
Содержание
Коленный сустав – самый массивный и самый сложный в человеческом организме. Прочность объединения костей в нем обеспечивают связки: крестообразные, боковые (коллатеральные) и связки надколенника.
Разнообразные механизмы травмы колена постепенно приводят к понижению его функциональности.
Сколько же заживает такой опасный для здоровья коленного сустава разрыв связок?
Для начала определимся с механизмами повреждения связок.
Механизм надрыва передней крестообразной связки коленного сустава:
Наиболее распространенный разрыв связок правого коленного сустава, обычно происходит в футболе/волейболе/гандболе/баскетболе: при беге игрок резко разворачивается или же неловко приземляется после подпрыга с разворотом.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…загрузка...
При резком движении возможны также разрывы внутренней боковой связки коленного сустава и мениска, поэтому этот вид повреждения еще зовется «несчастливой триадой»;
Надрыв задней крестообразной связки колена характерен для контактных видов спорта, драки, футбола (удар спереди по опорной голени).
При повреждении боковых связок — зачастую причиной коего является непосредственный удар по колену сбоку, спортивные травмы, резкие повороты и остановки – наблюдается также вывих надколенника.
Вместе с внутренней связкой повреждается и внутренний мениск, а абсолютный разрыв может сопровождаться отрывом куска кости, к которой сухожилие крепится.
Связка надколенника рвется поперечно впоследствии падания на согнутое колено или же удара по нему.
Подробнее об анатомии связок коленного сустава читайте здесь…
Существует три стадии разрыва связок коленного сустава:
ПКС в наибольшей степени подвержена разрыву, однако при травмах могут пострадать и иные связки колена. В большинстве случаев повреждению предшествует травма колена, которая сопровождается болью и отечностью.
В обязательном порядке после травмы надлежит обратится к врачу, дабы убедится, что симптомы надрыва связок коленного сустава действительно есть.
Визит к специалисту убережет вас и от последствий невылеченной вовремя травмы.
Ключевые симптомы повреждения связок коленного сустава:
Нельзя сразу же после травмы полноценно ступать на поврежденную ногу, передвигаться самостоятельно.
Если связка надорвана частично, ваша неосторожность может привести к полному разрыву, а эта степень травмирования уже лечится исключительно операционным путем.
Повреждение связок коленного сустава внесено в реестр МКБ-10. МКБ – Международная классификация болезней, подготовленная Всемирной организацией здравоохранения со статистической целью. Раз в десять лет руководство ВОЗ пересматривает этот нормативный документ (в данный момент актуальна классификация десятого пересмотра). С помощью МКБ анализируют взаимосвязь распространенных заболеваний с разнообразными факторами.
Отправиться на прием к специалисту необходимо даже тогда, когда вы не убеждены, что повредили именно связочный аппарат. Вышеперечисленные описания разрыва передней крестообразной связки вдобавок характерны и для иных повреждений колена.
Для врача немаловажным методом диагностики является рассказ пациента с мельчайшими подробностями о процессе травмирования и осмотр поврежденного колена. Анализ жидкости из сустава предоставит картину о повреждении суставного хряща и о стадии воспалительного процесса.
Диагностируют надрыв связок коленного сустава посредством трех основных тестов:
Специалист, сгибая колено пациента под разными углами с физической нагрузкой, определяет подвижность соединений и степень разрыва крестообразной связки колена, а также иных структур сустава.
Рентгенографическое исследование назначают для исключения переломов и трещин в колене.
Выявить с помощью этого метода повреждение крестообразной связки невозможно, т.к. на снимке связочный аппарат не проявляется. С точностью более 95% магнито-резонансная томография определит положение связочного аппарата колена.
При свежих повреждениях терапия направлена на снятие отечности и боли. После травмы передвигаться без поддержки не рекомендуется, иначе нагрузка может усугубить ситуацию. В первые сутки лечение повреждения передней крестообразной связки коленного сустава сводится к прикладыванию холода, применению медикаментов противовоспалительного действия.
Надлежит обеспечить покой и лимитирование амплитуды движений для сустава гипсовой лонгетой, ортезом.
При наличии кровоизлияния в коленный сустав скапливающуюся кровь отсасывают шприцом, что позволяет снять болевые ощущения.
При лечении «несвежих разрывов» ПКС коленного сустава (случаи до 5 недель), после снятия пронзительной боли и гемартроза, начинается восстановление движений и тренировка мускулов. Физупражнения для укрепления четырехглавой и подколенных мышц, способствуют скорейшему возобновлению рабочей активности. Тренированные мускулы самостоятельно способны стабилизировать соединение при частичном повреждении передней крестообразной связки коленного сустава. При неимении иных повреждений тренировки проводят с нарастающей нагрузкой. Целесообразно во время физкультуры использовать ортез для колена.
Спустя месяц ортез снимают, активность упражнений увеличивают.
Комплекс упражнений для укрепления связок и мышц колена:
Для травм более 5 недель, при неутихающей боли, нестабильности колена лечение частичного разрыва крестообразной связки коленного сустава прекращают и рекомендуют проведение пластики связок.
Оперативное вмешательство показывает хорошие результаты на фоне сильных мышц и энергичных движений в колене.
Для восстановления повреждений крестообразной связки коленного сустава используют трансплантаты, т.к. сшиванию она не подлежит.
С помощью артроскопа в коленном суставе проводят малотравматичную операцию. Для закрепления вживленного трансплантата порой используют фиксаторы из биорассасывающихся материалов или прочного титана.
Для сокращения срока восстановления повреждений связок коленного сустава широко применяются народные рецепты:
На начальной фазе травмирования запрещено тепло (банные процедуры, согревающие компрессы, горячий душ и ванная).
