Гнойный синовит у животных

Гнойный гонит: симптомы и лечение коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Гонит – это воспалительный процесс коленного сустава, развивается он чаще всего при полиартрите или моноартрите. Различают две формы болезни:

  • Первичный гонит – возникает при травмах конечности, внутренних повреждениях коленного сустава, внедрении инфекции в суставную полость;
  • Вторичный гонит – причиной служат другие заболевания, например, псориаз, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.

Клиническая картина может быть различной в зависимости от того, какой причиной вызван гонит, какой он формы и стадии.

Как распознать гонит

О воспалительном процессе коленного сустава свидетельствуют такие симптомы:

  1. Боль при движениях, которая в состоянии покоя не проходит полностью, а лишь немного стихает.
  2. Припухлость коленного сустава и зоны над ним.
  3. Повышение температуры кожи.
  4. Болезненные ощущения при прощупывания больного участка.

гнойный гонит Если в синовиальной оболочке коленного сустава скапливается большое количество экссудата, происходит выпячивание заворотов оболочки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Развивается так называемый симптом баллотирования надколенника.

Гонококки, стрептококки, стафилококки вызывают гнойный тип гонита в области коленного сустава. Симптомы, описанные выше, при этой форме заболевания выражены более ярко, к ним прибавляются признаки общей интоксикации организма:

  • Озноб;
  • Повышение температуры тела;
  • Слабость, головокружение.

Кожные покровы в области воспаленного сустава гиперемированы и отечны, любые движения очень болезненны. Гнойное расплавление суставной сумки приводит к распространению гноя в тканях бедра и голени и обширному сепсису.

Если гнойный тип гонита в области коленного сустава не лечить, вероятно развитие таких осложнений и последствий, как сгибательная контрактура коленного сустава, гипотрофия четырехглавой мышцы бедра, анкилоз коленного сустава, если воспалительный процесс затронул костные ткани.

Как диагностируется гонит

Для диагностики гонита, помимо визуального осмотра пациента, проводятся такие мероприятия

  1. Пункция сустава с последующим исследованием внутрисуставной жидкости.
  2. Артроскопия.
  3. Биопсия оболочки коленного сустава.
  4. Термография и рентгенография.
  5. УЗИ коленного сустава.

После подтверждения диагноза проводится лечение в условиях стационара.

Разновидности гонита

Гонит может быть сопутствующим заболеванием при венерической или туберкулезной инфекции. Чаще подобное осложнение наблюдается у мужчин.

Гонорейный гонит проявляется острыми болями в пораженном суставе, высокой температурой тела, ограничением подвижности сустава. Разрушение суставных тканей происходит очень быстро, в большинстве случаев развивается анкилоз сустава колена. Параллельно отмечаются симптомы острой или хронической гонореи.

гнойный гонит Точно определить вид бактерий помогает исследование экссудата синовиальной оболочки. Лечение контролируется врачом-венерологом. Заключается оно в следующем: делается пункция коленного сустава, гнойное содержимое отсасывается. Затем в суставную полость вводится антибиотик.

Антибактериальные препараты назначаются также внутримышечно. Восстановление подвижности конечности проводится в санатории с применением различных физиопроцедур.

Сифилитический гонит на сегодняшний день встречается очень редко. Чаще всего он проявляется как сифилитический синовит или вторичный остеоартрит при врожденной или третичной форме сифилиса.

Поражаются симметрично оба колена, суставы принимают шарообразную форму из-за скопления экссудата, другие симптомы выражены очень слабо. Температура может повышаться только местно, подвижность суставов практически не нарушается.

Реже отмечается реактивный синовит коленного сустава или сифилитический остеоартрит с гуммозным поражением костных тканей.

В этом случае поражается только один сустав. Он может сильно деформироваться, боли донимают пациента преимущественно по ночам. Но нарушения подвижности при этом не отмечается, температура остается в норме.

туберкулезный гонит Рентгенограмма показывает гуммозный процесс в тканях кости, осложненный склерозом. Лечение этой формы гонита также проводится под надзором венеролога, используется специфическая терапия против сифилиса. В запущенных случаях проводится резекция сильно разрушенных анкилозом суставов.

Туберкулезный гонит по локализации и природе происхождения может быть первично-синовиальным или же первично-костным. На начальной стадии воспаление развивается медленно, симптомы сглажены.

Наблюдается небольшая припухлость и баллотирование надколенника, температура может немного повышаться местно, болевой синдром и скованность умеренные. Гипотрофия мышц бедра и голени наступает очень быстро. Диагностика из-за слабовыраженной симптоматики часто бывает затруднена, используется несколько различных методик.

