Эффективные хондропротекторы названия и отзывы

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Хондроз – это заболевание дегенеративно-деструктивного характера, поражающее межпозвоночные диски разных отделов позвоночника и приводящее к появлению межпозвоночной грыжи, протрУЗИи диска, вплоть до полного его выпадения.

Тела позвонков сомазединяются между собой с помощью особых симфизов или межпозвоночных дисков. Эта структура представляет собой волокнисто-хрящевую пластинку, имеющую две составные части: пульпозное ядро и фиброзное кольцо. Данное образование выполняет соединительную, амортизирующую и поддерживающую функцию.

Со временем при сидячем образе жизни, недостаточном питании, повышенных нагрузках на скелет в пульпозном ядре нарушается обмен веществ, происходит апоптоз клеток, уменьшение количества протеогликанов и гликозаминогликанов, волокна фиброзного кольца разрываются. Возникает сдавливание отростков спинномозговых нейронов, смещение тел позвонков, травматизация вещества спинного мозга, в результате чего развивается хондроз.

Эффективные группы лекарств

Лечение хондроза возможно медикаментозным и хирургическим путем. Консервативное лечение обычно преследует следующие цели:

• устранение болевого синдрома;
• восстановление функции спинномозговых нервов;
• замедление дегенеративно-дистрофических процессов, разрушающих диск.

Хирургическое лечение показано при неэффективности медикаментозной терапии и при развитии необратимых осложнений (межпозвоночная грыжа).

Группы препаратов, используемых в лечении данного заболевания:

1. Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
2. Препараты кальция.
3. Мази.
4. Хондропротекторы.
5. Полимодулятор.

Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты – это группа веществ, обладающих противовоспалительным и жаропонижающим действием. Они способствуют регрессированию основных компонентов воспалительного процесса: альтерации (некроз клеток), экссудации (отек тканей) и пролиферации (появление патологической соединительной ткани).

Механизм действия данной группы лекарств заключается в блокировании фермента циклооксигеназы-2, принимающего непосредственное участие в распаде арахидоновой кислоты и образовании простагландинов. Эти вещества как раз и обуславливают все вышеуказанные компоненты воспалительного процесса.

Нестероидные противовоспалительные вещества отлично подходят для лечения шейного и грудного хондрозов: уменьшают болевой синдром и способствуют восстановлению функций спинномозговых нервов.

Побочным эффектом данной группы препаратов является попутное блокирование и циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) – положительного фермента, способствующего снижению кислотности желудочного сока и препятствующего образованию пептических язв желудка и двенадцати перстной кишки.

Существует классификация НПВС по селективности действия:

• неселективные (одинаково блокируют оба фермента) – диклофенак натрия, индометацин, ацетилсалициловая кислота;
• умеренно селективные (частично блокируют ЦОГ-1) – мелоксикам, ревмоксикам, нурофен, ибупрофен;
• высокоселективные (практически не блокируют ЦОГ-1) – целекоксиб, рофика, целебрекс.

По происхождению в этой группе выделяют:

• салицилаты (ацетилсалициловая кислота);
• производные индолуксусной кислоты (индометацин);
• оксикамы (мелоксимам, лорноксикам);
• производные пропионатов (ибупрофен, кетопрофен);
• пиразолоны (метамизол натрия, анальгин);
• коксибы (целекоксиб, рофекоксиб).

Во время приема нестероидных веществ необходимо обязательно проводить профилактику образования пептических язв. В этом случае обычно назначают:

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

1. Антацидные лекарства, обволакивающие стенку желудка и препятствующие ее повреждению (алмагель, маалокс).
2. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов – антисекреторные вещества, блокирующие соответствующие рецепторы в париетальных клетках, выделяющих соляную кислоту, и тем самым снижающие ее выделение (ринит, квамател).
3. Ингибиторы протонной помпы – группа препаратов, нарушающих обмен водорода и калия между мембраной париетальных клеток и препятствующих образованию соляной кислоты (омез).

Современные препараты кальция

Поскольку воспалительный процесс в межпозвоночных дисках вызывает локальный остеопороз, необходимо восполнять запасы кальция, которые теряет позвонок.

