Опухла половина лица

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Анатомия спинного мозга представляет интерес для изучения только потому, что строение этой важной части центральной нервной системы порой понимается неправильно. Большинство людей считают её лишь сплетением нервных волокон, находящихся в позвоночном канале. А некоторые и вовсе думают, что спинномозговые нервы обеспечивают иннервацию только мягких тканей спины.

Отчасти мнение касательно большого сплетения является правильным – спинной мозг представляет собой целый коллектор волокон, связывающих между собой все системы органов и тканей. Но он не является простым посредником между ними – множество рефлексов и действий запускается на уровне отдельных его сегментов. Соответственно, ему присуще сложное многоуровневое строение, отличающееся слаженной функцией всех звеньев.

На уровне каждого сегмента с боковых сторон от спинного мозга отходят четыре корешка, которые затем объединяются в два спинномозговых нерва. Их общее количество и расположение соответствует отделам позвоночного столба. В среднем, от спинного мозга отходит 31 пара нервов, выходящих через межпозвоночные отверстия. Хотя они имеют достаточно общее строение, на каждом уровне существуют некоторые особенности их расположения.

Шейный отдел

В этом сегменте спинномозговые нервы имеют наиболее типичное строение и расположение, на основании которого можно рассматривать аналогичные структуры, лежащие ниже. Поэтому следует описать их достаточно подробно:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Хотя шейных позвонков насчитывается только семь, сегментов на этом уровне имеется на один больше – восемь. Увеличение их количества связано с большой рабочей нагрузкой. Этому отделу приходится не только пропускать через себя все импульсы, идущие в нисходящем и восходящем направлении, но и отвечать за точную работу мышц шеи и верхней конечности.
  • Шейные корешки имеют самую небольшую протяжённость – около 1,5 сантиметров в нижней части. Это обусловлено анатомическим соответствием между сегментами и межпозвоночными отверстиями. Поэтому спинномозговые нервы отходят в горизонтальном направлении.
  • Нервные корешки, хотя и представляют единую структуру, состоят из двух половин – дорсальной и вентральной. Первая содержит только чувствительные волокна, идущие от рецепторов, которые расположены в мягких тканях. Вторая образована пучками, обеспечивающими двигательную иннервацию мышц.
  • Верхняя половина корешков – 4 пары – соединяется между собой дугообразными волокнами, и образуют шейное сплетение. Им обеспечивается чувствительная иннервация кожи лица и шеи, и двигательная – глубоких и поверхностных мышц аналогичных областей. Также из него выходит диафрагмальный нерв, идущий к основному дыхательному мускулу – диафрагме, и оболочкам внутренних полостей (перикарду, плевре и брюшине).
  • Нижние четыре пары корешков входят в состав плечевого сплетения, разделяющегося затем на длинные и короткие ветви. Оно имеет аналогичное строение, только характеризуется другой зоной иннервации – областью верхней конечности и плечевого пояса.

Хотя на уровне шеи только 8 пар спинномозговых нервов отходит от спинного мозга, их функцией охватывается практически равная сумме других отделов область воздействия.

Грудной отдел

Этот сегмент является самым большим – он занимает практически половину всего функционально активного объёма органа. Именно тут наблюдаются те особенности, которые отличают его от других отделов:

  • Сколько пар нервов отходит от спинного мозга на уровне грудной части? Их число полностью соответствует количеству аналогичных позвонков, или парных рёбер в грудной клетке. Поэтому спинномозговых ветвей насчитывается ровно 12 пар.
  • Так как размеры спинного мозга на этом уровне уже начинают отставать от объёма позвоночного канала, то отмечается параллельное удлинение корешков. В отличие от шейного отдела, их длина уже начинают составлять от 2 до 4 сантиметров.
  • Корешки внутри канала приобретают косое направление, хотя через межпозвоночные отверстия по-прежнему выходят горизонтально.
  • В состав ветви входят чувствительные и двигательные волокна, которые осуществляют сегментарную иннервацию кожи и мышц туловища. Их функция распространяется вдоль грудной клетки, переходя также на область брюшной стенки.
  • Главное отличие – это имеющиеся в составе нервов вегетативные ветви, образующие затем симпатические и парасимпатические сплетения. От их активности полностью зависит слаженная работа всех внутренних органов.
  • Верхние 1 или 2 пары корешков входят в состав плечевого сплетения, описанного выше.

