Мрт кисти руки в калуге

Рентген кисти руки

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Рентгенологическое исследование – это наиболее достоверный способ выявления патологических состояний в организме, что делает рентген кисти руки незаменимым в общей диагностике травм и повреждений, в том числе дегенеративно-деструктивного характера.

Показания и противопоказания к выполнению

Рентгенодиагностика дает возможность обнаруживать заболевание на начальном этапе его развития и более точно выявить возможные осложнения. На основании рентгенодиагностики врач назначает адекватную терапию, направленную на устранение симптомов заболевания.

Основными показаниями к выполнению рентгенографии кистей являются травмы, а также патологические процессы, в ходе которых левая или правая кисть могут подвергаться серьезным деформациям. Помимо этого, рентгенологическое исследование рекомендуется в следующих случаях:

  • присутствие болевой симптоматики в области рук;
  • отеки и покраснение суставов;
  • различные деформации суставов;
  • подозрения на перелом костей;
  • воспалительный процесс в кистевых суставах (артрит и артроз);
  • деструктивные нарушения костной ткани (остеомиелит);
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • аномалии сустава, передающиеся наследственным путем.

Рентгенография кистей не рекомендуется к проведению у беременных женщин и детей до 15 лет. Однако в крайних случаях, если существует реальная угроза для жизни пациента, врач может назначить такое обследование, сделав исключение. В остальных случаях назначается МРТ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Основные патологии кистей

На рентгеновском снимке выявляются следующие признаки:

  • синовит – скопление жидкости в кистевых суставах, проявляющееся на снимке в форме незначительного расширения суставной щели;
  • кальцификаты – ранний рентгенологический признак артрита;
  • тендинит и теносиновит – результат рентгеновского снимка проявляется в виде уплотнений и утолщений запястья, что обусловлено вовлечением в воспалительный процесс связочного аппарата;
  • остеопороз – ранний, но не являющийся специфическим, рентгенологический симптом развития полиартрита. На снимке проявляется истончением кортикального слоя диафиза короткотрубчатых костей;
  • кисты – рентгенологически определяется как множественные образования округлой формы, расположенные в центральном или субхондральном отделах костного эпифиза;
  • остеофиты – на снимке определяется как костное разрастание края поверхности сустава в виде острого шипа;
  • субхондральный остеосклероз – этот рентгенологический признак выявляется при запущенных процессах и характеризуется сужением суставной щели, обусловленным трением костных сочленений;
  • эрозия сустава – такой симптом может выявляться при хроническом полиартрите.

Важно помнить, что мелкие суставы, в том числе кистей, являются основными мишенями при достаточно многих воспалительно-системных заболеваниях, когда рентгенологическое исследование позволяет обнаружить патологию на начальной стадии ее возникновения.

Помимо этого, рентгенография кисти необходима для адекватной оценки повреждения не только костной структуры, но и мягких тканей (кальцификация). В этом случае на стандартном рентгеновском снимке отмечается их уплотнение и утолщение.

Подготовка к процедуре

Наиболее часто рентгенография – это норма, входящая в стандарт диагностики, и является обязательной при любых повреждениях костей. Она позволяет выяснить тяжесть поражения костной и мышечной ткани вне зависимости от того, какой участок поврежден, в том числе правая или левая кисть, стопа, колено или локтевой сустав.

Перед тем как выполнить обследование, необходима предварительная подготовка пациента:

  • до начала процедуры необходимо снять все украшения (часы, браслеты, кольца), присутствие которых отрицательно сказывается на качестве снимка и определения последующего результата;
  • нужно удалить повязку и остатки йода с исследуемого участка, а также следы лейкопластыря;
  • вопрос о необходимости снятия гипса перед рентгенодиагностикой решает лечащий врач, который даст все необходимые консультации по дальнейшей иммобилизации конечности.

Важно! Рентгеноскопия во время беременности женщины выполняется под наблюдением врача и только в том случае, когда риск для здоровья матери превышает опасность для малыша.

Тактика выполнения обследования

Во всех случаях выполнения рентгенологического исследования, на пациента надевается специальный фартук со свинцовым покрытием, что позволяет снизить ионизирующее излучение.

При снимке кисти у маленьких детей открытой оставляют только исследуемый участок тела. Результат рентгенодиагностики у ребенка сравнивается с нормативом костного возраста, который обозначен специальной таблицей.