Современные препараты представляют собой комбинацию неорганического кальция и активных форм витамина Д, который способствует всасыванию микроэлемента в кишечнике и попаданию его в остеобласты. Их использование не вызывает таких побочных эффектов, как кальцификация почечных канальцев, а также откладывание кальция в атеросклеротических бляшках.

К современным препаратам кальция относятся: «Кальций-Д3 Никомед», «Витрум Кальций», «Кальцемин».

Мази

Данную категорию медицинских препаратов используют местно над очагом поражения. Наносить вещество необходимо на чистую, сухую кожу в небольшом количестве. Все мази, используемые для лечения хондроза позвоночника, делятся на несколько категорий:

• с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (диклофенак натрия, фастум гель, кетонал);
• с местно-раздражающим эффектом (апизартрон, финалгон);
• гомеопатического содержания (траумель).

Подробнее о мазях от хондроза читайте здесь.

Хондропротекторы

Группа препаратов, способствующих восстановлению структуры протеогликанов в пульпозном ядре, препятствующих разрушению суставного хряща, улучшающих микроциркуляцию и питание межпозвоночного диска. Данные лекарственные вещества не обладают мгновенным лечебным эффектом, результат их действия проявляется после длительного приема.

Следует заметить, что при полном разрушении межпозвоночного диска хондропротекторы являются бесполезными. К данному классу относятся: хондроксид, румалон, терафлекс, структум, хондроитин сульфат. Сюда же относятся синтетические аналоги гиалуроновой кислоты: остенил, синокром.

Полимодулятор

Использование полимодулятора – это принципиально новый шаг как в лечении шейного и грудного хондроза, так и в лечении всех заболеваний в целом. Полимодулятор – это вода, обладающая особыми энергетическими свойствами, которую получают с помощью специально разработанного аппарата – биополевого концентратора.

С его помощью вода наполняется особым энергетическим полем, сохраняющимся достаточно долгое время. После приема полимодулятора человек чувствует колоссальный прилив энергии и жизненных сил. Данная вода изменяет структуру организма на молекулярном уровне, ускоряя обмен веществ, обновляя иммунную систему и замедляя рост злокачественных новообразований.

Содержание:

• Уколы при артрозе
• Показания и противопоказания
• Виды и обзор средств
• Противовоспалительные препараты (НПВП)
• Гормональные кортикостероиды (глюкокортикостероиды)
• Хондропротекторы
• Заменители суставной оболочки

Уколы при артрозе

Для лечения артроза существуют медикаментозные препараты. Это могут быть таблетки, мази и гели, компрессы. Одними их таких средств являются инъекции, которые вводятся прямо в суставную область.

Также применяют внутримышечные уколы, чаще всего их ставят для снятия воспаления и устранения болезненных ощущений.

Преимущества внутрисуставных инъекций:

1. Действующее вещество вводится прямо в поражённую область, что обеспечивает максимально высокую его концентрацию и быстрый эффект.
2. В кровоток препарат попадает в незначительных количествах, поэтому риск возникновения побочных эффектов в организме минимален.
3. Долгий эффект, некоторые препараты сохраняют своё действие более полугода.

Но у такого вида лечение есть и свои недостатки:

• При неумелом обращении с иглой возможны повреждения кровеносных сосудов и нервов.
• Неосторожное введение иглы можно повлечь отёчность, и даже некроз мягких тканей.
• Существует риск занесения инфекции.

Показания и противопоказания

Инъекции в коленный сустав применяют при артрозе и других дегенеративных болезнях, поражающих колено – остеохондрозе, остеопорозе и др.

Противопоказаниями к применению являются:

• Непереносимость активного компонента препарата.
• Аллергия и сыпь в месте пункции.
• Повышенная температура тела и лихорадка.
• Плохое самочувствие.
• Психические расстройства.
• Заболевания, связанные со свёртываемостью крови.
• Гипертония.
• Детский возраст.

Осложнения от уколов могут быть в виде аллергической реакции, повреждения мягких тканей, развития гнойного артрита при инфицировании, разрыва синовиальной оболочки, окружающей сустав.

Виды и обзор средств

Существует несколько видов препаратов для лечения артроза с помощью инъекций, их назначают в зависимости от степени заболевания, показаний и противопоказаний, наличия хронических заболеваний, приёма других лекарств, выраженности воспалительного процесса и т.д.