Шейный и грудной сегменты обеспечивают полноценную иннервацию туловища практически до уровня нижних конечностей.

Поясничный отдел

Начиная с этой части, анатомически спинной мозг заканчивается, переходя в терминальную концевую нить. Но функционально сохраняется сегментарный уровень его деления:

  • Поясничные корешки, хотя и отходят на уровне нижней трети грудной клетки, по числу полностью соответствуют количеству аналогичных позвонков. Их всегда насчитывается ровно 5 пар.
  • Так как в области 1 или 2 поясничного позвонка спинной мозг анатомически заканчивается, то отходящие от него ветви направляются к межпозвоночным отверстиям уже в вертикальном направлении.
  • Длина корешков на этом уровне в среднем составляет от 4 до 10 сантиметров.
  • Большинство нервных волокон (с 1 по 4 пары), выходя из отверстий, входят в состав поясничного сплетения. Из него формируется множество ветвей, которые идут к коже и мышцам нижней половины брюшной стенки, таза и промежности, а также наружной и внутренней трети бедра.

Из поясничного сплетения осуществляется иннервация самого крупного мускула – четырёхглавой мышцы бедра.

Крестцовый отдел

Крестцовый отдел является последней стабильной частью спинного мозга – в ней отмечается постоянное число сегментов. Копчиковый отдел уже отличается вариабельным строением, индивидуальным для каждого человека:

  • Хотя крестец и считается цельной костной структурой, с точки зрения анатомии в нём всё же выделяется 5 позвонков, сращённых между собой. Число сегментов также соответствует их количеству, поэтому выделяется 5 пар крестцовых нервов.
  • Особенности направления корешков не отличаются от таковых у поясничной части. А вот их выход уже интересен – на крестце ветви сразу переходят на переднюю поверхность, располагаясь в полости таза.
  • Нервные корешки здесь достигают максимальной длины, составляя от 10 до 12 сантиметров.
  • Основная часть их образует крестцовое сплетение, которое при выходе из малого таза формирует седалищный нерв. Этот мощный ствол обеспечивает иннервацию кожи и мышц задней трети бедра, и всех аналогичных структур с уровня коленного сустава.

Седалищный нерв является самым крупным подобным образованием – его максимальная толщина может быть более 1 сантиметра.

Копчиковый отдел

Этот сегмент является самым непостоянным в плане строения. Хотя структуры, образуемые с его участием, имеются всегда:

  • У человека может иметься от 1 до 3 пар копчиковых нервных корешков. Поэтому общее их количество всегда является вариабельным – от 31 до 33.
  • Расположение волокон также может отличаться в отдельных случаях – они могут выходить отдельно, либо вместе с 5 парой крестцовых нервов через соответствующие отверстия.
  • Аналогичным образом формируется и копчиковое сплетение. Оно содержит небольшое количество ветвей, идущих к коже в области ануса, и мышце, поднимающей задний проход.

Несмотря на свою незначительную роль на общем фоне, без копчиковых ветвей человеку всё же не обойтись. С помощью них обеспечивается регуляция произвольного акта дефекации.

Если конечность после ушиба ноги опухла, что делать, подскажет врач или народный целитель. К сожалению, предупредить такого рода травму практически невозможно, поэтому нужно знать, как распознать ее. Итак, что делать при ушибе ноги?

Первая медицинская помощь при ушибе ноги

Каждый проходящий мимо человек должен уметь оказать первую помощь пострадавшему в аналогичной ситуации. Эти действия предупредят развитие неприятных последствий и значительно уменьшат боль.