Советуем также исключить употребление алкоголя, который стимулирует кровообращение и усиливает отечность.
Восстановление после разрыва крестообразной связки колена (схема едина для боковых и для ЗКС) зависит от возраста, образа жизни пациента и физического состояния его организма. Сроки восстановления надрыва связок коленного сустава для профессиональных спортсменов имеют также некоторую специфику.
Суммарные сроки восстановления при консервативной терапии – до 3 месяцев, после пластики – до 6 месяцев.
Реабилитация после лечения надрыва связок коленного сустава предусматривает 2 этапа:
Исходя из всего вышеописанного, важно понимать: при частичном разрыве передней крестообразной связки коленного сустава своевременный визит к врачу обеспечит оперативное определение диагноза и последующее лечение.
Затягивание периода реабилитации приведет к развитию дополнительных осложнений и повторных повреждений.
Многих призывников интересует вопрос: «Берут ли со сколиозом в армию? И что это за болезнь такая?». Ведь сколиоз на сегодня практически у каждого пятого, но «белый» военный билет получают не все. Прежде всего, ознакомьтесь с признаками сколиоза.
Сколиоз проявляется:
Сколиоз 2 степени характеризуется ротацией (поворотом позвонков вокруг своей оси), асимметрией, опущением таза на уровне искривления, кривизной позвоночника в любом положении тела. Угол искривления на рентгенологических снимках 11-25°.
Чтобы не стать новобранцем с диагнозом сколиоз, необходимо пройти медицинский осмотр и предоставить все рентгенологические снимки, справки и историю болезни. В военкомате медицинская комиссия определяет, будете вы служить или нет. Все зависит, под какую категорию вы попадете.
Категория А — это здоровые призывники, которые могут служить во всех частях. С категорией Б также могут призвать в армию, но с ограничением места службы. Категория В дает право освобождения от службы. Категория Г — временное освобождение от службы с повторным медицинским обследованием через полгода. Категория Д дает призывнику «белый» военный билет.
Призывники со сколиозом 2 степени признаются ограниченно годными к службе и попадают под категорию В. При подозрении на сколиоз, проводят рентгенологическое обследование позвоночника и определяют угол отклонения. В армию со сколиозом 1 степени (угол отклонения характерен меньше 10°) берут. Если угол отклонения больше, присваивается категория В или Д с последующим освобождением от призыва в армию.
Несмотря на стандарты, которые определяют степень сколиоза, нередко призывники сталкиваются с неправильной оценкой их здоровья, и служба со сколиозом 2 степени в армии для них остается под вопросом. Пограничные показатели угла сколиоза (9-12°) могут дать основание для рентгенологического обследования в положении лежа. Допустим, если в положении стоя угол отклонения 13°, а в положении лежа – меньше 11°, то вполне возможно, что призывник не будет освобожден от службы.
Для того, чтобы получить категорию В, требуются документы и снимки, которые подтверждают наличие сколиоза 2 степени. Болевой синдром при сколиозе должен быть неоднократно подтвержден врачом невропатологом и ортопедом в вашей истории болезни (медицинской карточке).
Но что делать, если вас со сколиозом 2 степени все-таки считают годным для прохождения службы? Некоторые новобранцы сталкиваются и с такой ситуацией.
Для того чтобы отстоять свои права, необходимо иметь для военной комиссии копии всех документов, которые подтверждают сколиоз 2 степени. Следует предоставить подлинник и копию. Отдавайте только копии документов. Если у вас отказываются принимать копии, то отправьте их заказным письмом на адрес военкомата с уведомлением о получении и описью вложений.
Если и в этом случае, вас берут в армию, то заявляйте о своем несогласии на месте. Напишите заявление о своем несогласии с решением комиссии в двух экземплярах. Один следует отдать секретарю комиссии, на втором должны расписаться в получении заявления с указанием ФИО, даты и должности.
Если и здесь вам откажут, то отправляйте письмо в районную и областную призывную комиссию, приложив копию заявления о несогласии. Когда вас вызовут для контрольного медицинского осмотра, не забудьте взять с собой снимки и подлинники всех документов, подтверждающих сколиоз 2 степени. От повторных снимков вы можете отказаться и имеете право требовать решения вопроса по вашим документам. Если вас все же признали годным для прохождения службы, подайте исковое заявление в суд.
Военный комиссариат может пойти и на другие уловки, воспользовавшись отсутствием у вас «свежих снимков» в двух проекциях (вертикальной и горизонтальной). Вы должны знать, что «свежими» рентген снимками считаются те, которым не больше 6 месяцев.
Требуйте, чтобы к вашему личному делу приложили уже имеющиеся медицинские заключения. Не давайте документы без штампа на копиях о принятии оригиналов документов. Если в военной комиссии отказываются ставить штампы, потребуйте, чтобы сверили заключения копий и оригиналов и приложили к личному делу.
Бывают и другие ситуации, когда службу в армии необходимо пройти по каким-либо причинам (карьера в правоохранительных органах), а медкомиссия не признает пригодность для службы по причине сколиоза 2 степени.
В этом случае можно подать иск в суд с несогласием с решением с комиссией. Для этого подготовьте документы, которые будут опровергать у вас заболевание, и возьмите копию решения комиссии. Но если у вас действительно будет сколиоз 2 степени, то шансы попасть в армию невелики.
Даже если у вас и получится оказаться в армии со сколиозом, прежде всего вы должны знать, что нагрузки на позвоночник во время прохождения службы будут большими. А значит, и до инвалидности при таком диагнозе недалеко.
Гость — 04.02.2015 — 23:58
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Арчи — 06.04.2015 — 15:27
Гость — 18.05.2016 — 12:54
Гость — 10.08.2016 — 19:47
Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям