Какие симптомы грыжа у женщин

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Болезнь Бехтерева у женщин: симптомы и лечение

Болезнь Бехтерева — никак не женское заболевание. Тем не менее, у женщин оно тоже встречается и имеет свою специфику.

Болезнь Бехтерева: что это такое у женщин

Хроническое воспаление хрящевых тканей позвоночника (а также суставов), приводящее к сращиванию позвонков между собой и превращению позвоночного столба в единую окостеневшую структуру, называется анкилозирующим спондилоартритом, или же болезнью Бехтерева. Из десяти больных с этим недугом обычно бывает лишь одна женщина и протекает недуг у женщин не так, как у мужчин. Главными особенностями являются:

• Долгие ремиссии даже если не было лечения;
• менее интенсивный воспалительный процесс и намного меньше осложнений;
• начало патологии в районе плечевых суставов, а не в области поясницы, как у мужчин;
• в большинстве случаев начинает развиваться в период беременности;
• к обездвиживанию спины и суставов приводит довольно редко;
• воспалительный процесс в области поясницы у женщин чаще всего односторонний.

В целом, «женское» течение болезни Бехтерева легче, чем «мужское», да и осложнений наблюдается меньше, но терапия все равно необходима. Лечением болезни занимаются вертебрологи, ревматологи и хирурги.

Этот недуг один из самых страшных заболеваний суставов. Если говорить о прогнозе, то его нельзя считать благоприятным. Вы можете узнать причинах развития данной болезни, а также способы лечения.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Симптомы

Существует несколько форм болезни Бехтерева:

• редкая скандинавская (с поражением мелких суставов);
• центральная (поражается только позвоночник);
• ризомелическая (поражаются тазобедренные и плечевые суставы);
• периферическая (поражает крестец и нижние конечности).

У женщин чаще всего встречается форма ризомелическая, при которой поражаются крупные суставы. Недуг сопровождается полиартритом, тогда как у мужчин на ранних стадиях может быть поражен только один сустав.

Самые симптомы таковы:

• болезненные ощущения в спине и бедрах, которые наблюдаются, когда женщина пребывает в состоянии покоя;
• скованность в суставах, которая проходит после ванны или физнагрузки;
• неприятные ощущения сходят на нет во второй половине дня;
• боль может быть и в грудном отделе. При этом затрудняется дыхание;

Иногда недуг поражает органы зрения и сосуды. У женщин обычно развивается недостаточность такого органа, как аортальный клапан.

Диагностика

Как проводится диагностика Болезни Бехтерева у женщин? Очень важно отличить болезнь Бехтерева от остеохондроза. Для этого применяются следующие методы диагностики:

• анализ крови, а именно СОЭ, то есть, скорость оседания эритроцитов. При болезни Бехтерева она повышается до 40-60 миллиметров в час (при норме до 15мм);
• рентгеновские исследования позвоночника и суставов;
• МРТ;
• анализ на антиген HLA-B27 (для максимально точной постановки диагноза).

Лечение

У женщин, как и у мужчин, основным методом лечения анкилозирующего спондилоартрита является физическая активность. Это может быть лечебная физкультура, аквааэробика, дыхательная гимнастика, йога, упражнения на специальных тренажерах или в сухом бассейне. Гимнастика при Болезни Бехтерева у женщин очень важна. Запрещены только бег, силовой фитнес и статические нагрузки на спину. Среди упражнений лечебной физкультуры обратить внимание следует на упражнения лежа, наклоны и повороты, «кошку», махи ногами и руками из положения лежа и другие упражнения с широкой амплитудой. Упражнения подбирает только вертебролог или терапевт. Массаж при этом заболевании должен проводиться только профессионалом и предельно осторожно.

Во время обострения болезни Бехтерева массаж противопоказан.

Лекарственные средства (как внутренние, так и наружные) тоже помогут войти в ремиссию. Среди лекарств чаще всего назначаются НПВС (Мовалис, Бутадион, Диклофенак) и кортикостероиды (обычно это Преднизолон и Метилпреднизолон). В качестве основного противовоспалительного средства назначен может быть и сульфасалазин. Наружно может применяться димексид в виде компрессов. Также назначаются иммунодепрессанты, цитостатики и средства, снимающие мышечное напряжение.

