
Содержание
Это заболевание известно давно и преследует человечество на протяжении всей истории его существования. Доказано, что мужской пол подвержен подагре больше. Почему так происходит? У мужчин из-за большего объема мышечной массы, из-за образа жизни и рациона питания гораздо быстрее скапливается мочевая кислота. Но в последнее время распространенность заболевания растет и среди женского пола.
Подагра или подагрический артрит — это сбой обмена веществ, из-за чего скапливается соль мочевой кислоты в суставах и запускается процесс разрушения структуры сустава. Это болезнь всего организма, всех суставов. Впервые проявляется в виде болевых синдромов, зачастую в больших пальцах ног, то есть в самом удаленном участке от сердца, где наиболее замедленное кровообращение.
В здоровом организме мочекислота, являющаяся конечным результатом жизнедеятельности клеток, попадает в кровь и выводится почками вместе с мочой. Но иногда из-за почечной недостаточности или повышенного уровня образования мочекислоты, концентрация кислоты в крови возрастает. По этой причине происходит кристаллизация и отложение солей мочевой кислоты в суставах, что влечет за собой воспаление и болевые приступы.
Данное заболевание называют еще «болезнью королей», потому как главным источников ее появления служит неумеренное употребление спиртных напитков (особенно пиво) и переедание.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Основная причина развития подагры — это высокий уровень моче кислоты (урата натрия) в крови. Когда мочевая кислота превышает определенный уровень, она начинает кристаллизоваться и осаждаться в тканях. Этот осадок поражает глобально две системы:
Последствия повышенной мочевой кислоты — это мочекаменная болезнь и боль в суставах.
Большое количество мочекислоты в организме может возникнуть по двум причинам. Если здоровые почки не справляются с выведением непривычно большого количества урата натрия. И если вырабатывается нормальное количество мочевой кислоты, но почки не могут вывести ее.
Существует ряд факторов, которые могут способствовать возникновению заболевания:
Выделяют два вида подагры:
Отложение солей может сопровождаться следующими симптомами:
Если вы допускаете наличие у себя гиперурикемии, обязательно обратитесь к терапевту. После сданных анализов крови и мочи, врач, при необходимости, отправит вас к ревматологу.
Особенности подагрического артрита:
Типичное начало развития болезни суставов — воспаление соединения костей большого пальца ноги.
Хроническое заболевание подагрическим артритом влечет за собой полное разрушение хрящевой ткани, покрывающей поверхности суставных концов костей. Что сулит полное разрушение сустава и его срастание.
Если процесс зашел далеко, то обнаружить урат натрия в костных соединениях, и определить диагноз не составит труда. Обратившись к терапевту, можно обнаружить увеличение солей и на начальном этапе с помощью анализов мочи и крови.
Главным принципом лечения подагры является контроль уровня мочекислоты. Назначения ревматолога или терапевта (тут выбираете вы) направлены на выведение избытка мочекислоты.
Только специализированный врач сможет назначить вам лечение после диагностики и сдачи анализов, которое не нанесет больший вред при возможных сопутствующих заболеваниях.
В первую очередь при болях и воспалениях костных соединений врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты, сокращенно НПВП.
Медикаментозное лечение обязательно нужно комбинировать с диетой, которую назначит врач и с физиотерапевтическими процедурами.
Лечение подагры состоит из трех шагов:
Без соответствующей терапии болезнь прогрессирует с высокой скоростью, в особенности у больных в пожилом возрасте, так что ни в коем случае, если начался приступ, нельзя рассуждать по принципу «скоро отпустит».
Чем раньше будет пройдено обследование, лечение и больной пересмотрит свои привычки в еде, тем выше вероятность достичь ремиссии.
Естественно, помимо медикаментозного способа лечения существуют народные средства, помогающие унять боль. Однако не стоит рассматривать приведенные ниже рецепты как альтернативное лечение. В любом случае нужно обратиться к специалисту, чтобы он назначил лечение, а народные средства использовать как сопутствующие.
