Острый артроз ступни лечение

Артрит суставов стопы: симптомы, причины, как лечить заболевание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Клинически артрит стопы проявляется болью, ограничением движений, гиперемией, отечностью мягких тканей. При отсутствии врачебного вмешательства прогрессирующая патология становится причиной деформации суставов, частичного или полного анкилоза. На начальных этапах развития артрита стопы используются консервативные методы лечения. А при необратимых изменениях в хрящевых и костных тканях требуется проведение хирургической операции.

Что такое артрит стопы

Артритом стопы называется воспалительная патология, поражающая костно-суставной аппарат. Этим термином обозначают группу заболеваний, в результате развития которых постепенно повреждаются мелкие костные сочленения, хрящи истончаются и костные поверхности начинают соприкасаться.

Наиболее часто воспалительный процесс протекает в суставах предплюсны, плюсны. Он нередко сочетается с артритом голеностопа или пальцев стопы.

Патология может быть ревматоидной, посттравматической, подагрической, инфекционной. Но для всех видов характерен быстрый переход в хроническую форму без купирования воспаления в остром и подостром периоде.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Ревматоидный артрит стопы

Артрит — серьезная медико-социальная проблема, так как его затяжное и рецидивирующее течение приводит к инвалидизации и утрате трудоспособности.

Виды и стадии заболевания

Помимо воспалительных артритов, бывают и дегенеративные, к которым относятся остеоартроз и посттравматическая патология. Заболевания также классифицируются в зависимости от тяжести течения. Они бывают острыми, подострыми, хроническими. А непосредственно воспаление подразделяется на следующие виды:

  • серозное, обычно возникающее при синовите и характеризующееся накоплением в полости сустава серозного выпота;
  • серозно-фибринозное, отличающееся тяжелым течением и выраженной симптоматикой из-за выпадения фибринозного осадка;
  • гнойное, быстро распространяющееся на суставную капсулу, рядом расположенные мягкие ткани с формированием флегмоны (острого разлитого гнойного воспаления).

Если поражен единичный сустав стопы, то у пациента диагностируется моноартрит. При распространении заболевания на 2-3 сочленения выявляют олигоартрит, а при поражении более 3 — полиартрит. Патологии классифицируют и в зависимости от их этиологии и патогенеза. Выделяют первичные артриты, развившиеся из-за предшествующей травмы, инфекции, расстройства метаболизма. А к вторичным заболеваниям относятся те, которые стали результатом деструктивно-дегенеративных изменений хрящевых и костных тканей.

Определяющим критерием стадии артрита являются рентгенологические признаки. На начальных этапах развития какие-либо изменения отсутствуют. На второй стадии наблюдается разрушение гиалиновых хрящей, на третьей — подвывихи мелких суставов. Для артрита высокой степени тяжести (4 стадия) характерно полное или частичное сращение костных поверхностей.

Причины появления болезни

Причиной развития артрита стопы часто становится проникновение в суставы патогенных микроорганизмов из первичных воспалительных очагов. Они формируются в органах дыхательной или мочеполовой системы, в желудочно-кишечном тракте. Патология выявляется при сифилисе, гонорее, бруцеллезе, туберкулезе, респираторных инфекциях. Эпидермальные стафилококки внедряются в полость суставов и в момент получения травмы с нарушением целостности кожи.

Спровоцировать воспалительный процесс в стопе могут также следующие патологические состояния:

  • аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • травмы — ушибы, вывихи, разрывы и растяжения связок, переломы, повреждения мышц или сухожилий;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения стопы;
  • частые переохлаждения.

Предпосылками к развитию артрита становятся ожирение, ношение обуви на плоской подошве или высоком каблуке, расстройства кровообращения, интенсивные спортивные тренировки или малоподвижный образ жизни, иммунодефицитные состояния.