Лечение туберкулезного гонита проводится в комплексе с лечением основного заболевания, программа лечения определяется фтизиатром. Больной, как правило, помещается на стационар или в санаторий.

Синовит тазобедренного сустава

Синовитами называется заболевания костной системы, характеризующиеся воспалением внутреннего слоя оболочки, покрывающей костное сочленение изнутри (суставной сумки) со скоплением в ее полости жидкости (экссудата, или «выпота»). Патология чаще развивается в детском и подростковом возрасте. По статистике, тазобедренный сустав это заболевание поражает реже, чем коленное или локтевое сочленения.

Причины развития

Воспалительный процесс может быть вызван действием вирусов стафило- и стрептококка, клебсиеллой, дифтерийной палочкой, трепонемой или туберкулезной палочкой. Патогенные микроорганизмы заносятся в сустав по кровеносным или лимфатическим сосудам.

Синовит тазобедренного сустава

Заболевание также может развиться вследствие:

  • механического повреждения сустава;
  • чрезмерной физической нагрузки;
  • неадекватной иммунной реакции;
  • эндокринных заболеваний (диабет, подагра, гипотиреоз);
  • расстройств нервной системы;
  • нарушений обменных процессов.

Симптомы и классификация

Синовит тазобедренного сустава обычно поражает один из парных суставов, и протекает в острой форме. В хроническую форму он может переходить при недостаточной эффективности или отсутствии лечения острого воспаления.

В зависимости от причины развития и клинической картины различают два типа синовита — инфекционный и асептический. Последний, в свою очередь, подразделяется на несколько видов:

  • Травматический. Причиной развития служит механическое повреждение тазобедренных костей (растяжение, ушиб).
  • Реактивный. Рассматривается, как неадекватная реакция организма на нарушения работы органов, сопровождающиеся интоксикацией организма.
  • Транзиторный. Его развитие связывают с травмой, физической перегрузкой или перенесенным заболеванием воспалительного характера — ангиной, отитом, тонзиллитом.

Боль при синовите тазобедренного сустава

В зависимости от вида выпота выделяют следующие разновидности синовита:

  • Гнойный — вызывает воспаление внутренних стенок суставного карман, сопровождается высокой температурой, ознобом, увеличением близлежащих лимфоузлов. Эссудат мутный, грязно-зеленого цвета, содержит продукты распада лейкоцитов.
  • Серозный — протекает более благоприятно, экссудат представляет собой полупрозрачную жидкость, в которой содержится до 10% фирменных элементов крови и белковый соединений.
  • Серозно-гнойный — смешанная форма, при которой тяжесть клинической картины зависит от состава выпота и его количества. Обильное количество экссудата может приводить к развитию водянки сустава, его тугоподвижности или подвывиху.

Для начального этапа заболевания характерными симптомами служат припухание сустава и небольшая болезненность во время движения. Затем по мере скопления в костном сочленении экссудата боль усиливается, сохраняется в покое. Могут возникать непроизвольные сокращения мышц бедра, повышается их тонус, кожа в области поражения краснеет, наблюдается местное повышение температуры.

Из-за вызванной воспалением интоксикации ухудшается самочувствие. Температура тела повышается (от субфебрильной до 38°), возникает озноб, общая слабость и потеря аппетита. При прогрессировании болезни наблюдается значительное увеличении сустава в размерах, снижение амплитуды его движений, из-за болевого синдрома развивается хромота.

В международном реестре заболеваний и патологий МКБ 10 синовит тазобедренного сустава относится к категории «Синовиты и теносиновиты».

Диагностика

Синовит тазобедренного сустава обнаружить несложно, он выявляется при визуальном осмотре больного. Трудность представляет выяснение причины возникновения патологии. Чтобы ее определить, проводится комплексное обследование, основой которого служит выполнение пункции сустава с последующим цитологическим исследованием выпота. При асептическом воспалении показатели вязкости экссудата могут быть повышены, при инфекционном происхождении заболевания в нем обнаруживаются патогенные микроорганизмы, гнойные клетки.

Диагностика синовита тазобедренного сустава

Дополнительно могут быть назначены методы аппаратного обследования:

  • рентгенография — определяет вовлеченность в воспалительный очаг структурных элементов кости;
  • УЗИ — позволяет оценить размеры зоны поражения;
  • артропневмография — рентгенографическое исследование с введением в суставную полость газа;
  • артроскопия — процедура введения в суставную полость через небольшой прокол мини-видеокамеры, изображение с которой передается на экран монитора.

