Диагноз лордоз выпрямлен

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Шейный лордоз выпрямлен или как исправить изгиб позвоночника

Шейный лордоз представляет собой природную вогнутость физиологического шейного отдела позвонка, при этом угол такой вогнутости в нормальном состоянии не превышает 40 градусов. Столб позвоночника человека имеет две выгнутости, которые находятся в шейном отделе и в поясничном. Природа дала такое естественное строение с целью распределение нагрузки равномерно, не перегружаю какой-то конкретный сектор.

Лордоз шейного отдела позвоночника, когда происходит выпрямление или сглаженность определенных деформаций столба позвоночника, формирует место смещения центральной точки тяжести тела. Со временем, это формирует различные патологические изменения, которые приводят к изменениям в костно-суставной системе.

Шейный лордоз может проходить две стадии: когда происходит выпрямление — гиполордоз, и когда происходит сглаженность — гиперлордоз.

Строение здоровой структуры шейного отдела и виды лордоза

Лордоз позвоночника, а именно его шейного отдела представляет собой естественный изгиб, благодаря которому тела и отростки позвонков передвигаются по отношению друг к другу вперед. Такая анатомия дана человеку с целью уменьшения нагрузок при ходьбе на определенные области позвонка. Межпозвонковые диски в свою очередь дают телу человека плавность и упругость за счет наличия хрящевой ткани в них.

Для определенного возраста человека существуют свои размеры здорового изгиба позвоночника. Состояние позвонка должен оценивать только профессиональный специалист.

Лордоз шейного сектора принято классифицировать за несколькими критериями:

Физиологический лордоз

Характеризуется естественностью и безопасностью изгиба в целом.

Патологический лордоз

Изгиб, на который влияют определенные факторы, и который вследствие их воздействия становится недостаточным или чрезмерным для нормального функционирования; делятся на физиологические и патологические. Такая патология может настигать человека в любом возрасте, поэтому влечет ряд последствий, опасных для здоровья. В таких случаях необходимо лечение.

Кроме того, нужно добавить, что развитие изгиба патологического имеет еще несколько видов:

Первичный лордоз.

Лордоз шейного отдела позвоночника в этом случае развивается вследствие перенесения различных заболеваний позвонка, например, врожденных патологий или инфекционный заболеваний, опухолей.

Вторичный лордоз.

Он сглажен и является врожденным или патологическим осложнением вывиха бедра, а так же разнообразных травм двигательной системы человека.

Гиперлордоз.

Связан он с тем, что изгиб позвоночника через чур уходит вперед.

Гиполордоз.

Характеризуется как естественный лордоз отдела шеи, но при этом о нем говорят, что он стал сглажен или шейный лордоз выпрямлен. Сглаженность в таких случаях может быть связана с развитием остеохондроза позвонка, который в итоге приводит к тому, что позвонки становятся мало подвижными, а это в свою очередь ведет к нарушению изгиба естественной формы.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Симптомы и причины, характеризующие шейный лордоз

Шейный лордоз, а так же гиперлордоз очень просто определить по внешним признакам, поскольку у человека заметны деформационные процессы в области шеи. Если человек болен шейным заболеванием позвоночника, то голова в таком случае заметно выдвинута вперед, а расположение головы воспринимается низко.

Помимо этого, у человека могут наблюдаться и изменения в других областях. При этом он чувствует резкие приступы боли именно в шейном секторе, причем болевые ощущения увеличиваются, когда человек передвигается или занимается какими-либо физическими нагрузками.

Поскольку выпрямление шейного лордоза влияет на всю структуру позвоночника, нормальное функционирование и выполнение своих функций он выполнять не может, происходит нагрузка на внутренние органы, которые заметно начинают беспокоить человека. Чаще всего это боли в сердце, легких, заболевания желудка и кишечника. Помимо этого, гиперлордоз сопровождается резким снижением уровня иммунной системы, появляется усталость, заторможенность при выполнении каких-либо действий в передвижениях.

Как уже было замечено, диагностировать лордоз, гиперлордоз и все его разновидности может только квалифицированный специалист, после проведения необходимого исследования и осмотра тела. При этом, очень важно определить, если ли какие-либо заболевания, связанные с позвоночником.

Появления неправильного изгиба в шейном отделе может быть связано с разными причинами, к основным относятся:

• травмирование позвоночника и его отделов;
• ожирение, которое дает нагрузку на позвонок;
• повышенный тонус в мышцах;
• быстрое физическое развитие у детей.

