвижной ногу и вызываем скорую. Можно сделать укол обезболивающего, это не повредит.

    Терапия травмы в лечебном заведении

    Самое первое, что сделают в лечебном учреждении для человека с переломом – обезболят конечность.

    Затем проведут осмотр, и сделают рентгеновский снимок поврежденной кости с целью установить точный диагноз.

    Проводится операция, которая может длиться от 20 минут до нескольких часов зависимости от тяжести повреждения. При открытых переломах ушьют сосуды, мышцы, обработают края раны.

    Правильно сложат и скрепят, если понадобится, кости, зашьют рану, наложат повязку и гипс.

    При закрытом переломе все решает диагностика.

    Иногда достаточно добиться правильного положения костей с помощью закрытой репозиции с последующим наложением гипса. Так поступают при переломах диафиза бедра и голени со смещением.

    При переломах берцовых костей иногда требуется скелетная вытяжка с навешиванием индивидуального груза для правильной постановки и срастания костей голени.

    В самых тяжелых случаях требуется вскрыть область перелома хирургическим путем для того, чтобы скрепить обломки костей для их правильного срастания.

    При переломах проксимального отдела бедра обычно требуется именно такое вмешательство.

    При переломе надколенника достаточно просто иммобилизации на определенный срок для срастания кости. Контроль лечения проводит врач с помощью рентгеновского снимка.

    Срок лечения перелома от одного месяца в легких случаях до года в тяжелых.

    разработка ногиВ процессе срастания костей пациент пользуется костылями при переломах голени, стопы, среднего и нижнего отдела бедра.

    При переломах проксимального отдела бедра движение на конечностях запрещено, назначают постельный режим.

    После срастания врач назначает лечебную физкультуру для восстановления двигательной активности ноги, тренировки атрофированных мышц, восстановления их тонуса. Применяется медицинский лечебный массаж.

    Мышцу, окружающую поврежденную кость, разогревают с помощью ванночек с лекарственными травами и морской солью.

    Правила питания

    Питание пациента с переломом должно быть обогащено продуктами с содержанием кальция и фосфора, различных микроэлементов. Эти полезные вещества содержатся в молочных продуктах, яйцах, орехах, некоторых крупах, и в рыбе.

    Также при срастании кости следует включать в рацион продукты с содержанием желе образующих веществ – желе, холодец, муссы, питание при переломекисели, концентрированный костный бульон. Пища должна быть богата витаминами группы В, D, С, А. Следует чаще бывать на солнечном свету — витамин D помогает усвоиться кальцию.

    Перелом кости ноги или обеих ног – опасное испытание для человека, особенно если он привык вести подвижный образ жизни.

    Иногда вынужденное бездействие помогает переосмыслить свою жизнь, сделать необходимые выводы.

    Чтобы не допустить переломов старайтесь придерживаться техники безопасности в любом виде своей жизнедеятельности, будь то вождение автомобиля, или скалолазание.

    Не стоит напрасно рисковать, плата за это может быть очень велика. К сожалению, не все переломы поддаются полному излечению. В некоторых случаях человек остается инвалидом на всю оставшуюся жизнь.

    Компрессионный перелом шейного отдела: степени, симптомы и методы лечения такой травмы

    Компрессионный перелом в шейном отделе позвоночника является опасной и распространенной травмой, которая повреждает один или несколько позвонков. Патология проявляется резким сжатием позвонков с повреждением их тела. Последствия травмы различаются от относительно благополучных до выраженных.

    Содержание статьи:
    Причины и степени травмы
    Симптомы и осложнения
    Первая помощь
    Методы лечения

    Общее определение

    Травмы шеи являются наиболее опасными. Это обусловлено прохождением спинного мозга и его корешков, при повреждении которых серьезно расстраивается функция нижерасположенных органов.

    Во время компрессионного перелома два и более позвонков резко сжимаются. Из-за этого уменьшатся высота позвоночника, что может вызвать самые серьезные последствия.

    В медицинской практике наиболее часто встречаются переломы 4-6 шейного позвонков.

    травма тела позвонкаМеханизм травмы заключается в резкой продольной нагрузка на позвонки. Наиболее распространенной причиной являются удары головой и приземление на прямые ноги. Это происходит при нырянии с ударом головой об дно, ударах по голове сверху, автоавариях, спортивных и бытовых травмах. Такая патология зачастую заканчиваются мгновенной смертью.

    Прыжком с возвышенности на прямые ноги чаще травмируют грудные и поясничные позвонки, но компрессионная травма шейного отдела также возможна.

