Сколько по времени занимает мрт шейного отдела позвоночника

Содержание

МРТ шейного отдела

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, является одним из самых современных диагностических методов. Она способна заменить сразу несколько традиционных способов, при этом не оказывая на организм пациента никакого негативного воздействия. Именно поэтому она может использоваться по самым разнообразным показаниям и предоставлять важнейшую информацию о состоянии различных внутренних органов. Нередко назначается и МРТ шейного отдела, которая помогает диагностировать наличие патологии в структурах шейно-воротниковой зоны.

На чем основана МРТ шейной зоны

Каждая ткань человеческого организма имеет особое клеточное строение, а каждая клетка обладает собственной структурой. Под воздействием некоторых физических факторов элементы клеток могут изменять свои параметры без вреда для собственного нормального состояния, например, начать вибрировать или быстрее двигаться. Под влиянием магнитного поля, на чем и основан эффект магнитно-резонансной томографии, атомы водорода, находящиеся во всех тканях, также реагируют по-особому. Этот ответ регистрируется датчиками аппарата и преобразуется в снимки, изображение на которых представлено в послойном или трехмерном формате.

Главная особенность метода – это достаточно высокий мягкотканный контраст (реакция мягких тканей на магнитное поле), что позволяет без использования ионизирующего излучения и нарушения целостности кожных покровов получить достоверную диагностическую информацию.

В некоторых случаях для усиления точности изображения может использоваться методика томографии с контрастом. Особые химические вещества на основе гадолиния локализуются точно в требуемой зоне, быстро удаляются из организма и не наносят ему никакого вреда.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Именно наличие мягкотканного контраста МРТ так ценится диагностами, так как другими способами невозможно провести точную дифференцировку тканей и обнаружить в них изменения уже на начальной стадии. Например, при рентгенографии в основном подвергается исследованию костная ткань, как самая контрастная под воздействием рентгеновских лучей. Изображение же внутренних органов накладывается друг на друга и является нечетким. При ангиографии или урографии (исследование сосудов или мочевыделительного тракта с контрастными веществами) можно исследовать их анатомическое строение и функциональное состояние, но затруднительно получить полное представление о виде патологии.

МРТ полностью лишена подобных недостатков и используется врачами различных специальностей для диагностики самых разнообразных заболеваний или отклонений. Снимки или видео процедуры, которые делают по показаниям неоднократно, с целью мониторинга, могут показать как динамику прогрессирования болезни, так и процесс выздоровления пациента при назначении эффективной терапии. Из-за абсолютной безопасности способа, ему подвергаются все возрастные категории населения при наличии определенных показаний. Без каких-либо отрицательных последствий может неоднократно осуществляться томография спинного и головного мозга, сердца, важнейших кровеносных сосудов и нервных стволов даже у маленьких детей.

Показания к исследованию шейной зоны

МРТ шейного отдела назначается, если пациент предъявляет жалобы на боли в голове, частые головокружения и обмороки, шум в ушах, боли в шее, онемение или «мурашки» в руках и плечевом поясе. У него может дестабилизироваться артериальное давление, нарушиться острота слуха или зрения, а болевой синдром может распространиться и на грудную зону. Все эти признаки являются неспецифическими и могут быть симптомами самых разнообразных патологий.

Так, причиной нездоровья может оказаться заболевание или травма позвонков шейного отдела или межпозвонковых дисков, а также межпозвоночных суставов. Патологические изменения могут начаться в окружающих позвоночник мягких тканях, затронуть щитовидную железу, пищевод, отделы дыхательного тракта (гортань, трахея). Кроме того, патология может поразить важнейшие кровеносные сосуды и нервы шейного отдела, что неизбежно скажется на состоянии всего организма.

Чтобы врач смог точно диагностировать заболевание и определить лечебную схему, назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований, в котором нередко магнитно-резонансной томографии отдается предпочтение.

Все показания к ее проведению можно выразить так:

  • травматические повреждения шейного отдела позвоночника;
  • возрастные (дегенеративно-дистрофические) изменения позвоночника, прежде всего остеохондроз;
  • врожденные пороки развития позвонков шейного отдела;
  • воспалительные и деструктивные заболевания структур позвоночника (остеомиелит, опухоль, туберкулез);
  • аутоиммунное поражение костной ткани в форме спондилита или спондилоартрита;
  • подозрение на межпозвонковые грыжи, протрузии дисков, смещение позвонка;
  • оценка степени стеноза (сужения) спинномозгового канала;
  • патологии шейных кровеносных сосудов или нервов;
  • подготовка к нейрохирургическому вмешательству и послеоперационный контроль.