Среди методов физиотерапии наиболее популярны:

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

• криотерапия;
• лечение грязями;
• лечебные ванны;
• парафинотерапия.

Важно при болезни Бехтерева постоянно следить за своей осанкой и спать на твердых поверхностях (подушки не рекомендованы). Все физиотерапевтические процедуры назначает только врач.

Диета

Питание после постановки диагноза придется изменить:

• При анкилозирующем спондилоартрите следует отказаться от продуктов с модифицированными жирами, кофеина, алкоголя.
• Стоит уменьшить количество быстрых углеводов, будь то картофель, выпечка или сладости.
• Обязательно нужно есть растительную пищу(около 60-70% от всего рациона) и продукты с содержанием железа.
• Не менее нужны продукты с антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Это жиры омега-3 (и другие), а также аскорбин и токоферол (сами по себе противовоспалительные и антиоксидантные средства). Включайте в рацион рыбу морскую жирную, зеленый чай, оливковое масло, цитрусовые, зелень, морепродукты.

Прогноз для жизни у женщин

Обычно при этой болезни у женщин прогнозы более оптимистичны, чем у мужчин: возможны ремиссии до 10 лет, а при лечении и более длительные. К полной потере подвижности спины и суставов этот недуг у женщин тоже приводит редко. Тем не менее, лечить эту болезнь все равно нужно.

Также вы можете узнать необходимо ли проверять детей людей, у которых обнаружился этот недуг, а также вы можете узнать какие еще есть симптомы, посмотрев данный видеоролик.

Содержание:

• Причины заболевания
• Стадии развития болезни
• Как проявляется грыжа пояснично-крестцового отдела
• Болевой синдром
• Позвоночный синдром
• Корешковый синдром
• Диагностика патологии
• Лечение межпозвоночной грыжи
• Консервативная терапия
• Хирургическое вмешательство
• Профилактические методики

Причины заболевания

Грыжи межпозвонковых дисков чаще проявляются при возрастном остеохондрозе вследствие сухости и ломкости фиброзного кольца. Но это лишь один из факторов риска. К другим относятся:

• Сильная нагрузка на область поясницы из-за избыточной массы тела.
• Слабость мышечного аппарата.
• Наследственность.
• Сидячий образ жизни и, как следствие, постоянное сдавливание позвоночных структур.
• Курение.
• Большие физические нагрузки.

Согласно медицинской статистике, у мужчин это заболевание встречается во много раз чаще, чем у женщин.

Межпозвонковые грыжи – заболевание не только пожилых. У зрелых людей от 30 до 50 лет этот недуг прогрессирует. Связано это с автомобильными авариями, перенапряжением и травмами на производстве.

Каковы наиболее частые причины возникновения болезни:

• Травмы при ДТП или падениях.
• Поднятие тяжелых предметов с неправильным распределением нагрузки.
• Сколиоз или лордоз, приводящий к росту нагрузок на определенные зоны позвоночного столба.
• Дисплазии тазобедренных суставов.
• Хронические болезни, в том числе туберкулез позвоночника, новообразования, сифилис.
• Метаболические нарушения (наследственные и приобретенные).

Все эти факторы приводят к тому, что хрящи и кости позвоночника изнашиваются и слабеют. А это и есть основная причина межпозвонковой грыжи.

Стадии развития болезни

Без надлежащего лечения заболевание прогрессирует, и состояние поврежденных позвоночных дисков ухудшается. Существует четыре стадии развития недуга:

1. Пролапс. Межпозвоночный диск сместился совсем немного, не более чем на два миллиметра. Пульпозное ядро не выступает за пределы позвоночного тела.
2. Поясничная протрузия. Край диска выходит за пределы тела позвоночника на расстояние до 1,5 мм, но смещения ядра не наблюдается.
3. Экструзия. Ядро выпирает за пределы тела позвонка.
4. Секвестрация. Ядро практически выпадает наружу и нависает над позвонком в форме капли. На этой стадии есть риск разрыва фиброзного кольца и вытекания жидкого секрета.

На первой стадии болезни человека почти ничего не беспокоит, иногда возникают боли в пояснице, но быстро проходят. С развитием болезни ухудшается и состояние здоровья, симптомы становятся все болезненней и тревожней. Если вовремя не установлен диагноз и не начато лечение, возможны последствия: паралич ног и серьезные нарушения нервной системы.