Мы собрали несколько рецептов, которые смогут облегчить ваше состояние:
Положительный эффект данного способа лечения подагрического артрита доказал японский врач-ревматолог. Что он собой представляет?
Это были рецепты для наружного применения, теперь давайте остановимся на отварах для принятия внутрь.
Напомним, чтобы избавиться от болей при подагре, необходимо комбинированное лечение, не только с применением медицинских препаратов, настоек и т. д., но и использованием определенных продуктов положенных при диете.
Это очень важный момент в лечении подагры. При употреблении неподходящей пищи можно спровоцировать новые приступы подагры. Мы этого не хотим, поэтому давайте ознакомимся с продуктами, употребление которых следует максимально сократить, и узнаем, какие продукты, наоборот, нужно добавить в рацион.
Животные жиры | Сливочное масло | Макаронные изделия (из твердых сортов пшеницы) |
Жирное мясо | Грибы | Салаты из квашеных или свежих овощей |
Грибные, жирные наваристые мясные и рыбные бульоны | Говядина, рыба, нежирная птица | Мясо кролика, рыбы и нежирной птицы (не более 3 раз в неделю в отварном или запеченном виде) |
Мясные субпродукты |
Томаты (до 3 шт в день) |
Кисломолочные продукты |
Копченые блюда | Соль | Морепродукты |
Виноград | Цветная капуста | Фрукты и ягоды |
Консервы | Нежирные вареные колбасы | Яйца (не более 1 шт/день) |
Шоколад | Сладкий перец | Борщи или щи на овощном бульоне |
Соленья | Крупы | Сухофрукты |
Полуфабрикаты | Сыр | Щелочные минеральные воды |
Водка, пиво | Маринованные продукты | Варенье |
Какао, черный чай, кофе | Свинина | Мед |
На время болевого приступа необходимо включить в рацион жидкие блюда и обязательно убрать блюда из грибов, мяса и рыбы. Но больной не должен голодать, потому что такое состояние только усугубит ситуацию.
Меню на время острого приступа. Мы увеличили количество приемов пищи, чтобы было проще перенести смену рациона.
Первый день:
Второй день:
Третий день:
В дальнейшем, с наступлением ремиссии возможно добавлять в меню продукты из списка запрещенных, но понемногу.
День 1:
День 2:
День 3:
День 4:
День 5:
День 6:
День 7:
Если соблюдать меню, описанное выше, то реально облегчить состояние больного во время обострения болезни.
При первых проявлениях заболевания, обратитесь к врачу. Он проведет обследование, назначит правильное и нужное вам лечение и посоветует, как соблюдать специальный режим питания, который поможет вам поправиться. Будьте здоровы!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Этот недуг связан с нарушением обмена веществ, когда в суставах откладывается избыток солей мочевой кислоты. Известен он с давних времен и сегодня встречается достаточно часто. Нередко возникает у людей преклонного возраста, за счет естественной изношенности и потери эластичности суставов, но страдают ею и более молодые. У мужчин она может возникнуть в возрасте старше 40 лет, женщины же больше подвержены ей в период постменопаузы.
Зная механизм развития болезни, проще понять, что такое подагра. Один из основных факторов, провоцирующих ее ─ это нарушение баланса пуринов в организме. Входя в структуру ДНК и РНК человека, они попадают в организм с пищей и как результат нуклеотидового обмена. Конечный продукт их расщепления ─ мочевая кислота.
Если ее концентрация превышает норму, то кристаллизуясь, она откладывается в суставах, органах. При этом повышается выведение ее почками. Ураты (ее частицы) попадают в синовиальную жидкость, оболочку и хрящ. В процессе развития болезни может страдать и субхондральная кость, где их скопления образуют узелки или тофусы. Помимо этого, есть другие места отложения микрокристаллов:
Образуют они скопления и в подкожном слое. Эти частицы разрушают суставы. Почему избытки кислоты не выводятся полностью? Возможны две причины:
Причиной бывает и несбалансированное питание. Потребление алкоголя и жирных мясных продуктов. Стоит учесть, что повышенное содержание в организме мочекислых соединений или гиперурикемия необязательно говорит о подагре и может быть при других болезнях.