При огромной распространенности, востребованности и доступности метод МРТ все же имеет и некоторые противопоказания. Они касаются в основном возможных препятствий для получения достоверных результатов и в меньшей мере – оказания негативного воздействия на организм пациента. Среди таких ограничений и противопоказаний можно отметить наличие металлических имплантов или временных металлоконструкций, особенно в зоне исследования, а также электронные стимуляторы работы сердца и инсулиновые помпы. В таких случаях пациенту рекомендуется сделать альтернативные диагностические исследования.

Как проходит процедура диагностики

Все аппараты магнитно-резонансной томографии представляют собой тоннели, имеют форму «бублика» и открыты с двух сторон. Мобильная кушетка перемещает пациента так, чтобы обследуемая зона оказалась в поле магнитного воздействия. Человек не оказывается в темном и ограниченном пространстве, может общаться с персоналом и сообщать об изменениях самочувствия. Поэтому процедура легко переносится всеми, даже маленькими пациентами.

Особой подготовки, как при других методах, перед томографией шейного отдела не требуется. Пациент может проходить ее в любое время суток, не ограничивая себя ни в питании, ни в питье, ни в двигательной активности и ведя привычный образ жизни. Единственное условие, если планируется исследование сосудов шеи с контрастирующим веществом, заключается в том, что пациент не должен перед процедурой обильно есть. Достаточно легкого завтрака или употребления первого или второго блюда. Однако многие специалисты утверждают, что перед исследованием лучше вообще не есть и не пить в течение 2-3 часов.

Перед началом сеанса необходимо снять все части одежды, содержащие металл (металлические заклепки и пуговицы, молнии, ремни с пряжками), а также убрать все магнитные носители (банковские карты, флешки, дискеты), желательно снять украшения. Иначе полученная информация может быть недостоверной. Если у пациента имеются металлические зубы, то, как показывает практика, они не влияют на результаты.

После этого пациент ложится на кушетку аппарата и помещается в тоннель таким образом, чтобы шейный отдел оказался между двух контуров, продуцирующих магнитное поле. Доктор будет наблюдать за человеком по видеокамере, поэтому может всегда при необходимости остановить процедуру диагностики. Кроме того, сам обследуемый может связаться с врачом по переговорному устройству.

Чтобы не испортить результат, пациент должен лежать неподвижно в течение определенного промежутка времени. Сколько длится процедура, зависит от обширности исследуемой зоны, задач диагностики и возможностей конкретной модели аппарата. Для изучения шейно-воротниковой области чаще всего требуется 20-30 минут, в течение которых прибор делает множество послойных «срезов» и моделирует их в объемное изображение.

Появление ритмичных звуков является нормальным и свидетельствует о начале работы аппарата. В зависимости от его модели, они могут быть очень громкими и пугать маленьких пациентов. Поэтому многими конструкциями предусмотрено наличие специальных наушников.

Результат обычно бывает готов на следующий день, но, по согласованию с диагностом, его можно получить и в течение 1 часа. Он представляет собой серию послойных снимков шейного отдела и текстовое заключение врача. По желанию можно взять результаты и видео самой процедуры на DVD-диске.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника

На снимках шейной зоны, представленных послойными и трехмерным изображениями, врач-диагност четко может визуализировать наличие патологии. Так, видно состояние костной и хрящевой ткани позвонков, проходимость спинномозгового канала, целостность самого спинного мозга и отходящих от него ответвлений. Специалист может оценить межпозвонковые суставы, выяснить наличие защемления нервных корешков, констатировать изменения кровеносных сосудов. Все патологические симптомы, которые способна показать магнитно-резонансная томография, можно представить следующим образом:

  • анатомические признаки заболеваний позвоночника (сужение межпозвонковых щелей, выпячивание хрящевых дисков, грыжи Шморля, наличие костных разрастаний, или остеофитов, кальцификаты в хрящевых образованиях);
  • симптомы травм позвоночника (смещение позвонков в форме вывиха или подвывиха, переломы тел, отростков или дужек позвонков);
  • патология спинного мозга, которая может заключаться в его сдавлении смещенными позвонками, защемлении спинномозговых корешков, формировании в нервной ткани новообразований или кровоизлияний;
  • повреждения и аномалии шейных кровеносных сосудов (травмы в виде разрывов стенок, обширные кровоизлияния, формирование аневризм и расслоения стенок, флебиты, неправильное расположение или извитость кровеносных стволов);
  • состояние мягких тканей шеи, возможное наличие кальцификатов, глубоких абсцессов и гематом, новообразований и метастазов;
  • состояние шейного отрезка пищевода, трахеи, их анатомическое расположение и взаимоотношение между собой, наличие возможных дивертикулов пищевода и сращений его с трахеей;
  • патологии щитовидной железы в виде увеличения размеров органа, появления в нем признаков воспаления, фиброзных узлов или новообразований.