Лечение неправильного изгиба позвоночника

При лечении важно знать о возможных сопутствующих болезнях. Если развитие неправильности изгиба связано именно с ним, то сначала лечат само заболевание, а потом уже лордоз, как осложнение от болезни. Нужно отметить, что неправильный изгиб очень просто излечить на ранних этапах его появления и развития. Стандартно врачи назначают лечебную физкультуру, специальные гимнастические упражнения, а так же ношение специального лечебного корсета, который фиксирует позвоночник. Также приписать могут такую процедуру, как вытягивание позвоночника, но важно, чтобы его делал специалист с опытом работы в этой области, в противном случае можно еще больше повредить позвонки.

В определенных ситуациях гиперлордоз и его запущенные формы нуждаются в срочном лечении. При первичном лордозе эффективнее всего будет оперирование. Далее лечение проходит традиционно, назначают комплекс процедур и упражнений.

К сожалению, неправильность изгиба шейного отдела замечают только на поздних стадиях его развития, в таких ситуациях изменения заметны невооруженным глазом. Каждый человек должен понимать, что все изменения и заболевания, которые касаются позвоночника, очень опасны, а их последствия могут значительно отобразиться на дальнейшей жизни человека. Поэтому, при каких-либо симптомах, не медлите, и обязательно обращайтесь к специалисту для консультации. Возможно, это тот момент, когда Вы сами спасете себе жизнь.

Поясничный отдел позвоночника часто подвергается различным патологическим изменениям. Многие пациенты обращаются к врачам с жалобами на боли в спине, и у подавляющего числа подтверждается именно вертеброгенная природа симптомов. А источником дискомфорта нередко становятся грыжи дисков L4-S1. Поэтому нелишним будет ориентироваться в причинах развития патологии, ее видах, основных диагностических и лечебных мероприятиях, назначаемых врачом.

Основные сведения

Осевой скелет выполняет крайне важные функции, без которых невозможна жизнь человека. Позвоночник является опорой для всего тела и вместилищем спинного мозга. А наиболее массивным его отделом считается поясничный, ведь ему приходится нести на себе наибольший вес. Он состоит из пяти позвонков (L1-L5). Между их телами, а также первым крестцовым (S1), расположены хрящевые прокладки или диски, призванные служить своеобразным амортизатором статодинамических нагрузок. Они состоят из двух отделов: пульпозного ядра и фиброзной капсулы. Последняя образована плотным кольцом волокон соединительной ткани, которое удерживает в своих границах внутренний желеобразный матрикс.

К межпозвоночному (МП) диску не подходят сосуды. Он питается благодаря диффузии веществ из соседних тканей, преимущественно тел позвонков. Последние имеют губчатую структуру, а потому хорошо снабжаются кровью. В общей структуре осевого скелета диски играют и стабилизирующую роль, поддерживая, наряду с суставами, связками и мышцами, позвоночник в вертикальном положении и давая ему необходимую свободу движений.

Причины и механизмы

Чтобы сформировалась межпозвоночная грыжа, необходимо сочетание нескольких факторов. Диски подвергаются внешним влияниям и в то же время находятся во власти внутренних процессов. И те, и другие могут нарушать нормальные анатомо-функциональные взаимоотношения, становясь причиной развития грыжевого выпячивания. Такими факторами можно считать следующие:

• Избыточная физическая нагрузка.
• Малоподвижность (гиподинамия).
• Неправильная осанка.
• Травматические повреждения.
• Искривления позвоночника.
• Ожирение.
• Остеохондроз.
• Вредные привычки.
• Возрастные изменения.
• Метаболические расстройства.
• Наследственность.

Можно сказать, что грыжа межпозвоночного диска L5-S1 является мультифакторным заболеванием, возникающим из-за локальных нарушений в двигательных сегментах и на фоне общих расстройств в организме. Именно в месте, где заканчивается поясница и начинается неподвижный крестец, возникает основное биомеханическое напряжение с перераспределением нагрузки, что создает риск образования грыжи. Особенно опасны в этом плане движения с одновременными наклонами и поворотами туловища.

Из-за чрезмерной нагрузки повышается внутридисковое давление, что ведет к растяжению наружной капсулы. А под влиянием дистрофических процессов в ядре (потеря воды, нехватка питательных веществ) матрикс теряет эластические свойства, провоцируя снижение высоты межпозвонкового пространства. В фиброзном кольце образуются сначала микротрещины, а потом оно надрывается. После этого ядерная субстанция устремляется наружу, образуя грыжевое выпячивание.