Лечение

Методы лечения синовита тазобедренного сустава зависят от причины развития болезни и ее стадии. При своевременном диагностировании обычно бывает достаточно консервативного лечения и временного ограничения подвижности костного сочленения, которая обеспечивается его фиксированием давящей повязкой или гипсовой накладкой. Хирургические методы используют, если медикаментозное лечение не дает результатов, либо в случае, когда болезнь обнаружена в запущенном состоянии, протекает тяжело, и ограничиваться только консервативными методами явно нецелесообразно.

Медикаментозная терапия

При асептических синовитах для снятия воспаления используют препараты группы НПВС:

  • Нимесулид;
  • Индометацин;
  • Кеторол;
  • Мовалис;
  • Диклофенак.

При синовитах инфекционной природы прописывают антибиотики, причем цефалоспорины назначают еще до определения вида возбудителя, поскольку они эффективны в отношении большинства анаэробов, грамотрицательных бактерий, стрептококка, гонококка, трепонемы. После проведения идентификации возбудителя в зависимости от его вида применяют Цефотаксим, Эритромицин, Цефтриаксон, Цефуроксим, Ванкомицин, Оксациллин. Стандартный кур лечения антибиотиками — 7–14 дней.

При тяжелой симптоматике или хронической форме синовита назначаются гормональные препараты (Преднизолон, Кеналог, Дексаметазон). Их применяют в таблетированной форме или вводят внутрь суставной сумки.

Лечение синовита тазобедренного сустава

Медикаментозная терапия синовита также может включать прием препаратов, стимулирующих микроциркуляцию крови и регулирующих выработку суставного экссудата.  Это:

  • ангиопротекторы (Вазонит, Радомин, Персантин);
  • трофические средства (Никотинамид, Тиатриазолин);
  • гемостатики-ингибиторы фибринолиза (Апротинин, Контрикал).

С целью укрепления защитной системы могут быть назначены иммуномодуляторы и поливитамины.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначают при любой форме заболевания, обычно через 3 суток после начала лечения. Они снимают отек и воспаление, способствуют нормализации обменных процессов, ускоряют регенерацию тканей. Применяют магнитотерапию, ультравысокочастотную терапию, фонофорез с кортикостероидами.  В период реабилитации для восстановления функций сустава пациента направляют на ЛФК и массаж.

Предлагаем к просмотру видео, в котором показаны базовые упражнения лечебной гимнастики, помогающие при болях в тазобедренных суставах.

Хирургическое лечение

Показанием для операции служит отсутствие эффекта от консервативных методов. Наиболее часто используют лечебно-диагностическую процедуру пункции, совмещая ее с удалением экссудата и промыванием суставной полости раствором антибиотика. Это помогает разгрузить оболочку сустава, провести местную антибактериальную терапию и снять боль.

При необратимых патологических изменениях тканей внутреннего слоя суставной сумки проводят операцию частичной или тотальной синовэктомии. Полость сустава вскрывают, гнойный экссудат и пораженные части синовиальной оболочки удаляют. Затем проводится санация суставной полости и ее обработка антибиотиками.

Особенности протекания синовита у детей

У детей от 3 до 14 лет синовит в большинстве случаев возникает после ОРВИ, отитов, тонзиллитов, ангин как реакция иммунной системы на вирус. Его причиной также может стать повышенная двигательная активность. Как правило, это транзиторный тип заболевания, для которого характерно молниеносное развитие, относительно легкое протекание и положительный прогноз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомами воспаления синовиальной оболочки могут быть боль в ноге, которая затем локализуется в области бедра. Болевой синдром в основном присутствует при движении, и не сопровождается повышением температуры или лихорадкой, на рентгеновских снимках можно видеть небольшое увеличение суставной щели. При адекватном лечении противовоспалительными и противовирусными препаратами полное выздоровление обычно наступает через 10 – 15 дней.

На ранней стадии развития синовиты хорошо поддаются лечению, их переход в хроническую форму ухудшает прогноз. Запущенное заболевание может привести к хромоте из-за постепенного разрушения хрящевой ткани развития гидрартоза — постоянного скопления жидкого выпота в полости сустава.

Зуд – ярчайший симптом многих заболеваний. Появившись на копчике, он не даст покоя ни на минуту. Чтобы избавиться от неприятных ощущений быстро и надолго, следует точно установить их причину.

Человек, у которого чешется копчик, в первую очередь должен обратить внимание на элементарные правила гигиены. Если раздражение нежной кожи в жару вызвано активным потоотделением, проблема может быть устранена регулярным принятием душа или ванны. Другое эффективное правило – подмывание после акта дефекации.