Расшифровка результатов томографии должна проводиться только специалистом, их достоверность зависит от опыта и компетентности диагноста. Полученная информация дает исключительные возможности для быстрой и точной диагностики множества заболеваний органов и тканей шейного отдела и для своевременного начала терапии.

  • Комментарии

    Наталия — 03.05.2017 — 21:17

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Что показывает МРТ спины при обследовании

    Какие болезни может выявить МРТ позвоночникаЧастое применение рентгена для диагностики заболеваний становится опасным для человеческого организма. Метод компьютерной томографии не позволяет полностью рассмотреть изменения в организме. Диагностирование различных патологий и болезней переходит на новый уровень после появления магнитно-резонансной томографии.

    • Почему МРТ?
      • Проблемы организма, определяемые при помощи МРТ
      • Противопоказания к проведению обследования МРТ
    • Технология проведения МРТ
      • Подготовительные работы
      • Проведение обследования
    • МРТ спины и участков позвоночника
    • МРТ шейного отдела позвоночника
    • Устройство МРТ прибора
      • Аппаратное обеспечение

    Способ основывается на использовании магнитного поля большой мощности, высокочастотных радиоимпульсов и компьютера, предназначенного для сбора, анализа и обработки полученных результатов исследования, графики которых представлены на мониторе.

    Почему МРТ?

    В огромном большинстве ситуаций магнитно-резонансная томография получает высокоточное изображение спинного и головного мозга. Она лучше, чем компьютерная диагностика производит анализ состояния мышц, хрящей, мягкой и жировой ткани. Высокоточному исследованию подлежит костная система, степень произошедших изменений в суставах. Но полые органы, такие как кишечник, желудок, легкие лучше смотреть компьютерной томографией. В основе принципа работы магнитно-резонансной терапии лежит метод резонирования водородных атомов, но полости исследовать таким способом нельзя.

    МРТ становится наиболее эффективной при исследовании с применением специальной пленки для рентгена с высоким пространственным разрешением. Появляется четкое изображение, которое особенно ценно при определении костной структуры. Чаще всего компьютерная томография применяется для осмотра костей, а магнитно-резонансная томография лучше исследует области мягких тканей.

    Проблемы организма, определяемые при помощи МРТ

    МРТ выявляет такие заболевания и изменения в теле человека:

    • Снимок МРТ - позвоночник взрослого человекасвоевременно определяет проблемы с позвоночником, например, разрушенный межпозвоночный диск;
    • выявляет проблемы позвоночника, переданные человеку по наследству в виде генетических врожденных аномалий;
    • определяет степень давления грыжевого выпячивания или нарушенного диска на нервные корешки;
    • выявляет сужение канала головного мозга (стеноз);
    • обнаруживает метастазы от раковой опухоли другого внутреннего органа или самостоятельное образование на теле костной ткани или нервных волокон;
    • определяет нарушение кровяного снабжения колец позвоночника для предупреждения их истончения;
    • выявляет области поврежденных нервных окончаний и ставит диагноз, например, рассеянного склероза;
    • находит воспалительный процесс в крупных суставах и позвоночнике.

    Противопоказания к проведению обследования МРТ

    Нельзя использовать метод МРТ, если:

    • человек подвержен психическим расстройствам и припадкам;
    • пациент болен эпилепсией или у него наблюдаются судороги;
    • в теле пациента имеются металлические предметы – осколки, протезы, к ним относят кардиостимуляторы;
    • больной имеет аллергическую реакцию на вещество для контрастного наблюдения, если показана необходимость его введения;
    • пациентка вынашивает ребенка;
    • клаустрофобия у больного.

    Технология проведения МРТ

    Подготовительные работы

    Снимок МРТ - грудной и шейный отдел позвоночникаПодготовительный период не потребует значительных затрат времени и усилий. Перед проведением обследования позвоночника методом МРТ больной обязательно снимает с себя все предметы, которые могут отреагировать на магнитные волны. К ним относят: очки, часы, бижутерию и украшения из драгоценных металлов, зубные протезы, заколки, телефон, дискеты, слуховые аппараты, банковские карты и другие подобные предметы. Опасно проводить МРТ позвоночника, если на теле имеется татуировка с элементами металлической окраски, появляется значительное раздражение. Лечебный пластырь на месте его ношения взывает ожог кожи.