Противовоспалительные препараты (НПВП)

Назначаются в разных формах – таблетках, суспензиях, гелях, мазях и уколах. НПВП чаще всего вводятся внутримышечно и в течение быстрого времени устраняют воспалительный процесс, болевой синдром и снижают температуру.

Некоторые средства также обладают противоотёчным свойством. Такие средства нужно применять с осторожностью, так как они угнетающе действуют на пищеварительную систему, некоторые заболевания органов ЖКТ могут стать противопоказанием к применению нестероидных препаратов. Самыми эффективными НПВП считаются:

• «Ибупрофен» — эффективное средство против жара, боли и воспаления. Применяется при многих заболеваниях, в том числе ОРВИ и ОРЗ, головной и зубной боли, миозите, невралгии, суставных патологиях – бурсите, синовите, артрите, артрозе и др.
• «Диклофенак» — обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, снимает отёчность мягких тканей и устраняет гиперемию. Диклофенак используется при различных патологиях опорно-двигательного аппарата – остеохондрозе, остеоартрозе, подагре, артрите, невралгии, люмбаго, ишиасе и др.
• «Кетопрофен» — противовоспалительный медикамент, оказывающий также анальгезирующее и жаропонижающее действие. Применяется при различных суставных патологиях, в том числе артритах, артроза, остеохондрозе и т.д.

Гормональные кортикостероиды (глюкокортикостероиды)

Препараты на основе гормонов, выделяемых надпочечниками. Гормональные средства применяют при очень сильных и острых болях, когда обычные НПВП не помогают. Курс лечения кортикостероидами должен быть коротким, так как они оказывают очень сильные побочные эффекты и влияют на развитие остеопороза.

• «Дексаметазон» — гормональный препарат для внутрисуставного введения, содержит одноимённое активное вещество Дексаметазон. Применяется при плечелопаточном периартрите, остеоартрозе, остеохондрозе, артритах, бурсите, тендините и др.
• «Гидрокортизон» — мощный глюкокортикостероид, имеющий в составе действующий компонент Гидрокортизон. Применяется при различных заболеваниях разных систем организма, в том числе суставных. Имеет выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Хондропротекторы

Специальные препараты, предназначенные для лечения дегенеративно – дистрофических заболеваний опорно – двигательного аппарата. Они замедляют процесс разрушения хряща, запускают процесс регенерации, снижают уровень боли. Хондропротекторы делятся на несколько поколений: препараты первого, второго и третьего поколения.

• «Румалон» — хондропротектор первого поколения, в составе которого содержится глюкозаминогликан – пептидный комплекс, который синтезируют из костного мозга и хрящей молодых телят. Показаниями к применению «Румалона» являются различные дистрофические патологии суставов: артрозы, спондилоартрит, травмы, а также реабилитационный период после хирургического вмешательства. Препарат усиливает выработку синовиальной оболочки сустава, за счёт чего улучшается смазка и скольжение суставных структур, улучшает обмен веществ в хряще.
• «Алфлутоп» — препарат с содержанием биоактивного концентрата, полученного из мелких морских организмов. Данное лекарственное средство содержит активное действующее вещество хондроитина сульфат, минеральный комплекс, аминокислоты и пептиды. Оказывает восстанавливающее действие на хрящевую ткань сустава.
• «Артрадол» — лекарственное средство, содержащее активное вещество хондроитина сульфат натрия. Применяется при артрозе, остеоартрозе крупных суставов, остеохондрозе. Артрадол обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом, способствует улучшению подвижности суставной сумки, нормализует кальциево – фосфорный обмен в хрящевой ткани и запускает процесс её регенерации.
• «Дона» — раствор для инъекций, который используют при остеоартрозе, остеохондрозе, остеоартрите. Препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, усиливает выработку гиалуроновой кислоты в суставной оболочке, регулирует обмен кальция, останавливает процесс разрушения хряща.
• «Хондроксид» — содержит хондроитина сульфат натрия, оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и регенерирующее действие на сустав, способствует улучшению подвижности коленной чашечки, устранению скованности и отёчности.
• «Хондролон» — медикамент способствует улучшению обмена веществ в хрящевой ткани, усиливает регенерацию хряща, останавливает разрушительные процессы. Также «Хондролон» улучшает смазку суставной поверхности, что способствует устранению скованности и хруста в суставе.