Формирование грыжи пояснично-крестцового отдела – процесс не одного дня. Патология формируется постепенно под воздействием многих факторов.

Классификация

Каждое заболевание имеет определенные разновидности, которые отражены в клинической классификации. Это относится и к грыжам поясничного отдела. При этом учитываются следующие характеристики патологии: размер и степень развития, локализация, направление выпячивания и его состав. Чаще всего возникает грыжа диска L5-S1, как сегмента, подвергающегося наибольшей нагрузке. Патология локализуется и на уровне L4, а вышележащие элементы страдают гораздо реже. Учитывая степень развития и размер образования, различают:

• 1 – протрузию (выпячивание 1–3 мм).
• 2 – пролапс (выпячивание 3–6 мм).
• 3 – грыжу (выпячивание 6–15 мм).

В составе грыжевого мешка могут находиться различные ткани. Чаще всего там обнаруживается пульпозное ядро, но бывают хрящи и даже костные фрагменты (из остеофитов). Если вещество, составляющее основу выпячивания, отделяется от диска и проваливается в подсвязочное пространство или спинномозговой канал, то говорят о секвестрированной грыже. Она может приводить к нарушениям на уровне, отличном от расположения первичного процесса. По тому, какое направление принимает выпячивание, различают такие виды грыж:

• Передняя (вентральная).
• Задняя (дорсальная).
• Боковая (латеральная).

Первая разновидность протекает сравнительно благоприятно. А наибольшую опасность представляет задняя грыжа, когда выпячивание ориентировано в направлении центрального канала спинного мозга и нервных корешков. Рассматривая ее подробнее, можно определить несколько вариантов:

• Медианная (срединная).
• Парамедианная.
• Фораминальная.

Также существует циркулярная грыжа диска L5-S1, когда выпячивание равномерное (по кругу) и охватывает сразу несколько локаций. Кроме того, в классификации должны учитываться и клинические синдромы, которые выявляются у пациента. Это дает возможность получить целостное восприятие о патологии, взглянув лишь на один диагноз.

Классификация межпозвонковых грыж включает различные характеристики: размер и степень, локализацию и направление выпячивания, его состав.

Симптомы

Любая грыжа поясничного отдела рано или поздно проявит себя. И чаще всего это происходит совершенно внезапно: во время какого-то неловкого движения или при переноске тяжести. Грыжа L4 L5 или патология сегмента S1 дают сходную клиническую картину, поэтому только на основании симптомов бывает нелегко разобраться, какой участок поражен. Но весомую часть диагноза все же составляют первичные мероприятия: опрос и физикальное обследование.

Грыжа диска L5-S1 приводит к раздражению и сжатию нервных путей, отходящих от спинного мозга. Это сопровождается рядом признаков, среди которых преобладает боль – основное проявление корешкового синдрома (радикулопатии). Она имеет следующие разновидности:

1. Люмбаго – острый прострел в пояснице.
2. Люмбалгия – ноющая и глубокая.
3. Люмбоишиалгия – тянущая, отдающая от ягодицы в ногу (по задней поверхности к стопе).

Вторая составляющая симптоматики грыж – это расстройства, возникающие в участках тела, иннервируемых пораженными волокнами. Страдают двигательная, сенсорная и вегетативная функции, поэтому грыжа межпозвонкового диска также проявляется:

• Онемением, покалыванием, жжением.
• Снижением чувствительности.
• Мышечной слабостью.
• Изменением сухожильных рефлексов.
• Побледнением кожи, потливостью.

Кроме того, нарушается функция органов малого таза. Грыжи МП дисков часто приводят к стойким запорам, недержанию или задержке мочи, нарушению женской репродуктивной функции и импотенции у мужчин. Это может привести пациентов на прием других специалистов, хотя источник проблемы именно в позвоночнике.

На местном уровне – в области поясницы – регистрируется мышечный спазм, точки выхода нервов болезненны. Рефлекторно сглаживается физиологический лордоз, т. е. спина становится практически без нижнего изгиба. Функция пораженного отдела позвоночника, безусловно, нарушена. Пациентам, у которых выявлена грыжа L5-S1, трудно выполнять простые повседневные движения: нагибаться, сидеть, вставать с кровати, ходить. А если происходит компрессия спинного мозга, то возникают серьезные неврологические нарушения в виде парезов и параличей.

Грыжа позвоночника проявляется радикулопатией с болью, рефлекторными, неврологическими и вегетативно-сосудистыми нарушениями.