    Проведение обследования

    Больного укладывают на спину на специальном столе, конечности, грудь и голову фиксируют при помощи ремней. Это делается для того, что при исследовании нужна полная неподвижность тела, иначе получатся недостовернее или смазанные результаты. Процедура для такого положения довольно длительная, занимает от получаса до двух часов в зависимости от тяжести и области обследования.

    Некоторые пациенты начинают нервничать, попадая в аппарат, им дают выпить успокаивающие препараты. Но современные аппараты МРТ совсем непохожи на место, где будет возникать боязнь замкнутого пространства, они просторные и светлые. Внутри оборудования слышится шум от работающего прибора, из-за этого медицинский работник предлагает пациенту надеть наушники. Чтобы человек мог сообщить оператору о проблемах, предусматривается переговорное устройство.

    Аппарат МРТ - современные методы диагностики.Аппарат снабжен многими благоприятными функциями, например, подается свежий воздух, так как пациент вынужден длительное время лежать на спине в неподвижном состоянии. Если возникают проблемы в виде тошноты или позывов на рвоту, кружится голова, появляется слабость, сбивается дыхание, нужно быстро сообщить об этих неполадках в организме медработнику.

    Некоторое пощипывание или ощущение тепла считается нормальными ощущениями.

    МРТ спины и участков позвоночника

    Наиболее четко и ясно МРТ показывает дистрофические и дегенеративные процессы в поясничном отделе позвоночника. В случае если изменения в суставах или позвонках не запущены, есть возможность своевременно начать лечение и не допустить дальнейших осложнений. Сведения, полученные при обследовании МРТ, позволяют вылечить тех пациентов, от которых в дальнейшем могла бы отказаться медицина. Выявить неполадки в позвоночнике и костной системе человека МРТ помогает при таких заболеваниях:

    • остеохондроз позвоночника;
    • грыжи и выпячивания пульпозного ядра через фиброзное кольцо;
    • травмы, переломы и вывихи, сужение и сдавливание спинного мозга.

    МРТ диагностика помогает выявить проблемы позвоночникаЧтобы досконально посмотреть заболевание позвоночника и выявить нарушение в области спины невролог назначает МРТ проблемного участка позвоночника. Процедура выполняется с двух проекций в области пораженного отдела позвоночника. Проекции носят названия сагиттальной и поперечной. Оптимальной толщиной среза считается толщина в 3–4 мм без учета зазоров. Поперечная проекция представлена снимком самой минимальной толщины, какой только возможно. К положению диска под углом производится срез на изображении. Для распознавания опухоли и обработки данных делают МРТ с введением контрастного вещества для просматривания деформаций дисков и выявления наличия грыж.

    Проведение исследования с помощью МРТ позвоночника проводится так же, как и остальных частей тела. Для благоприятного проведения специалист может позволить присутствовать близкому или родному человеку. Если проводится МРТ позвоночника без применения контрастного вещества, то пациенту разрешается пить, есть любые напитки и пищу перед проведением операции.

    МРТ шейного отдела позвоночника

    Это современный быстроразвивающийся перспективный способ обследования пациента. Грыжи в этой области позвоночника встречаются гораздо реже, чем в поясничном отделе позвоночника. Для этого участка позвоночника характерно разрастание костных наростов по краям выпячивания, которые именуются остеофитами. Иногда происходит спонтанное выявление таких наростов, так как человека они совсем не беспокоят в повседневной жизни. Остеофиты смещают немного кзади спинной мозг, при грыже шейного отдела почти всегда выявляется стеноз мозгового канала.

    Устройство МРТ прибора

    Тело пациента располагается внутри большого магнита с довольно сильным статическим магнитным полем, ориентированное своими линиями вдоль тела пациента. Это поле приводит в движение ядра водородных атомов в человеческом теле, которые являются, по сути, маленькими магнитами со своим слабым полем. Их движение заключается в том, что они переориентируются относительно влияющего на них силового магнитного поля от прибора. Область изображения, которую следует просмотреть, выбирается при помощи добавки слабого переменного магнитного воздействия к постоянному полю.