Первая медицинская помощь

Степень тяжести пострадавшего можно определить по его поведению. Ушибы могут быть:

  • сильные — человек начинает хромать, отек ярко выражен, ступня двигается с трудом;
  • средней тяжести — ощущается боль, может появиться синяк или гематома;
  • слабые — симптомы слабо выражены.

Уменьшение боли и отека

Лечить ушиб любой степени несложно. Первая помощь при ушибе ноги должна включать простое действие. Перед тем как лечить последствия травмы, к поврежденному месту нужно приложить что-то холодное. В идеале это лед, завернутый в ткань. Он применяется во всех случаях ушибов, например, если нужно убрать синяк с лица или другой части тела. Держать такой компресс нужно около 5 минут, затем рекомендуется сделать перерыв и наложить давящую повязку. Нужна она для того, чтобы значительно уменьшить боль и дискомфорт при ходьбе. Также она может предупредить появление опухоли, поэтому делать ее рекомендуется как можно раньше. После наложения повязки требуется уложить больного, причем таким образом, чтобы нога располагалась выше уровня сердца. Это нужно для того, чтобы отток крови к ушибленному месту уменьшился, что позволит предупредить появление гематомы на ноге.

Об ушибе стопы читайте здесь.

Ушиб пальца на ноге можно перепутать с переломом.

При сильном ушибе колена обязательно нужно обратиться к врачу.

Обеззараживание

Если на коже присутствует повреждение, отмечается сильный ушиб ноги, в обязательном порядке должна происходить обеззараживающая терапия. Нужно ушибленное место обработать зеленкой, йодом, перекисью водорода или любым другим дезинфицирующим средством. К примеру, йод обладает способностью уменьшать воспалительный процесс, способен снять отек, может использоваться и без открытых ран. Поэтому в любом случае рекомендуется сделать йодную сетку на ушибленном месте.

Препараты от боли при ушибе

Если человек не уверен, что целостность кости не была нарушена, рекомендуется сразу обратиться в травмпункт для консультации специалиста и прохождения рентгенологического обследования. Только врач сможет точно сказать, отсутствует перелом ноги или нет, и посоветовать, как снять опухоль.

При сильной боли, которая не проходит в течение длительного времени, можно использовать специальные кремы с новокаином (Троксевазин, Гепариновая мазь, Лиотон гель) или болеутоляющее средство. В отдельных случаях может потребоваться проведение физиотерапии. Но перед этим травмированный должен обратиться к врачу, чтобы он исключил перелом и ушиб кости. Если игнорировать симптомы, пытаться перетерпеть их, можно дождаться появления осложнений. В таком случае травма способна привести к серьезным последствиям.

Первая медицинская помощь фото

Народные средства для снятия отека

При несложном ушибе ноги лечение в домашних условиях может включать несколько распространенных методов, помогающих повреждению быстро пройти. Старинные средства способны значительно ускорить процесс заживления, снять боль, справиться с отеком, припухлостью и гематомой. Наиболее эффективными из них являются:

  1. Компресс при ушибе из ромашки и подорожника. Смешать по 1 ст. л. сухих трав, залить 100 г водки. Настаивать смесь несколько часов в прохладном темном месте. Процеживать необязательно, можно накладывать аппликации и так. Достаточно пропитать марлю в полученной настойке и поместить ее на ушибленный участок на 30 минут (желательно компресс фиксировать).
  2. Ванночки с подорожником. 3 ст. л. сухой травы залить 300 мл воды и подогреть на медленном огне. Через 10 минут отвар можно снять, дать ему остыть, процедить и провести ножные ванночки. Для этого в тазик следует налить 200 мл воды и полученный отвар. Держать ушибленную ногу в емкости около 20 минут. Отекание и припухлость с ноги уйдут.
  3. Компресс с репчатым луком. Небольшую луковицу натереть на мелкой терке, наложить на ушибленный участок, держать около 30 минут, затем удалить. Сок лука оказывает значительный, многий эффект, в частности он отлично справляется с воспалением.
  4. Листья алоэ. Прикладывать их к пораженному месту можно в чистом виде, поскольку данное растение обладает антисептическими и заживляющими свойствами.
  5. Комплексный компресс с травами. Для приготовления отвара для аппликации нужно 2-3 ст. л. полыни залить водой и прогревать в течение 10 минут на медленном огне. Добавить в остуженный отвар сок алоэ в пропорции 1:2. Приложить компресс к ушибленному месту, зафиксировать бинтом и оставить на ночь. Утром можно снимать, отечность сойдет.