Симптоматика патологии

Общими для всех видов артрита стопы ведущими симптомами являются боль, деформация суставов, нарушение функций. Но для каждой формы патологии характерны специфические признаки. На начальном этапе болевой синдром выражен слабо, но постепенно его интенсивность повышается. Боль может эпизодической, но чаще она становится постоянной, усиливается при ходьбе, сгибании, разгибании, вращении стопы.

Дискомфортные ощущения немного стихают только после продолжительного отдыха. В клинической картине присутствуют и такие типичные признаки артрита:

  • отек мягких тканей, сдавливающий чувствительные нервные окончания, усиливающий выраженность болезненности;
  • утренняя скованность движений, обычно исчезающая к полудню;
  • хруст, щелчки, треск, возникающие при сгибании или разгибании суставов;
  • разглаживание, покраснение кожи над пораженными суставами, повышение местной температуры.

Подвижность стопы ограничивается, уменьшается объем, амплитуда движений. К этому приводит формирование остеофитов (костных наростов). Человек и сам намеренно избегает делать полноценный упор на стопу, чтобы не спровоцировать появления болей. Это становится причиной изменения походки.

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатах инструментальных, биохимических исследований. При внешнем осмотре изучается физикальный статус — оценивается положение и форма стопы, характер активных, пассивных движений. Пальпация дистального отдела ноги позволяет обнаружить воспалительную отечность, гиперемию.

В диагностике артрита наиболее информативны рентгенография, УЗИ, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Эти исследования позволяют выявить:

  • разрушение хрящей;
  • деформацию костных структур;
  • локализацию и степень воспаления.

Диагностические мероприятия также помогают исключить плантарный фасциит, подпяточный бурсит, болезнь Мортона.

Для установления этиологии воспаления проводятся иммунологические, биохимические анализы и исследования. Определяются уровни глюкозы, ревматоидного фактора, С-реактивного белка. Пункция показана при подозрении на инфекционное происхождение заболевания.

Первая помощь при обострении

При обострении артрита возникает острая боль, часто делающая невозможным передвижение. Особенно сильны клинические проявления рецидива подагрического артрита. Больного следует уложить, успокоить, дать таблетку анальгетика. Обычно для купирования острого воспаления используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Диклофенак, Найз, Ибупрофен. Если выраженность болей не снижается или уменьшается незначительно, следует пригласить врача для парентерального введения анальгетиков.

Как лечить артрит стопы ног

Практикуется комплексный подход к терапии любого вида артрита стопы. При выборе методов лечения учитывается стадия диагностированной патологии, интенсивность симптомов, степень поражения суставных структур.

Медикаменты

Для устранения острых болей, характерных для рецидивов артрита стопы, используются фармакологические препараты в форме инъекций. На этапе ремиссии избавиться от болезненности в суставах позволяет прием таблеток, капсул, драже.

Группа препаратов, использующихся в терапии артрита стопы Наименования лекарственных средств  

Терапевтическое действие

Нестероидные противовоспалительные средства Целекоксиб, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб НПВС купируют острые и хронические воспалительные процессы, оказывают выраженное анальгетическое действие
Глюкокортикостероиды Триамцинолон, Кеналог, Дипроспан, Дексаметазон, Флостерон Гормональные средства используются для устранения острых болей обычно в качестве основного компонента лекарственных блокад
Хондропротекторы Алфлутоп, Дона, Румалон, Терафлекс, Структум, Артра Препараты частично восстанавливают поврежденные хрящевые ткани, а при накоплении в полости сустава проявляют противовоспалительную, анальгетическую активность
Витамины группы B Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит, Нейробион, Пентовит Средства применяются для восстановления иннервации, улучшения кровообращения, микроциркуляции

Хондропротекторы

Схемы питания

Соблюдение диеты является одним из основных методов лечения только при подагрическом артрите. Больным рекомендовано исключить из рациона продукты с высоким содержанием пуринов, отказаться от алкоголя, кофе, чая. При подагре лечебное питание настолько эффективно, что позволяет существенно снизить фармакологическую нагрузку за счет уменьшения доз системных препаратов.