    После этого тело пациента получает облучение радиоволнами такой частоты, которая позволяет протонам человеческого организма поглотить немного радиоволновой энергии. Это позволяет переменить ориентацию собственных магнитных полей относительно постоянного поля прибора. После остановки облучающего воздействия на тело протоны возвращаются в начальное состояние, излучая накопленную энергию, что вызывает появление электрических импульсов в приемнике аппарата. Эти зарегистрированные токи являются магнитно-резонансными сигналами и применяются для сбора данных. Этапы исследования включают:

    • создается статическое внешнее поля при помощи мощного магнита;
    • пациент помещается в искусственно созданное магнитное поле;
    • Диагностика - как делают МРТ позвоночникас помощью градиентных катушек, способных проецировать слабое магнитное поле переменного тока, выбирают область тела для исследования;
    • катушки передают частоты, которые используются для создания возбужденной области в организме больного, и приемные катушки собирают обратные ответы исследуемых участков;
    • компьютер управляет работой всех вышеназванных приборов, регистрирует и обрабатывает полученные данные, регистрирует в своей памяти и применяет для реконструкции МРТ;
    • полученные данные поступают в компьютер и уже через долю секунды, рисунок появляется на мониторе, изображение всех элементов процесса иллюстрируются в графиках.

    Аппаратное обеспечение

    Водород не является единственным элементом, который применяется для создания МРТ графиков. Почти все элементы таблицы содержат изотоп с ядерным спином, который отличается от нуля. Для работы применяется любой элемент, несущий нечетное число ядерных частиц.

    Сканеры для МРТ разнообразны, есть резистивные, постоянные, сверхпроводящие магнитные элементы. Они могут быть сквозного или открытого прохождения, с применением гелия или без его участия, напряженность магнитного поля может быть высокой или низкой. В зависимости от цели использования магнита и материальных возможностей используют низкопольные или высокопольные магниты.

    Основой развития лучевой диагностики в современном мире является широкое становление цифровых технологий, обеспечивающих возможность с помощью математического метода обработать изображения и создать трехмерные конструкции. Немаловажная роль отводится моделированию при помощи компьютера операционных вмешательств в организм человека и сбора функциональной информации. Основное современное технологическое развитие МРТ заключается в увеличении скоростной томографии, дальнейшем совершенствовании обследований и развитии новых программ компьютерных обработок.

    В большинстве случаев МРТ применяется для уточнения диагноза у больных, ранее обследованных при помощи рентгена, УЗИ, КТ и других методов. При этом МРТ работает по принципу наибольшей информативности, заменив собой целую серию ранее применявшихся методов. Несмотря на высокую стоимость магнитно-резонансного исследования, этому способу присущи оптимальные соотношения цены и эффективности и высокая клиническая значимость.

    Лечение остеохондроза шейного отдела: препараты, массаж, ЛФК, ортопедические изделия, физиотерапия

    Практикуется комплексный подход к лечению шейного остеохондроза, направленный на снижение выраженности болезненных ощущений, тугоподвижности. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиопроцедуры, классический, акупунктурный массаж, ЛФК, иглоукалывание. При неэффективности консервативных методов лечения проводятся хирургические операции.

    Симптоматика заболевания

    На начальном этапе развития остеохондроз протекает бессимптомно. После долгого нахождения со склоненной головой или интенсивных физических нагрузок возникают слабые дискомфортные ощущения в задней поверхности шеи. Больной не спешит обращаться к врачу, принимая их за последствия мышечного перенапряжения. Патология медленно, но упорно прогрессирует.

    Синдромы остеохондроза

    Дискомфорт в шее постепенно сменяется ноющими, тупыми болями в шее, усиливающимися после подъема тяжестей, переохлаждения, смены погоды. Появляются другие специфические симптомы шейного остеохондроза:

    • хруст, щелчки при наклоне или повороте головы;
    • ограничение подвижности в шейном отделе;
    • резкие, сильные боли во время обострений.

    По мере деформации межпозвонковых дисков, позвонков состояние больного ухудшается. Течение остеохондроза осложняется неврогенной симптоматикой, обусловленной сдавлением остеофитами или грыжевым выпячиванием спинномозговых корешков, позвоночной артерии. Появляются головные боли, головокружения, перепады артериального давления, снижается острота зрения и слуха.

    Поврежденный остеохондрозом дискМетоды лечения шейного остеохондроза

    Не существует препаратов, применение которых позволило бы восстановить позвоночные структуры. Но улучшить самочувствие пациента, остановить распространение заболевания вполне возможно. Недостаточно просто пить таблетки или наносить мази — необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой, посещать массажный кабинет и физиотерапевтические мероприятия.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Магнитотерапия

    Медикаментозная терапия

    Фармакологические препараты используются для устранения симптомов шейного остеохондроза, в том числе за счет улучшения кровообращения и частичной регенерации межпозвоночных дисков. Ввиду отсутствия характерных признаков на начальном этапе пациенты обращаются к вертебрологу или неврологу с патологией 2 и даже 3 степени тяжести. Нередко у них выявляются уже развившиеся осложнения — межпозвоночная грыжа, протрузия, синдром позвоночной артерии. Поэтому в терапевтические схемы врачи включают не только анальгетики, но и средства для улучшения иннервации, расслабления скелетной мускулатуры, восстановления трофики.