Народные средства

Быстро устранить ушиб мягких тканей ноги поможет и масляный массаж. Для него нужно взять пихтовое масло (при его отсутствии подойдет абсолютно любое), втереть его в ушибленное место массажными движениями. Далее на эту часть наложить марлевую повязку на ночь. Уже утром можно будет двигать поврежденной ногой без боли.

Есть и такие народные средства, которые можно принимать внутрь, чтобы вылечить ушиб ноги в домашних условиях. В частности, это касается настойки арники. Пить ее нужно дважды в сутки по 30-40 капель. Это средство ускоряет процесс заживления в результате активизации регенеративных функций организма, поможет убрать опухоль.

Особенно актуальным является вопрос, что делать при сильном ушибе ноги ребенка, особенно если вы в это время далеко от дома, например на природе. Нужно смешать в равных пропорциях растительное масло, уксус и воду (обязательно кипяченую). Смочить в полученной смеси тряпочку и наложить на ушибленное место, закрепив при этом чем-нибудь (другой тряпкой или целлофаном). Ушиб ноги у ребенка — явление распространенное, поэтому к этому нужно быть готовым, хотя дети переносят такую травму намного легче, чем взрослые.

Как избежать осложнений

Недостаточно просто использовать медицинские или народные средства для ушибленной ноги. Нужно помнить, что ей нужен покой. Поэтому следует знать меры предосторожности, соблюдение которых предупредит появление осложнений. К ним относится следующее:

  • не рекомендуется слишком усердствовать с ледяными компрессами (они могут не только не дать опухнуть ноге, но и стать причиной переохлаждения кожи);
  • давящая повязка должна быть такой, чтобы приток крови к поврежденному месту был уменьшен, но не прекращен полностью;
  • если боль не проходит, нужно обязательно обратиться к врачу.

Необходимо помнить, что не всегда лечение ушиба ноги можно проводить самостоятельно. Поэтому, чтобы избежать неприятных последствий, рекомендуется при первой же возможности обратиться к врачу.

Отличительные симптомы травмы

Современный ритм жизни привел к тому, что люди перестали заниматься физическим саморазвитием, в частности поддержанием гибкости стопы. Именно поэтому травма может быть получена и при незначительных повреждениях, например в случае падения с небольшой высоты или удара о тупой предмет. Но каждый человек может самостоятельно определить, насколько серьезной оказалось полученное повреждение.

Отличительные симптомы травмы

Симптомы ушиба:

  • боль (обязательно сильная);
  • гематома (вызвана разрушением сосудов в области поврежденного места);
  • припухлость, отек ноги после ушиба.

К тому же двигательная функция становится ограниченной. Человеку не просто больно наступать на поврежденную ногу, но даже двигать ею.

Основным симптомом является боль, которая возникает сразу же после удара, но почувствовать ее человек может и после того, как пройдет шок от травмы. Утихает она постепенно, со временем полностью проходит, но при условии, что не было перелома. После боли постепенно появляется синяк, хотя, если удар был слишком сильный, гематома может возникнуть мгновенно. Отечность ноги считается так называемым побочным эффектом, следствием получения травмы. Она может увеличивать в течение первых суток после удара. Предотвратить этот процесс помогут холодные компрессы.