Заменители суставной оболочки

Содержат в составе гиалуроновую кислоту, являющуюся составным компонентом суставной оболочки. Самыми эффективными препаратами данного вида являются:

• «Остенил» — представляет собой густое вязкое вещество, вводимое прямо в суставную полость. Препарат является «имплантом» для колена, так как заполняет суставную полость и улучшает амортизацию, подвижность колена, устраняет болезненные ощущения.
• «Ферматрон» — препарат, предназначенный для лечения артроза. Содержит гиалуроновую кислоту, оказывает выраженное анальгезирующее действие и способствует улучшению подвижности сустава, остановке разрушительного процесса, улучшенной смазке суставной поверхности.
• «Синвиск» — протез синовиальной жидкости сустава, вводимый в коленную полость с помощью инъекций. Оказывает обезболивающее действие, способствует улучшению подвижности и амортизации коленного сустава.
• «Дьюралан» — средство содержит гиалуроновую кислоту и раствор хлорида натрия. Применяется при артрозах крупных суставов, способствует улучшенному питанию хряща, устраняет боль и скованность.

Хондропротекторы нового поколения

Многие заболевания опорно-двигательного аппарата связаны с дистрофическими процессами костных и хрящевых структур. Чтобы остановить патологические изменения и стимулировать процесс регенерации тканей, используются симптоматические препараты пролонгированного действия ― хондропротекторы (хондромодуляторы).

Показания к применению

Восстанавливающие хрящевую ткань препараты назначаются при:

• спондилезе;
• спондилоартрозе;
• остеоартрозе;
• остеохондрозе;
• тендинитах;
• периатритах;
• пародонтите.

Показанием к их применению также служат операции, перенесенные на суставах. В остром периоде заболеваний средства этой категории не назначают, их используют в период ремиссии или реабилитации

Механизм действия

Костные сочленения покрыты гладкой и упругой хрящевой тканью. Она обеспечивает скольжение костей сустава друг относительно друга, состоит из клеток хондроцитов, белково-углеводных соединений и коллагеновых структур. Увлажняется и питается хрящ за счет содержащейся в суставной сумке синовиальной жидкости.

При деградации хряще­вой ткани происходит обнажение костной поверхности, снижается амортизация, повышается трение, в результате сустав воспаляется и теряет подвижность. Хондропротекторные препараты содержат вещества, по свойствам идентичные структурным элементам хряща, и, встраиваясь в его структуру, восстанавливают функциональные возможности.

Принцип действия хондропротекторов показан на данном видео:

Виды хондропротекторов

Лекарственные средства, оказывающие хондромоделирующее действие, стали активно применяться со второй половины XX столетия. На сегодняшний день существуют три поколения хондропротекторных препаратов. Они отличаются по составу и механизму действия, поэтому обладают разной эффективностью и побочными действиями.

Первое поколение

Это средства, стимулирующие выработку в организме собственного коллагена и гиалуроновой кислоты, а также обладающие противовоспалительным и болеутоляющим действием. В их составе концентрированные экстракты и вытяжки хрящевой ткани животного происхождения. Большой эффективности они не демонстрируют, но при неосложненных деструктивных патологиях вполне справляются со своей задачей. Достоинствами этих препаратов служат невысокая стоимость и минимальное количество побочных эффектов, которые в основном представлены местной аллергической реакцией.

В настоящее время из первого поколения хондропротекторов (Румалон, Алфлутоп, Артепарон, Мукартрин) в основном используется Алфлутоп, полученный из экстракта костного мозга и хрящей морских рыб. Он заслужил репутацию доступного по цене и достаточно действенного хондромоделирующего средства.

Второе поколение

Это группа препаратов на основе сернокислого хондроитина или хлорида глюкозамина (хондроитин и глюкозамин служат компонентами хряща). Кроме достаточно мощного и продолжительного хондромоделирующего действия, они оказывают противовоспалительный и небольшой анальгезирующий эффект.

Нежелательных побочных действий у препаратов этой группы больше, чем у хондропротекторов первого поколения ― кроме аллергической сыпи, их длительный прием может вызывать тошноту и диспептические явления. Популярные представители данной группы ― Флeкc-a-мин, Структум, Дoнa, Мукосат, Гиaлгaн.