    НПВС

    При остеохондрозе 2-3 рентгенологической стадии пациенты жалуются на острые, пронизывающие боли, возникающие при наклонах или поворотах головы. В таких случаях им назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При сильных болях практикуется внутримышечное введение растворов — Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама, Вольтарена, Кеторолака. Препараты оказывают не только анальгетическое, но и противовоспалительное, противоотечное действие. Это особенно актуально при травмировании сместившимся диском или остеофитом мягких тканей шеи.

    Если боли не слишком интенсивные, возникают время от времени, то применяются НПВС в таблетках или капсулах:

    • Нимесулид;
    • Кеторолак;
    • Диклофенак;
    • Целекоксиб;
    • Эторикоксиб.

    Системные НПВС довольно токсичны для желудка, так как провоцируют усиление продукции соляной кислоты. Для исключения вероятности повреждения слизистой необходимо вместе с НПВС принимать ингибиторы протонной помпы (Пантопразол, Эзомепразол).

    Мази и гели используются для устранения слабых болей, беспокоящих пациента при смене погоды или переохлаждении. Чаще всего в лечебные схемы включаются Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Долгит.

    Гормоны

    Если даже внутримышечное введение НПВС не оказало должного обезболивающего действия, то применяются гормональные средства — Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон. Для глюкокортикостероидов характерна выраженная анальгетическая, противовоспалительная, антиэкссудативная активность. Гормональные препараты используются обычно для медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином, Новокаином. Такой способ введения лекарственных средств обеспечивает сохранность обезболивающего эффекта в течение нескольких дней, а иногда и недель.

    Но глюкокортикостероиды не предназначены для частого применения. Они токсичны для внутренних органов, повреждают хрящи, кости, связочно-сухожильный аппарат. Гормональные средства оказывают и иммуносупрессивное действие, что отрицательно влияет на состояние иммунитета.

    Анестетики

    Наиболее часто в терапии шейного остеохондроза для медикаментозных блокад используются анестетики Лидокаин и Новокаин (Прокаин). Для последнего характерно выраженное обезболивающее действие и широкий спектр применения. Новокаин в лечении дегенеративно-дистрофических патологий назначается для блокады периферических нервов и нервных узлов. Именно ущемление спинномозговых корешков остеофитов или грыжевым выпячиванием становится причиной острых болей.

    Лидокаин применяется не только для блокад. Это один из активных ингредиентов инъекционного раствора Мидокалм — миорелаксанта, устраняющего мышечные спазмы. Лидокаин входит и в состав препаратов с витаминами группы B.

    Макет позвоночника

    Местнораздражающие средства

    Мази, гели, бальзамы с согревающим и местнораздражающим действием очень часто назначаются для лечения шейного остеохондроза, но только при отсутствии воспаления мягких тканей. В их состав могут входить камфора, ментол, скипидар, экстракт красного жгучего перца, никобоксил, нонивамид, змеиный или пчелиный яд. Эти ингредиенты раздражают чувствительные нервные окончания, расположенные в подкожной клетчатке, устраняя болезненные ощущения. Какие мази или гели может назначить вертебролог:

    • Капсикам;
    • Финалгон;
    • Эфкамон;
    • Випросал;
    • Апизартрон.

    Такие средства оказывают сосудорасширяющее действие, сопровождающееся интенсивным, длительным ощущением тепла. А за счет улучшение кровоснабжения тканей питательными веществами происходит их ускоренное восстановление.

    Местнораздражающие препараты нередко назначаются пациентам для снижения дозировок системных анальгетиков, уменьшения фармакологической нагрузки на организм.

    Препараты для улучшения микроциркуляции крови

    Средства для улучшения кровообращения применяются в терапии остеохондрозов любой локализации. Но именно при шейной патологии они чаще востребованы. В этом отделе позвоночника нередко происходит сдавление артерии, по которой в головной мозг поступают питательные вещества, кислород. Восстановить кровоснабжение помогают следующие препараты:

    • Ксантинола никотинат, улучшающий микроциркуляцию, оксигенацию, питание хрящевых тканей и всех отделов головного мозга;
    • Пентоксифиллин (Трентал), уменьшающий вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, эритроцитов, улучшающий реологические свойства крови (текучесть);
    • Эуфиллин, снижающий напряжение сосудистых стенок, способствующий расширению периферических сосудов.