Если сразу после того, как была получена травма, исключить появление гематомы не удалось, то со временем она пройдет сама (сначала синяк имеет красный оттенок, затем багровый, через 4 дня — синий, признаком заживления считается желтоватый цвет).

Важно знать, что если боль от ушиба усиливается, температура повысилась до 39°С, состояние ухудшается и появилась контузия, то нужно немедленно обращаться к врачу. Если случился ушиб ноги, что делать, подскажет только специалист.

Почему лечение невропатии тройничного нерва не помогает?

Обращается к Вам за помощью Надежда.

Верифицированный диагноз: Тяжёлый, хронический медикаментозно-резистентный невропатический болевой синдром на фоне невропатии 2 ветви правого тройничного нерва.

За последние одиннадцать лет чего только не попробовала, чтобы избавиться от ужасных болей.

Колющая жгучая боль в правой стороне лица в верхней и нижней   челюсти язык, правая половина верхней и нижней губы, лоб, глаз.

Это жуткое ощущение, оно во много раз сильнее даже самой острой зубной боли. Лекарства, которые я принимала, давали эффект, но кратковременный, вскоре вообще переставали действовать.

Пробовала всё физиотерапию, и разные народные методы, потратил много времени и денег, но всё это если и ослабляло боли, то ненадолго. Потом боль возобновлялась с новой силой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выписки из медицинской карточки:

21.04.2005 года в  больнице мне была сделана синусоскопия правой верхнечелюстной пазухи с удалением кисты. После оперативного вмешательства у меня начались боли в правой верхней челюсти.

25.10. 2005 года я обратилась в больницу с болью в правой верхней челюсти рекомендовано: ультразвук с гидрокортизоном на альвеолярный отрезок справа № 8-10.

15.03.2006 года выполнена блокада 2 ветви тройничного нерва справа, рекомендовано: приём нейронтина по схеме. Принимала лечение по назначению доктора.

11.07.2006 года принимала лечение по назначению невролога.

  • финлепсин по 1 таблетке х3 раза в день.
  • нейромультивит по 1 таб. 2 раза в сутки 1 месяц.
  • берлитион 600 мл. № 10.
  • феварин 1 таб. утром 3-6 месяцев ( боли не уменьшались).

13.06.2007 года принимала лечение по назначению доктора:

  • лирика 150 мг в сутки.
  • иксел по 50 мг 2 раза в день (боли не уменьшались).

13.12.2007 года операция эндоскопическая синусоскопия павой верхнечелюстной пазухи с удалением грануляций кисты в. чел. Пазухи (боли не уменьшались).

01.02.2008 года  операция гайморотомия справа на операции — грануляционная ткань рубцы остатки оболочки кисты всё патологическое удалено (боли не уменьшались).

30.06.2009 года в протоколе исследования визуализируется костный дефект передней стенки гайморовой пазухи, края дефекта четкие неровные. Диффузно утолщена латеральная костная стенка правой гайморовой пазухи за счёт периостальной реакции с наличием пристеночного утолщения слизистой до 7мм, без признаков накопления контраста — грануляционная ткань?

С 15.02.10 по 02.03.10 в нейрохирургическое отделении проведена пробная блокада 2-й ветви 5-го нерва в foramen infraorbitalae dextra боли не купировались

11.03.2010 года операция гайморотомия справа в пазухе и тканях рубцовые изменения (боли не уменьшались.

28.04.2010 года осмотрена нейрохирургом рекомендовано: -электрофорез с димексидом, мовалис , трентал, Мильгамма.

С 28.06.10 по 06.07.10 проведена алкоголизация 2-й ветви 5-го нерва в foramen infraorbitalae dextra боли не купировались (нейрохирург А.М.Романюго).