Снимок кисти выполняется в течение 3-5 минут. При этом пациенту предлагается выпрямить пальцы кисти так, чтобы они располагались на специальной поверхности (кассете). Рентгенологу необходимо учитывать, что расположение кисти должно совпадать с осью, соединяющей предплечье и запястье.

Сканирование кисти выполняется в положении сидя, при этом руку следует согнуть в локтевом суставе, а саму кисть расположить на кассете рентгенологического аппарата. От того, насколько правильно лежит кисть при выполнении снимка, зависит его точность и информативность.

Снимок может выполняться в нескольких проекциях (прямой и боковой), что позволяет получить более достоверную информацию. При необходимости врач может изменять способы укладки кисти, отличающиеся между собой.

Если необходимо сделать рентгенологическое исследование в области запястья более точным, используются следующие позиции укладки кистей:

Прямая проекция

Такая позиция может выполняться в 2 вариантах (ладонной и тыльной). При прямой проекции ладонь следует располагать на кассете горизонтально так, чтобы рентгеновский луч проходил строго через середину кисти, перпендикулярно кассете.

Боковая проекция

В этом случае кисть располагают на кассете ульнарным краем (ребром), а большой палец человека слегка отводится вперед. При снимке в боковой проекции наиболее хорошо определяется контур запястья, фаланги и пястных костей. Наиболее часто такая проекция используется в травматологической практике, что позволяет выявить смещение костей этой области.

Косая ладонная проекция

Такой способ укладки кисти наиболее хорошо визуализирует трапециевидную и ладьевидную кости. Косая ладонная проекция предусматривает положение кисти на кассету ладонной поверхностью так, чтобы образовался угол не менее 45 градусов.

Косая тыльная проекция

В этом случае кисть должна располагаться так, чтобы ее тыльная сторона образовала угол в 45 градусов по отношению к кассете. Рентгенограмма отчетливо проявляет повреждения гороховидной, трехгранной, крючковатой, а также 1 и 5- пястной кости.

Дополнительные укладки

Помимо этого, существует несколько дополнительных укладок для лучшей визуализации отдельных костей, например, ладьевидной или гороховидной. Изолированно визуализируется панариций, суставные повреждения воспалительного характера (артриты и артрозы). При этом зона для снимка отделяется от здоровой ткани специальным защитным фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи.

Дополнительные укладки могут использоваться для выявления следующих повреждений:

  • первого пальца кисти – такой снимок выполняется в боковой и прямой проекции. Для получения снимка в прямой проекции необходимо большой палец уложить на кассету тыльной стороной. Для снимка в боковой проекции палец располагается на кассете лучевым краем. Снимок выявляет повреждения запястья, фаланги пальца и 1 пястной кости;
  • второго – пятого пальца — в этом случае также используются боковая и прямая проекция. При прямой проекции поврежденный палец укладывается для снимка на кассету ладонной стороной, а при боковой проекции – боковой стороной. На снимке хорошо видны фаланги пальцев и состояние суставной щели межфалангового сустава.

Рентгеновское излучение является одним из наиболее точных и необходимых способов диагностики заболеваний суставов. Эффективность такого исследования подтверждается врачами, а современное оборудование, использующееся в диагностике, обеспечивает возможность более детально обследовать кисти рук, что позволяет подобрать наиболее подходящий способ лечения.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателямСодержание:

    • Причины возникновения болевых ощущений
    • Возможные патологии и их симптомы
    • Диагностика
    • Лечение

    Причины возникновения болевых ощущений

    Основными факторами возникновения болей в кистях являются:

    1. Травмы – ушибы, вывихи, растяжения и т.д., получить которые очень легко, совершив одно неловкое движение.
    2. Воспалительные заболевания – артриты, бурситы, синовиты, тендиниты.
    3. Дегенеративно – дистрофические патологии – остеоартроз, остеопороз, остеохондроз и др.

    Боль в суставе кисти руки

    Возможные патологии и их симптомы

    Травмы:

    • Ушиб – при ушибе возникает боль, которая может быть несильной или сильной, в зависимости от силы удара кистью. На месте удара может образоваться гематома, покраснение, отёк.
    • Вывих – сразу проявляется сильный болевой синдром, отёк, покраснение, потеря силы сжатия руки. Через некоторое время образуется яркая гематома, которая может распространиться на всю поверхность ладони.
    • Растяжение – для растяжения характерны боль, ограничение подвижности сустава, кровоизлияние в поражённую область, обширная гематома.