    Часто используются для улучшения микроциркуляции препараты с тиоктовой кислотой — Берлитион, Октолипен, Тиогамма. Они оказывают сосудорасширяющее действие, восстанавливают функционирование спинномозговых корешков, улучшают трофику и иннервацию.

    Витамины

    Для улучшения самочувствия человека, укрепления защитных сил организма, восполнения запасов необходимых для регенерации тканей веществ пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это Супрадин, Витрум, Центрум, Селмевит, Мультитабс. Достаточно ежедневно принимать по одной таблетке любого препарата, чтобы устранить возникший дефицит.

    Но чаще применяются в терапии шейного остеохондроза препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма. В состав инъекционных растворов, помимо пиридоксина, тиамина, цианокобаламина, входит анестетик Лидокаин. Также могут быть назначены витамины группы B в таблетках — Нейромультивит, Пентовит. Их курсовое использование помогает улучшить передачу нервных импульсов, стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.

    Шейный остеохондроз

    Хондропротекторы

    Это единственная группа препаратов, которые применяются для патогенетического лечения шейного остеохондроза. На начальном этапе развития патологии хондропротекторы используются для частичного восстановления межпозвонковых дисков. Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина стимулировать синтез протеогликанов, повышать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток (хондроцитов), подавлять их преждевременное разрушение.

    Назначаются хондропротекторы и пациентам с остеохондрозом 2, 3 степени тяжести. На этой стадии хрящевые ткани уже не подлежат регенерации. Но прием препаратов в дозах до 800 мг препятствует дальнейшим деструктивно-дегенеративным изменениям.  Длительность терапевтического курса — от 3 месяцев. После использования средств в течение 2 недель проявляется их выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие.

    Активные ингредиенты препаратов с хондропротекторной активностью для лечения шейного остеохондроза Наименование лекарственных средств и биологически активных добавок
    Глюкозамина сульфат или гидрохлорид Дона, Артро Фокс, Глюкозамин-Максимум
    Хондроитина сульфат Хондрогард, Мукосат, Хондроксид, Структум
    Глюкозамин и хондроитин Терафлекс, Артра, Формула-С, Глюкозамин-Хондроитин комплекс
    Компоненты растительного или животного происхождения Пиаскледин, Алфлутоп, Румалон

    Хирургическое вмешательство

    Показаниями к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативного лечения, а также возникшие осложнения шейного остеохондроза, например, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. Для декомпрессии спинного мозга, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков проводятся следующие операции:

    • ламинэктомия;
    • ламинотомия;
    • фораминотомия;
    • фасетэктомия;
    • дискэктомия.

    В процессе хирургического вмешательства могут иссекаться костные фрагменты, связки, удаляться полностью или частично межпозвонковые диски. При некрупном грыжевом выпячивании часто проводится лазерная вапоризация дискового ядра.

    После иссечения позвоночных структур нередко требуется стабилизация позвоночно-двигательных сегментов методом спондилодеза или установкой костных, дермальных аутотрансплантатов.

    Массаж и самомассаж

    Существует много разновидностей этих оздоравливающих процедур, но при шейном остеохондрозе чаще применяется классический, точечный, вакуумный (в том числе аппаратный), сегментарный массаж. Механическое воздействие на заднюю поверхность шеи, плечи, предплечья, спину позволяет стимулировать лимфодренаж, устранить венозный застой, укрепить мышцы, расслабить скелетную мускулатуру. Массаж используется не только для лечения заболевания, но и для профилактики его рецидивов.

    Самомассаж можно проводить растиранием, поглаживанием, сдавлением задней поверхности шеи в течение 10-15 минут. Но лучше приобрести в аптеке или магазине медтехнике специальные электрические приборы — массажеры, оснащенные удобными длинными рукоятками и регуляторами скоростей.

    Комплекс ЛФК

    Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для пациента с учетом тяжести патологии и развившихся осложнений. Одним из критериев становится и частота неврологических проявлений. Обычно в комплекс включаются такие упражнения:

    • сцепить пальцы, приложить ладони ко лбу. Давить руками на голову, пытаясь отклонить ее назад, оказывая сопротивление за счет напряжения мышц шеи;
    • сцепить пальцы, опустить ладони на затылок. Надавливать руками на него, как бы стараясь наклонить голову вниз. Одновременно напрягать мышцы шеи, плеч, стараясь сохранить исходное положение головы;
    • прислонить ладонь к щеке. Пытаться склонить голову к плечу, оказывая рукой сопротивление. Повторить упражнение в другую сторону.