Как проявляется грыжа пояснично-крестцового отдела

Межпозвонковая грыжа способна проявиться следующей симптоматикой:

• Болевыми ощущениями в поясничной области.
• Болями при ходьбе, иррадиирующими в бедренную область.
• Онемением ступней, пальцев, участков на поверхности голени и бедра.
• Чувством тяжести в ногах.
• Скованностью движений.

Чтобы не опоздать с обращением за медицинской помощью, стоит более тщательно проанализировать симптомы недуга. Их можно подразделить на три группы.

Болевой синдром

Боль при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника – ключевой признак. Даже на первой стадии присутствуют болевые ощущения в районе поврежденного диска, особенно после травмы. Они могут усиливаться или стихать, а потом возникать снова. Чаще крестцовая область даже не болит, а ноет, особенно при физической нагрузке или длительной сидячей работе. Если человек ложится на здоровый бок и сгибает ногу, боли полностью утихают. Такое состояние может длиться несколько месяцев.

При своевременном обращении за медицинской помощью избавиться от проблемы несложно. Достаточно попрощаться с вредными привычками и позаниматься рекомендованной врачом лечебной физкультурой.

С каждым днем пораженная зона будет увеличиваться, а состояние тканей диска ухудшаться. О переходе ко второй степени недуга сигнализирует усиление боли. Она теперь чувствуется не только в крестцовой области, а охватывает всю поясницу, иррадиирует в шейный отдел, в каждую спинную мышцу, ягодицы, бедра, голени, ступни и пальцы ног. Дискомфорт проявляется при двигательной активности, даже незначительной – кашле или чихании.

Позвоночный синдром

Усиление боли на второй стадии сопровождается постоянными спазмами мышц спины. Это приводит к еще большему дискомфорту больного. Он не может свободно двигаться, разогнуть спину, потянуться. Походка такого человека становится неуверенной, он все время наклоняется в сторону, противоположную от больной, сутулится.

Из-за нарушения координации движений ухудшается качество жизни человека. Он не может хорошо выполнять поставленные на работе задачи, да и активный отдых из-за постоянных болей становится нереальным.

Корешковый синдром

Если грыжа остается без внимания медиков, прогрессирующее заболевание ведет к сдавливанию спинномозговых корешков, вследствие чего они отмирают, а доступ крови к тканям поврежденного диска почти невозможен. Появляются характерные для серьезных стадий болезни симптомы:

• Ослабление ножных мышц. Больной не может приседать, потягиваться, подпрыгивать. Даже подняться по лестнице ему сложно.
• Онемение пораженной зоны и близлежащих участков. Кожа становится малочувствительной и бледной, появляется ощущение мурашек, покалывания. Пациенты жалуются на гипергидроз в больной области и ногах или, напротив, на излишнюю сухость кожных покровов.
• Люмбаго. Больного мучают прострелы в поясничной области с острой, резкой болью, которая усиливается при любом движении. Без лечения это приводит к разрушению суставов бедра и колена.
• Заметное истончение больной ноги, что приводит к асимметрии осанки.
• Нарушение работы органов малого таза. Обостряются урологические и гинекологические недуги, исчезает либидо, возможна диарея, недержание мочи.

В тяжелых случаях позвоночной грыжи есть риск паралича, инвалидности и даже летального исхода.

Диагностика патологии

Если у человека возникли сильные поясничные боли, ему нужно записаться на прием к неврологу. Он проведет обследование с медицинскими тестами:

• Выявление рефлексов с сухожилий нижних конечностей.
• Тестирование подъема ноги.
• Определение чувствительности к теплу или холоду, боли и вибрации по всей поверхности ног, бедер, ягодиц, живота и спины.

После этого врач направит пациента на МРТ или КТ поясничного отдела. С помощью томографических методик будет получена трехмерная картинка пораженной зоны. По ней можно определить местоположение и размеры грыжи, стадию заболевания.

Если есть риск повреждения спинного мозга, дополнительно назначается электромиография, нейрография и контрастная миелография. С помощью этих исследований врач выявит, необходимо ли срочное оперативное вмешательство.

Лечение межпозвоночной грыжи

Позвонковая грыжа лечится как консервативными, так и хирургическими способами. Выбор методики зависит от стадии развития недуга, присутствия сопутствующих болезней и противопоказаний.