Если с гигиеной все в порядке, следует обратиться к дерматологу. Врач определит, почему возник зуд:

  • аллергия;
  • дерматологические заболевания;
  • вирусная или грибковая инвазия;
  • пилонидальный синус или эпителиальный копчиковый ход.

Аллергическая реакция

Крапивница и зуд могут быть реакцией организма на раздражители. Известно, что аллергию способны вызывать лекарства, пищевые продукты, бытовая пыль, цветочная пыльца, шерсть животных, синтетические материалы, из которых изготовлена одежда.

При аллергии страдает не только зона копчика, но и весь кожный покров. Причину раздражения может выявить пострадавший, но чаще для этого требуются лабораторные анализы.

Защита от аллергии – прекращение контакта с раздражителем и нормализация иммунитета. Хорошим профилактическим средством считается регулярная влажная уборка в помещении.Аллергическая реакция

Дерматологические заболевания

Наиболее распространенными болезнями кожи, вызывающими зуд, могут стать экзема и псориаз.  В этих случаях наблюдается пятна с четкими границами.

Псориаз

Проявления псориаза: сухое пятно розового цвета, покрытое чешуйками. При шелушении чешуйчатая бляшка снимается и открывает тонкую блестящую пленку.

Если псориаз поражает не только кожу, но и суставы, развивается псориатический артрит.

Экзема

Проявления экземы: мокрое зудящее пятно белого или красного цвета. При подсыхании образует трещины.

Оба заболевания имеют серьезный иммунный характер и лечатся под медицинским наблюдением.

Дерматологические заболевания

Заражение вирусами или грибками

Нашу кожу постоянно атакуют инфекции. Если ее защитные функции ослабели, то существует риск заражения.

Герпес

Последствием атаки вируса герпеса становится специфическое высыпание в виде мелких зудящих пузырьков. На копчик может распространиться и инфекция, полученная половым путем.

Вирус навсегда поселяется в организме и проявляет себя в каждом случае снижения иммунитета. Высыпание заживает в течение 10 дней.

Опасным последствием может стать постгерпетическая невралгия.

Лишай

Лишай – последствие заражения грибковой инфекцией. Проявляется в виде яркого зудящего пятна округлой формы с четко очерченным контуром. Попадание мико-спор возможно при наличии трещин, царапин и других повреждений кожи в области копчика.

Обе группы заболеваний диагностируются при клиническом осмотре и с помощью лабораторных тестов. Назначение наружных и пероральных препаратов проводит дерматолог.

Заражение вирусами или грибками

Заражение вирусами или грибками фото

Эпителиальный копчиковый ход

Зуд в районе копчика может быть вызван врожденным дефектом – эпителиальным копчиковым ходом. Подкожный канал с точечными ходами длиною 2-3 см идет вдоль позвоночника. Он располагается на участке от крестца до анального отверстия. В кожной складке сохраняются действующие волосяные фолликулы, потовые и сальные железы.

Никто точно не знает, почему в межъягодичной складке образуется канал. Но чаще всего врачи сталкиваются с аномальным врастанием волос в кожу. Обычно страдают мужчины. Пациент с эпителиальным копчиковым ходом испытывает дискомфорт и зуд в пострадавшей области.

Эпителиальным копчиковым ходом чаще называют собственно аномалию без клинических проявлений. Если пациент жалуется на воспаление и образование нарывов, то в анамнезе болезнь опишут как пилонидальный синус, дермоидная киста копчика, секвестральный дермоид или дермоидная фистула.

Эпителиальный копчиковый ход

Первым сигналом о неблагополучии в районе копчика могут быть периодические выделения из точечных ходов. Близость с анусом повышает риск загрязнения хода кишечной микрофлорой. Толчком к развитию болезни может быть травма копчика или переохлаждение.

Бактерии вызывают воспаление канала. Если он узок, то отток гноя затруднен. Инфекция заражает окружающие ткани, развивается инфильтрация, абсцесс и свищ.

Вскрытие пилонидального синуса неэффективно, поскольку гнойный процесс может возобновиться. Как правило, кисты полностью удаляют.

Отсутствие радикального лечения эпителиального копчикового хода может привести к образованию свищей, инфицированию промежности, паховых складок, мошонки и даже живота.

Хоть и крайне редко, но все же игнорирование воспаления в области копчика может привести к перерождению кисты в злокачественную опухоль.

Литература:

  • Лурин И.А., Цема Е.В. Этиология и патогенез пилонидальной болезни // Колопроктология. – 2013. – № 3. – С. 35­50.

Добавить комментарий