    Регулярные занятия лечебной физкультурой — самый эффективный способ избавиться от симптомов шейного остеохондроза и предупредить его распространение на здоровые позвоночные структуры. Ежедневные тренировки стимулируют укрепление мышечного корсета, стабилизирующего диски, позвонки. А за счет улучшения кровообращения в тканях восполняются запасы питательных веществ.

    Мануальная терапия

    Мануальный терапевт всегда подготавливает пациента к предстоящим манипуляциям, начиная сеанс с расслабляющего массажа. Затем с помощью плавных движений он растягивает мышцы, устраняет их избыточное напряжение. В результате исчезают мышечные спазмы, провоцирующие усиление боли при защемлении спинномозговых корешков. Устраняется сдавление позвоночной артерии, а вместе с ним неврологическая симптоматика. Мануальный терапевт при необходимости вправляет шейные позвонки. Это может сопровождаться хрустом, треском, щелчками, нарастанием выраженности болезненных ощущений.

    Один из способов избежать хирургического вмешательства — вытяжение (тракция) позвоночника для увеличения расстояния между телами позвонков, поврежденными дисками. Процедура проводится на специальных столах мануальным терапевтом. Но наибольшей популярностью пользуется подводное вытяжение в ваннах или бассейнах.

    Иглоукалывание

    Это один из видов рефлексотерапии, рекомендуемый пациентам для восстановления подвижности шейных позвоночных структур, улучшения кровообращения. При проведении сеанса используются очень тонкие иглы различной длины, изготовленные из стали, серебра, золота. Они устанавливаются в биологически активные точки, локализованные не только на задней поверхности шеи, но и области спины, плеч, предплечий.

    Лечение акупунктурой

    После постановки игл в ЦНС начинают поступать слабые болевые импульсы. Ответной реакцией организма становится выброс в системный кровоток биоактивных веществ с анальгетическим и противовоспалительным действием. Увеличивается продукция эндорфинов, значительно улучшающих самочувствие больного.

    Ортопедические методы лечения

    С первых дней лечения пациентам показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца. Их нужно надевать на несколько часов и обязательно снимать перед сном или дневным отдыхом. Воротники бывают эластичными с пластиковыми или металлическими вставками, жесткими, надувными. Приспособления разнятся высотой, степенью фиксации, конструкцией застежек. Размер воротника для пациента определяет только вертебролог, учитывающий выраженность симптоматики остеохондроза, вероятность смещения позвоночных структур.

    Воротник Шанца

    Больным рекомендуется приобрести ортопедический матрас средней жесткости. Во время отдыха на нем не происходит ухудшения кровообращения костных, хрящевых, мягких тканей. Врачи также советуют спать на ортопедической подушке со специальной выемкой для головы.

    Народные средства и рецепты

    После проведения основной терапии, устранения всех симптомов используются народные средства. Целесообразность и безопасность их применения в домашних условиях необходимо обсудить с лечащим врачом.

    Медовая мазь

    В ступку кладут по столовой ложке сока алоэ и ланолина, растирают до образования однородной массы. Добавляют чайную ложку живичного скипидара, по капле эфирных масел эвкалипта, сосны, розмарина, 30 г густого цветочного меда, размешивают. Не переставая растирать, вводят небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Мазь втирают в кожу шеи при появлении дискомфортных ощущений.

    Листья хрена

    Крупный свежий лист хрена хорошо разминают, смазывают густым медом, накладывают на заднюю поверхность шеи. Фиксируют компресс полиэтиленовой пленкой, теплой тканью и марлевым бинтом. Длительность процедуры — 1-2 часа.

    Другие травяные компрессы

    В ступке растирают до состояния густой кашицы свежие листья подорожника, одуванчика, репейника, сабельника, девясила. Не переставая размешивать, добавляют по паре капель эфирных масел можжевельника и чабреца, столовую ложку миндального косметического масла. Накладывают массу на заднюю поверхность шеи, закрепляют компресс пленкой и медицинским бинтом, оставляют на час.

    Способы профилактики заболевания

    Остеохондроз — рецидивирующая дегенеративно-дистрофическая патология, протекающая на фоне постепенного разрушения межпозвонковых дисков и костной деформации. Необходимо исключить из привычного образа жизни факторы, провоцирующие ухудшение трофики хрящевых тканей. Это низкая двигательная активность, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, дефицит в рационе продуктов с высоким содержанием микроэлементов, витаминов.

    Добавить комментарий