    Этот перелом свойственен пожилым людям, у которых вследствие остеопороза кости становятся ломкими. В результате даже относительно небольшая продольная нагрузка на позвоночник иногда приводит к перелому позвонков.

    Резкое сдавление позвонка сплющивает его переднюю часть, которая принимает клиновидную форму. Высота позвоночника уменьшается, а выступающая костная часть может повредить спинной мозг.

    По тяжести травмы выделяют три ее степени:

    • 1 степень проявляется снижением высоты позвонка менее его половины;
    • травма 2 степени вызывает уменьшение половины высоты тела позвонка;
    • если страдает более 50% высоты позвонка, говорят о 3 степени компрессионного перелома.

    Все виды травм сопровождаются болью, а компрессия спинного мозга вызывает появление неврологические симптомов.

    Симптомы

    Общие признаки компрессионного перелома шейных позвонков проявляются болью и неврологической симптоматикой.

    Если спинной мозг не повредился или его травмирование оказалось незначительным, больной жалуется на:

    • боль в шее;
    • ограниченность движений;
    • болезненность при надавливании на место травмы;
    • боль отдает в конечности.

    Боль возникает тот час же после полученного удара. Она различается по интенсивности и зависит от степени перелома. Развивается отек, по мере нарастания которого болезненные ощущения усиливаются.

    позвоночный столбОтдельно стоит отметить переломы у людей, страдающих хроническими заболеваниями позвоночника. Если тела позвонков были ослаблены различными заболеваниями, то небольшая травма может сопровождаться незначительной болью. Нередко такие симптомы просто игнорируют, что создает дополнительную опасность.

    Компрессия и смещение позвонков, изменение их формы вызывает нарушение подвижности в суставе. Больной отмечает боль и ограниченность движений в шейном отделе позвоночника.

    Более тяжкими компрессионные переломы бывают при травмировании спинного мозга. В тяжелых случаях они заканчиваются смертельным исходом. Общими неврологическими симптомами являются:

    • слабость конечностей;
    • головокружение;
    • нарушение чувствительности в руках и ногах;
    • боль в животе опоясывающего характера;
    • нарушения дыхания;
    • иррадиация боли в конечности.

    Наиболее тяжелой травмой является сдавление или разрыв спинного мозга. При этом у больного отмечается паралич ниже шеи, грубо расстраивается работа внутренних органов.

    При частичном повреждении спинномозгового канала или нервных корешков возникают слабость в конечностях, чувство их онемения. Распространяясь по ходу нервов, боль вызывают опоясывающие ощущения в животе.

    Из-за сбоя иннервации диафрагмы перелом сопровождается нарушением дыхания. Болезненные ощущения распространяются на конечности.

    Иногда возникает временный парез кишечника, что проявляется вздутием живота, задержкой стула, тошнотой и рвотой.

    Осложнения компрессионных переломов

    После перенесенного компрессионного перелома шеи может развиться нестабильность этого отдела. Его также называют смещением шейных позвонков.

    Из-за нестабильности сужается спинномозговой канал, что вызывает сдавление спинного мозга и сильную боль. Это состояние опасно тем, что не всегда явно появляется сразу, но патологические симптомы уже постепенно возникают. Сама нестабильность развивается спустя некоторый период после травмы.

    Смещение вызывает различную патологию:

    • страдает кровообращение головного мозга;
    • развиваются болезни нервов, носа, глаз, ушей;
    • поражаются голосовые связки, шейные мышцы;
    • нарушается функция плечевого сустава.

    Больного беспокоит:

    • боль в шеевялость и утомляемость;
    • болезни внутренних органов, аллергии;
    • формируется остеохондроз;
    • искривляется осанка;
    • образуются межпозвонковые грыжи;
    • чувство онемения конечностей.

    Деформация позвонковых суставов приводит к хроническому стенозу спинномозгового канала и возникновению различных неврологических расстройств.
    Сдавливание деформированным позвонком нервов вызывает развитие радикулита, посттравматического остеохондроза.

    Выраженная компрессия спинного мозга может проявляться стойкими парезами и параличами конечностей.

    Диагностика

    Для диагностирования подробно уточняются жалобы и механизм повреждения. Характерный способ травмы (ныряние с ударом головой, приземление на ноги, удары сверху по голове) позволяют заподозрить компрессионный перелом.

    При осмотре необходимо уведомить доктора о наличии хронических болезней позвоночника и травм в прошлом.

    Для уточнения тяжести повреждения нервов и спинного мозга проводится тщательный неврологический осмотр.