С 15.11.10 по 26.11.10 проведено консервативное лечение — платифиллин, анальгетики, дексаметазон, лазеротерапия. Рекомендовано лечение Мильгамма, трентал, физиолечение (электрофорез с новокаином полумаска ультразвук с гидрокортизоном).

С 06.07.11 по 12.07.11.проведена алкоголизация 2-й ветви 5-го нерва в foramen infraorbitalae dextra боли не купировались. Целесообразно провести противовоспалительный курс р-терапии

С 15.07.11 по 05.08.11 в онкологическом диспансере 3 проведён курс глубокой Р-терапии в СОД=2.8 Гр. Динамика слабо(+).

Боли не укладываются в клинику невралгии тройничного нерва.

08.12.2011 года проведена операция эндоскопической полипотомии носа, пазухи справа и правой верхнечелюстной пазухи. На операции полипозные разрастания в области задних решеток всё удалено. Подглазничный освобождён из рубцов удален костный. Рекомендовано: Назонекс по 2 дозы 1 раз в день 2-4 месяца, электрофорез с лидазой на область правой щеки № 10 амбулаторно, Мильгамма по 1тх2 р. в день 1 месяц. Боли в правой стороне лица в области носогубного треугольника всё горит и колит, боль отдаёт в голову.

29.04.2013 года в онкологическом диспансере, проведена стереотаксическая роботизированная радиохирургия на системе « Кибер Нож» с энергией 6 МэВ 1 фракция сод=60Гр на участок тройничного нерва справа в препонтинной цистерне на расстоянии 5мм от ствола мозга, Объём облучения составил 8,3 мм3.

20.05.2014года проведена операция «Имплантация системы ЕОN С для хронической Эс второй ветви тройничного нерва.

18.02.2016 года в онкологическом диспансере, проведена роботизированная радиохирургия на системе « Кибер Нож» с энергией 6 МэВ 1 фракцияСОД =60Гр на участок тройничного нерва справа в препонтинной цистерне на расстоянии 5мм от ствола мозга.

14.12.2016 года проведено оперативное вмешательство удаление системы  хронической противоболевой  стимуляции.

Дайте, пожалуйста, консультации по лечению.

Здравствуйте! Такая патология не относится к заболеваниям суставов, о которых мы рассказываем на нашем сайте. Но я попробую перечислить современные зарубежные рекомендации по лечению невропатии тройничного нерва, сопровождающейся стойким болевым синдромом.

Основа медикаментозного лечения – противоэпилептические препараты (Карбамазепин, Габапентин, Прегабалин) и трициклические антидепрессанты либо ингибиторы обратного захвата серотонина.  При их неэффективности назначают Трамадол или опиоидные анальгетики, а также Дулоксетин.

Из препаратов местного действия показана эффективность пластинок с лидокаином, которые помещаются на внутреннюю поверхность щеки и довольно хорошо снимают боль на 30 – 45 минут. Некоторые специалисты используют кремы, содержащие амитриптилин, капсаицин, кетамин, добавляя эти вещества в нейтральную мазевую основу. Такие средства используются в комбинации с лекарствами, принимаемыми внутрь.

Хирургические методики лечения опробованы еще недостаточно. В некоторых исследованиях показана эффективность таких операций:

  • чрескожная тригеминальная трактотомия-нуклеотомия под КТ-контролем (хирургическое пересечение нисходящих волокон тракта тройничного нерва в продолговатом мозге);
  • операция DREZ (пересечение болевых путей в области вхождения заднего корешка в задний рог спинного мозга).

Некоторые крупные российские учреждения, занимающиеся проблемой нейропатии тройничного нерва:

  • ФГБУ Клиническая больница №1 Управления делами президента РФ (Волынская);
  • Национальный медико-хирургический центр имени Пирогова;
  • Лечебно-реабилитационный центр Минздрава РФ;
  • Институт мозга человека имени Бехтеревой.

Попробуйте связаться с этими клиниками, может быть, там предложат альтернативное лечение или хотя бы проконсультируют.

Добавить комментарий