Дополнительное обследование

Диагностика грыж обязательно включает инструментальное обследование. Визуализационные методы позволяют точно установить степень и локализацию патологии, чтобы в дальнейшем можно было провести адекватное лечение. Наиболее распространенное исследование в таких случаях – томография (магнитно-резонансная или компьютерная). Но состояние мягких тканей позволяет оценить и УЗИ позвоночника.

Лечение

При выявлении грыжи диска L5-S1 лечение должно включать различные средства, поскольку наибольшую результативность следует ожидать от комплексного воздействия на патологический процесс. Крайне важно устранить факторы и механизмы прогрессирования болезни, параллельно проводя коррекцию симптомов.

Общие рекомендации

Пациентам с грыжей противопоказаны повышенные нагрузки на поясницу, что нужно учитывать в профессиональной деятельности и быту. Следует серьезно отнестись к нормализации веса, в чем поможет специальная диета. В качестве общего оздоровления и повышения иммунологической резистентности полезны ходьба на свежем воздухе, плавание, посещение бани. Следует бороться с вредными привычками: курением и употреблением алкоголя. Важно вовремя обращаться к врачу при болях в спине, ведь только он знает, как лечить грыжу.

Медикаменты

Медикаментозная терапия нужна для купирования острых признаков, прежде всего боли, нормализации нервного проведения и трофических процессов внутри диска. Это осуществляется с помощью препаратов:

1. Нестероидных противовоспалительных (Ксефокам, Артрозан, Ортофен).
2. Миорелаксантов (Мидокалм).
3. Витаминов (Нейромакс).
4. Сосудистых (Актовегин).
5. Хондропротекторов (Терафлекс).

Сначала применяются лекарства в инъекциях, затем в таблетках, и в последнюю очередь – местные формы (мази, крема, гели). Иногда приходится выполнять даже блокады с Новокаином и гормонами (при интенсивной и упорной боли).

Лечебная гимнастика

Лечение грыжи межпозвоночного диска L4 L5 не обходится без лечебной физкультуры. Это является обязательным условием при любых заболеваниях скелетной системы, в том числе и позвоночника. Сначала пациент лежит на жестком щите и постепенно выполняет легкие упражнения. Каждому пациенту врач назначает свой комплекс для поясницы, который помогает расслабить мышцы и вытянуть позвоночник. Он может включать следующие моменты:

• Лежа на спине, наклониться вперед, коснувшись прямых ног лбом.
• Из того же положения приподнимать прямые ноги вверх, выполнять ими «ножницы», удерживать в одном положении.
• Упражнение «велосипед».
• Сидя на стуле, завести руки за голову и наклониться вниз.
• Стоя с руками на поясе, попеременно поднимать прямые ноги.
• Висеть на гимнастической стенке или перекладине и поднимать ноги до уровня пояса.

Упражнения следует выполнять регулярно, не менее 4 раз в неделю. Но при этом следует помнить, что гимнастика с разгибанием туловища и наклонами показана лишь тогда, когда устранены острые признаки, иначе состояние может ухудшиться.

Гимнастика – важный компонент консервативного лечения, который при правильном подходе позволяет даже обойтись без операции.

Массаж

В подострой стадии лечение дополняют массажем. Болезни позвоночника, в том числе и грыжа диска L4-L5, зачастую требуют ручного воздействия, благодаря чему уменьшаются боли, улучшается кровоток и обменные процессы в тканях, восстанавливается нервная функция, предупреждаются контрактуры и трофические нарушения. Используя поглаживание, растирание, разминание и вибрацию, массируется поясница, крестец и зона седалищного нерва.

Физиопроцедуры

В качестве дополнительного компонента терапии грыжи используются физические методы. Как и массаж, они способствуют устранению симптомов и улучшают тканевые процессы. Могут назначаться такие процедуры:

1. Электрофорез с карипазимом.
2. Магнитотерапия.
3. Лазерное лечение.
4. УВЧ-терапия.
5. Криотерапия.
6. Бальнеотерапия.

Какой комплекс подойдет конкретному пациенту, скажет врач. При его назначении физиотерапевт учитывает характеристики патологии и особенности организма.

Операция

Если консервативные методы не дают эффекта, то возникает необходимость в хирургической коррекции. Основа лечения – это декомпрессия нервных корешков. Она осуществляется двумя способами: дискотомия или ламинэктомия. А все остальные техники являются по сути их модификациями. Реабилитационная программа после операции включает уже перечисленные методами. Но, несмотря на применяемые средства, нужно помнить: главное в лечении – это его раннее начало и четкое выполнение рекомендаций врача.