    Выявление конкретного места перелома и степени тяжести проводится с помощью рентгенографии в двух проекциях. С помощью МРТ или КТ шейного отдела позвоночника можно дополнительно выявить повреждение хрящей, нервов и спинного мозга.

    Более точно установить нарушение подвижности позвонков, защемление сосудов и нервов можно при проведении МРТ или КТ.

    Первая помощь

    Крайне важно правильно оказать помощь травмированному до приезда врачей. От этого может зависеть дальнейший прогноз.

    Неправильная доврачебная помощь может вызвать дополнительные серьезные повреждения.

    При компрессионном переломе шейных позвонков важнейшим правилом является иммобилизация. Необходимо обеспечить неподвижность шеи. При этом во время фиксации важно постараться делать минимальные пассивные движения шеей.

    МРТ шеиИммобилизация необходима для профилактики дополнительных повреждений нервов и спинного мозга во время транспортировки больного. Фиксация шейного отдела также позволяет снизить болевые ощущения.

    Травмированного необходимо уложить на ровную жесткую поверхность. По бокам головы следует сделать опоры из валиков для недопущения ее поворотов. При перекладывании следует максимально поддерживать все отделы позвоночника.

    Пострадавшему нельзя сидеть или стоять, его запрещено тянуть за конечности. При медицинской помощи для иммобилизации применяется специальный воротник Шанца.

    При выраженном болевом синдроме больному можно дать анальгетики (анальгин, парацетамол, нимесулид).

    Медикаментозное лечение

    Лечение проводится в стационаре, куда больного необходимо доставить в строчном порядке. Нужно максимально скоро начинать терапию для профилактики осложнений.

    Даже в случае удовлетворительного самочувствия нельзя оставлять такую травму без осмотра специалиста. Недопустимо заниматься самолечением, которое может привести к серьезным последствиям.

    В остром периоде для уменьшения боли и профилактики болевого шока используются анальгетики и противовоспалительные средства. Применяются препараты из группы нестероидных лекарств. Также используются спазмолитики и миорелаксанты.

    Жалобы на выраженный болевой синдром являются показанием к проведению новокаиновых блокад. Эффективными являются эпидуральные инъекции стероидных средств.

    Больному назначаются витамины группы В. Необходимо использовать препараты для улучшения питания и регенерации нервов. При снижении мозгового кровообращения используют ноотропные и сосудистые препараты.

    Хирургическое лечение

    При неэффективности медикаментозных методов лечения, возникновении нестабильности, наличии костных осколков или сильного смещения позвонков необходима операция.

    операцияЦелью оперативного вмешательства является ликвидация сдавления спинного мозга и его корешков, устранение излишней подвижности позвонков.

    Сместившиеся позвонки закрепляют металлическими пластинами из специального сплава. Иногда приходится заменять деформированный позвонок искусственным. Ушиваются поврежденные нервы и сосуды.

    После операции на 6-8 недель назначается ношение воротника.

    Физиотерапия

    После минования острой фазы пациенту назначается физиотерапия: УФ, ультразвук, электрофорез, УВЧ, фонофорез, озокерит.

    Физиотерапия позволяет снизить болевую чувствительность, расслабить мышцы шеи. Лечебное воздействие активизирует микроциркуляцию что улучшает и ускоряет заживление поврежденных тканей.

    Электрофорезом добиваются глубокого проникновения лекарств и накопление их там для стойкого эффекта.

    Прогревающие методики УВЧ, УФ снижают воспаление, стимулируют регенерацию. Высокоэффективным методом является применение лазера высокой интенсивности (ХИЛТ-терапия).

    Немедикаментозные способы лечения

    При незначительных переломах без выраженного смещения и деформации позвонков больному назначают скелетное вытяжение. Голова пациента фиксируется, подвешиваются груз, под тяжестью которого позвонки постепенно принимают правильное положение. Результат контролируют рентгенографией.

    Еще один вариант вытяжения – это петля Глиссона. На голову пациента накладывается специальная петля, фиксируемая под подбородком. Головной конец кровати приподнимают, а вытяжение происходит под собственным весом больного. Лечение занимает 2-4 недели.

    После перелома шеи больному показано ношение ортопедического воротника. Ему запрещают поднимать тяжести, активные виды спорта. На этапе реабилитации применяется лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия.

    Заключение

    Компрессионная травма позвонков шейного отдела является тяжелой патологией, которая вызывает серьезные последствия. Важно правильно оказать первую помощь и срочно вызвать врача. Залогом благоприятного прогноза является своевременное и квалифицированное лечение.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Добавить комментарий