    Боль в кисти

    Воспалительные заболевания:

    • Артрит – бывает различных видов: ревматоидный, ревматический, псориатический, подагрический, реактивный, инфекционный. Для болезни характерно ограничение подвижности, боль, которая может быть острой, тупой и усиливаться при движении, а также покраснение и отёчность.
    • Бурсит – воспаление суставной сумки, которая называется «бурса». При бурсите сустав сильно увеличивается в объёме, отекает и воспаляется. Возникает тупая боль, возможно повышение температуры.
    • Синовит – схожее с бурситом заболевание. При синовите воспаляется околосуставная жидкость, являющаяся оболочкой, что приводит к усиленной выработке выпота (синовиальной оболочки). Для синовита характерны те же симптомы, что и для бурсита.
    • Тендинит – воспаление сухожилия. Для патологии характерна боль, усиливающаяся при совершении движения, повышенная температура в поражённой области, отёк, покраснение.
    • Синдром щёлкающего пальца – воспалительное заболевание, для которого характерен щёлкающий звук при попытке совершения движения пальцем. При этом можно чувствовать резкую боль или невозможность разогнуть фаланги пальцев из-за скованности.

    Артрит кисти руки

    Дегенеративно – дистрофические заболевания:

    • Остеоартроз – болезнь, при которой поражаются хрящевые ткани, суставы и суставные сумки. При болезни трудно двигать кистями, при попытке совершить движение возникают болевые ощущения.
    • Остеопороз – данная болезнь возникает в результате недостатка микро – и макроэлементов, в том числе кальция, очень важного для здоровья опорно – двигательной системы, малоподвижного образа жизни и по другим причинам. Для остеопороза характерна скованность суставов, отёчность, деформация пальцев, судороги кистей.
    • Остеохондроз – дегенеративное заболевание, при котором хрящевая ткань окостеневает, в результате чего движение становится затруднённым, возникает боль, скованность.

    Диагностика

    Любая диагностика начинается с визуального осмотра пациента лечащим специалистом. Врач должен расспросить больного о травмах, профессиональной деятельности, занятиях спортом, инфекционных и хронических заболевания, случаях возникновения суставных болезней в роду(заболевания опорно – двигательной системы нередко возникают из-за генетической предрасположенности) и т.д. Все эти факторы могут влиять на развитие болезней, поражающих суставы рук.

    Далее врач назначает необходимые анализы и процедуры для постановки диагноза:

    1. Общий анализ крови – позволяет определить наличие воспалительных процессов и инфекционных очагов в организме.
    2. Анализ мочи.
    3. Пункцию сустава для определения характера суставной жидкости (назначается в том случае, если сустав увеличился в размере из-за большого скопления выпота).
    4. Рентгенологическое исследование.
    5. УЗИ кистей рук.
    6. КТ или МРТ.

    Рентген, УЗИ, КТ или МРТ позволяют определить наличие патологии, степень поражения хряща, размер поражённой области.

    Артрит на снимке

    Лечение

    Всем пациентам, столкнувшимся с болью в кистях рук, прописывают медикаменты – противовоспалительные и анальгетические. Если у пациента дегенеративное заболевание, то ему выписывают хондропротекторы – препараты для восстановления хрящевой ткани. Лекарства могут быть назначены в форме таблеток и суспензий для внутреннего применения и в форме мазей, гелей и кремов для наружного.

    Терапия абсолютно всех суставных патологий не обходится без физиотерапии. С помощью электрофореза, магнитного воздействия, УВЧ, тепловых аппликация можно устранить боль и скованность, купировать воспаление, улучшить микроциркуляцию крови и обмен веществ в тканях.

    После того как будут устранены воспалительные симптомы болезни – покраснение, отёчность и т.д., больному назначают курс ЛФК, разработанный специально для кистей. С помощью упражнений можно вернуть суставам подвижность, улучшить эластичность связок, устранить мелкие деформации пальцев.

    Упражнение для руки

    В тяжёлых случаях проводят хирургическое вмешательство. Его назначают, если болезнь слишком быстро прогрессирует или прогрессировала до последней стадии, или же в том случае, если не помогают традиционные методы лечения.

    Желательно, чтобы на время лечения, поражённые суставы были обездвижены. Для этого на кисть накладывают фиксирующую повязку или эластичный бинт.

    Добавить комментарий