Консервативная терапия

Терапевтический курс направлен в первую очередь на снятие боли и облегчение состояния пациента.

Какие фармпрепараты может прописать врач:

1. Медикаменты, снимающие боль и воспаление («Диклофенак», «Рофика», «Мовалис»). При обострении – в форме инъекций. Когда острая боль снята (обычно хватает трех-четырех дней), назначают пероральные препараты с аналогичным эффектом («Ибупрофен», «Мелоксикам»).
2. Новокаиновые блокады с добавлением кортикостероидов. Подобный метод способен купировать боль сразу на две недели. Обычно проводят курс блокад с инъекциями в разные участки поврежденного диска.
3. Миорелаксанты центрального действия («Мидокалм», «Сирдалуд»). Они снижают активность мышц, снимая болевые спазмы.
4. Витаминно-минеральные комплексы с акцентом на элементы группы В («Мильгамма», «Нейровитан», «Неуробекс»). Они немного расслабляют мышцы, помогают регенерации тканей и проводимости нервных импульсов.

После купирования болевого синдрома прием фармпрепаратов снижается. Лечение недуга идет за счет лечебной физкультуры и физиопроцедур.

Методы лечения физиотерапевтическими процедурами подбирают также в зависимости от состояния больного. Это может быть:

• Лечение теплом или электротоком.
• Электрофорез с противовоспалительными препаратами.
• Акупунктура и акупрессура.
• Гирудотерапия.
• Гидромассаж.

Обычный массаж допустим только в тех случаях, если отсутствует болевой синдром. Более эффективное физиотерапевтическое лечение – мануальная терапия с постизометрической релаксацией.

Врачи настоятельно рекомендуют курящим больным отказаться от сигарет.

Важна также коррекция питания, особенно для пациентов с лишним весом. Из меню придется исключить жирные, пикантные блюда, сладости, спиртное. Щадящая диета с обилием овощей и кисломолочных продуктов поможет организму лучше перенести лечение, а также избавиться от нагружающих спину килограммов.

Хирургическое вмешательство

Консервативное лечение обычно длится около двух месяцев. Если оно не дает нужного результата, принимается решение об изменении терапевтической тактики либо о хирургическом вмешательстве. Последнее назначают при сильных болях, потере чувствительности ног, нарушениях функций органов малого таза. В зависимости от сложности ситуации, операцию делают следующими способами:

• Эндоскопическим методом. В пораженной зоне делают три микроразреза. В один вводят камеру для трансляции на монитор. Через два остальных удаляют выпячивание грыжи с помощью миниатюрного инструментария.
• Способом чрескожной дискэктомии. Поврежденное ядро удаляют через прокол в позвонковом диске и заменяют его искусственной субстанцией.
• Путем лазерной реконструкции. Ее проводят в виде пункций при помощи специальной иглы без рассекания тканей. Излучение лазера нагревает структуры диска и стимулирует регенерацию клеток, а также убирает болевой синдром.

В сложных случаях возможно эндопротезирование позвонковых дисков – замена травмированного органа на имплантат.

После сложных оперативных вмешательств потребуется реабилитация. Прооперированный должен будет носить корсет, не сможет принимать сидячее положение около трех месяцев. Дальнейший реабилитационный период предполагает занятия лечебной гимнастикой и физиотерапию.

Профилактические методики

Как и любой другой недуг, межпозвоночную грыжу проще предупредить, чем лечить. Что нужно делать, чтобы сохранить позвоночные диски в здоровом состоянии:

1. Точно рассчитывать нагрузки, если с ними связана ваша работа, или вы – профессиональный спортсмен.
2. Корректировать массу тела (ее индекс не должен превышать 30).
3. Выбрать хороший матрас, чтобы спать в правильном положении (предпочтительно на спине).
4. Заниматься щадящей физкультурой, плаваньем, фитнесом.
5. Включить в утреннюю гимнастику упражнения для укрепления мышечного корсета позвоночника.
6. Отказаться от сигарет.
7. Полноценно питаться.

Если соблюдение этих правил войдет в привычку, то позвоночную грыжу есть риск получить лишь в результате несчастного случая.

Грыжа межпозвоночного диска опасна серьезными последствиями, а лечение запущенных случаев очень длительное. Чтобы избежать оперативного вмешательства и осложнений, при болезненных ощущениях в области спины стоит показаться неврологу.