Дополнительные провоцирующие факторы:
Также катаболизм пуриновых нуклеотидов может возрасти во время противоопухолевой терапии или при аутоиммунных болезнях. Недуг возможен у людей с анемией, лейкемией. К причинам его относятся и сахарный диабет, стрессовые ситуации, инфекции.
С особым вниманием стоит отнестись и к травмированным когда-то суставам именно их может поразить подагра. Располагают к ней и дегенеративные изменения хрящей.
Мочекислые соединения откладываются и в почках, что приводит к мочекаменной болезни, коликам, поражениям мочевыводящих путей. Опасны и другие ее последствия атеросклероз, почечная недостаточность. Все это осложнения подагры, возникающие без адекватного лечения.
Со временем без терапии может развиться и подагрический статус, он протекает с интенсивными болевыми ощущениями на протяжении длительного времени и умеренным воспалением. Чаще всего подагра имеет хронический характер. Течение болезни характеризуется чередованием атак и ремиссий. Обязательно следует обратиться к врачу. Запускать недуг опасно это приводит к очень серьезным последствиям.
Гиперурикемия долгое время может быть бессимптомной. Первым проявлением подагры обычно бывает острый приступ. При этом, как правило, воспаляются суставы:
Развивается атака ночью или утром. Она сопровождается сильной болью, воспалением и чувством жара в пораженном месте и вокруг него также оно опухает. Кожа может краснеть, температура повышается. Наблюдается слабость, головные боли, ограничение подвижности.
Приступ развивается примерно в течение часа и обычные обезболивающие средства не помогают. Боли усиливаются от малейшего движения. В течение дня он может стихнуть, но облегчение это временное и возможна новая атака к ночи. Перед этим может ощущаться покалывание в суставе. Спровоцировать ее могут:
Такое состояние продолжается обычно от 2 дней до недели, возможно и дольше. Затем боль и воспаление стихают, состояние нормализуется и человек чувствует себя здоровым. После первого приступа симптомы могут не проявляться долгое время полгода или даже год.
Но это не означает, что недуг прошел. Подагра просто перешла как бы в дремлющее состояние и следующая атака обязательно будет. С течением болезни, если не предпринимать никаких мер, время между ними сокращается, а сами приступы становятся продолжительнее, происходит воспаление и частичное разрушение других суставов.
Однако иногда может наблюдаться первый приступ более затяжной по времени и без таких сильных болей. Разобраться во всем этом может только врач, назначив необходимые исследования.
Хотя атака и начинается внезапно, но ее симптомами могут быть дискомфортные ощущения в суставе, диспепсия, озноб, недомогание.
Еще один симптом подагры ─ это тофусы. Эти скопления кристаллизовавшихся солей мочевой кислоты, напоминают собой маленькие иглы. Сами по себе узелки не болят, но постепенно рядом могут воспаляться околосуставные сумки и сухожилия. Именно они проявляются болевыми ощущениями. Наросты иногда вскрываются, выделяя содержимое похожее на творог по цвету и консистенции. Образуются отложения и во внутренних органах. Они бывают размером несколько мм или 1-2 см. По их количеству и размеру можно определить давность и развитие болезни.
Протекать подагра может по-разному:
Для определения картины болезни специалист может назначить различные анализы:
Также берут образцы тканей с пораженного места для выявления кристаллов уратов. Максимально допустимое значение показателей мочевой кислоты в крови:
Проводят и анализ мочи, выясняя суточное выделение ураты, применяют пробу Реберга для определения креатинина и мочевины в крови.