Третье поколение

Это комбинированные лекарственные средства, в состав которых, кроме биомодуляторов солянокислого глюкозамина и сульфата хондроитина, входят нестероидные противовоспалительные средства или метилсульфонилметан (органическая сера, входящая в структуру коллагеновых волокон и клеток соединительной ткани). Такое сочетание действующих веществ повышает фармакологический эффект, позволяет сократить время лечения, и, что особенно важно, уменьшить количество НПВП, необходимых для лечения.

Спектр действия хондропротекторов нового поколения:

• уменьшение болевого синдрома;
• снятие воспаления и отечности;
• стимуляция синтеза протеогликанов (белково-углеводные компоненты хряща) и гиалуроновой кислоты;
• улучшение кровоснабжения суставов;
• повышение выработки синовиальной жидкости.

Препараты этой группы хорошо переносятся и имеют незначительное количество побочных эффектов, однако их стоимость почти на порядок выше, чем хондропротекторов предыдущих поколений.

Сравнительная характеристика хондропротекторов 3 поколения

Самыми востребованными из препаратов последнего поколения, предназначенных для восстановления костно-хрящевых структур, считаются:

• Tepaфлeкc. Стимулятор регенерации комплексного действия. Активные вещества: гидрохлорид глюкозамина; сульфат хондроитина. Из побочных действий зафиксированы аллергические реакции и нарушения со стороны ЖКТ. Производитель «Contract Pharmacal Corporation», США. 60 капсул «Терафлекс» стоят 1500 руб., хондрокрем «Терафлекс» — около 340 руб.
• Терафлекс Адванс. Хондропротекторное средство с усиленным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Основной состав: сульфаты глюкозамина и хондроитина, ибупрофен. Список побочных эффектов включает типичные для глюкозамино-хондроитиновых препаратов проявления аллергии и нарушения стула. Судя по отзывам больных, препарат также способен оказывать побочные действия, свойственные ибупрофену как производному пропионовой кислоты: вызывать снижение аппетита, тошноту, сухость во рту. Производитель «Contract Pharmacal Corporation». Цена 30 капсул Терафлекс Адванс — 730 руб.

• Глюкозамин хондроитин. Комплексный хондромодулятор, относящийся к категории БАДов. Основные компоненты — сернокислый глюкозамин и натриевая соль хондроитинсульфата. Побочных эффектов, кроме редких случаев аллергических реакций или небольших нарушений ЖКТ не дает. Выпускается в таблетках и ампулах российской фармацевтической компанией Фармакор Продакшн. Стоимость 90 капсул от 330 до 375.00 руб.
• Мовекс. Глюкозамин-хондроитиновый комплeкc с повышенным содержанием активных веществ хондроитинсульфата и сульфата глюкозамина. Средство выпускает венгерская фармацевтическая фирма Meditop Pharmaceutical. Отзывы врачей об этом препарате неоднозначны. С одной стороны, он обладает высокой эффективностью, так как содержит двойную дозу активных веществ (по сравнению с американским Терафлексом). С другой стороны, он уступает тому же Терафлексу по безопасности: в списке побочных эффектов Мовекса дерматит, сонливость, головокружение, периферические отеки, нарушение функции ЖКТ, тахикардия, артериальная гипертензия. 30 таблеток Мовекса стоят от 500 руб.
• Артрон комплекс. Считается самым активным из корректоров метаболизма костно-хрящевой ткани. Содержит большее, чем в остальных аналогичных препаратах, хондроитинасульфата и гидрохлогида глюкозамина, а также сероорганическое соединение с выраженным противовоспалительным действием метилсульфонилметан. Побочные реакции нечасты и типичны для препаратов-хондропротекторов: преходящие нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, кожный зуд, крапивница. 60 таблеток. Производитель: Unipharm (США). Стоимость упаковки Артрон комплекс в аптеках России колеблется от 848 до 1950 руб.

Все хондромодулирующие средства должны назначаться врачом, так как при их выборе нужно учитывать вид и степень развития заболевания, а также особенности организма и возраст пациента. Эти препараты принимают длительное время, по полгода и больше. Для получения желаемого результата необходимо соблюдать продолжительность курса, и не прекращать лечение досрочно.