Своевременно начатая терапия и коррекция образа жизни помогут существенно улучшить состояние и избежать осложнений, сведя к минимуму проявления недуга. Комплексное лечение направлено на снятие острых приступов и коррекцию уровня мочевой кислоты. Соответственно и подбирают лекарства. Чаще всего терапия включает НПВС от болей и воспаления. Между атаками, как правило, используют два типа препаратов, действующих на кислые соединения:
Только специалист способен выбрать необходимые лекарства и дозировки, учитывая их побочные явления и сопутствующие недуги пациента. Например, урикозурические препараты используют при удовлетворительном состоянии почек, когда нет мочекаменной болезни.
При острой атаке рекомендуют постельный режим. При этом под пораженные конечности лучше подложить подушку, чтобы они были в приподнятом положении. Если боль очень сильна, к суставу можно приложить лед, а затем использовать компресс с димексидом или мазью Вишневского. Проводят и внутрисуставные инъекции.
Стоит учитывать, что сразу приступ не пройдет. Однако точное следование всем предписаниям доктора значительно сократит его время.
Используют и физиотерапевтические процедуры. Назначают их с учетом клинической картины. Среди них электрофорез, различные аппликации с озокеритом или грязями. УФ — излучение помогает предотвращению очередной подагрической атаки.
Практикуется и аппаратное воздействие:
В санаториях используют бальнеопроцедуры, родоновые и сероводородные ванны.
Без изменения образа жизни добиться положительных результатов в лечении подагры очень сложно. В первую очередь это касается коррекции рациона. Врач может рекомендовать диету № 6. Желательно ограничить потребление жирного мяса и рыбы, маринадов, копченостей, бобовых и грибов. Полезны будут:
Ограничивают количество поваренной соли. Нежирное мясо птицы, лучше есть отварное или приготовленное на пару и не больше чем 200 — 300 гр в неделю. Также не стоит употреблять мясные бульоны лучше заменить их овощными.
Полезны и цитрусовые они обладают ощелачивающим эффектом. Помимо прочего, диета нормализует вес, за счет чего снимается лишняя нагрузка на суставы, что благотворно скажется и на подагре. Хорошо отказаться от алкоголя, особенно пива и сигарет.
Из напитков меньше употреблять кофе чай и какао. Вот минеральные щелочные воды, наоборот, будут полезны. Подойдет и обычная чистая вода, в нее можно добавить сок лимона. Она очищает организм и растворяет кислоты. Хороши и морсы с низким содержанием сахара. Вообще, при подагре полезно обильное питье, около 3 л в сутки.
Многие врачи советуют к этой диете прибавлять раз в неделю разгрузочный день. И в это время обходиться только одним типом продуктов: овощей или фруктов, кефира, творога или молока. Но голодание очень вредно при недуге, от этого повышается уровень мочевой кислоты, что может вызвать приступ подагры.
Помимо других исследований, хорошо сдать кровь, чтобы определить нехватку различных веществ в организме. И обогатить питание витаминно-минеральным комплексом. Обычно при подагре рекомендуют принимать витамин С и кальций. Тем более что последнего с возрастом в организме становится меньше.
Нелишней будет и специальная лечебная гимнастика, помогающая развить подвижность мелких суставов. Пешие прогулки по силам и свежий воздух пойдут только на пользу. Физическая активность езда на велосипеде, плавание тоже полезны только надо согласовать это с врачом, чтобы избежать перегрузок.
Желательно не носить узкую обувь, чтобы не травмировать пальцы на ногах. Хорошо иногда фиксировать конечности в приподнятом положении. Следить за концентрацией мочекислых соединений в крови нужно регулярно.
Прием любых отваров, настоев желательно обговорить с врачом. Часто используют средства, помогающие организму выводить излишки кислот. Это:
Делают и обезболивающие примочки припарки или растирки, снимающие такой симптом, как боль. Здесь применяют цветы календулы с уксусом и йодом. Также травяные ванны для ног с шалфеем аптечной ромашкой.
Стойкая ремиссия достигается, если человек не запускает недуг, а вовремя обращается за помощью. Тогда качество жизни при болезни улучшиться, уменьшаться ее проявления. Профилактика подагры тоже несложна, важно просто следить за собой.