Пациентам с псориатическим артритом необходимо ограничить в ежедневном меню количество продуктов с простыми углеводами (кондитерские изделия, фастфуд). Их употребление негативно влияет на функционирование иммунной системы, способно спровоцировать болезненный рецидив. При любой форме патологии следует меньше подсаливать пищу, готовить ее на пару, запекать, припускать в небольшом количестве воды.

Мази

Для устранения болей слабой и средней выраженности используются наружные средства с нестероидными противовоспалительными ингредиентами — диклофенаком, кетопрофеном, кеторолаком, ибупрофеном, мелоксикамом. Это Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Долгит. Локальное нанесение мазей и гелей позволяет быстро справиться практически со всей симптоматикой — болью, воспалением, отечностью, гиперемией.

После купирования воспаления в терапевтические схемы включаются местные средства с согревающим, раздражающим, отвлекающим действием:

  • Капсикам;
  • Финалгон;
  • Апизартрон;
  • Випросал;
  • Наятокс.

В лечении применяются мази с хондропротекторами — Артро-Актив из синей линейки, Терафлекс, Хондроксид. Но многие опытные ортопеды, травматологи, ревматологи предпочитают системные препараты. Способность ингредиентов наружных хондропротекторов проникать в полость суставов не подтверждена клиническими испытаниями.

Терапия парафином

Одним из эффективных физиотерапевтических методов лечения артрита стопы являются аппликации с парафином. Его предварительно разогревают до 50 °C, а затем широкой кистью или деревянной лопаткой наносят в несколько слоев на область больного сустава. Поверх парафина укладывают клеенку и плотную ткань. Лечение в домашних условиях также возможно с проведением аппликаций. Но вместо послойного нанесения чаще просто парафин немного остужают, формируют из него лепешку и прикладывают на 1 час к стопе.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативного лечения, быстром прогрессировании артрита, выраженных структурных изменениях стопы показана хирургическая операция. Она становится единственным способом избежать полного ограничения подвижности и инвалидизации.

Наиболее часто проводится артропластика — восстановление функции за счет разделения фиброзных сращений с последующим моделированием суставных поверхностей. Но самым эффективным методом терапии является эндопротезирование плюснефаланговых суставов.

Гимнастика

Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой способствуют снижению выраженности симптоматики артрита, предупреждению его рецидивов. В ходе регулярных тренировок укрепляется мышечный каркас стопы, улучшается кровообращение и микроциркуляция, ускоряется выведение из суставов токсичных продуктов распада тканей. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК с учетом вида артрита и стадии его течения. Обычно пациентам рекомендуются следующие упражнения:

  • ходьба на пальцах стопы;
  • ходьба на внутренней и внешней стороне стопы;
  • собирание пальцами стопы мелких предметов из пола;
  • ходьба на пятках;
  • ходьба по песку или мелкой гальке.

При возникновении болезненных ощущений занятие следует прекратить, возобновив его после продолжительного отдыха. Движения во время тренировок должны быть плавными, немного замедленными, с небольшой амплитудой.

Физиотерапия

Помимо аппликаций с озокеритом и парафином, в лечении используются гальванические токи, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, ударно-волновая терапия. После проведения физиотерапевтических процедур отмечается улучшения кровоснабжения хрящевых и костных тканей питательными веществами и кислородом.

Для купирования болей применяется электрофорез, ультрафонофорез с анальгетиками, глюкокортикостероидами, анестетиками. А на стадии ремиссии при проведении этих процедур используются витамины группы B, хондропротекторы.

Народные средства и рецепты

Артрит — прогрессирующая патология, поэтому народные средства не используются в его терапии из-за риска быстрого распространения воспалительного процесса. После проведения основного лечения для устранения слабых болей применяются мази. В ступке растирают чайную ложку живичного скипидара с 20 г ланолина, добавляют 50 г детского жирного крема.

Слабым анальгетическим и противовоспалительным действием обладают чаи из ромашки, чабреца, девясила. Чайную ложку сухого растительного сырья заливают стаканом кипятка на час, процеживают, пьют по 100 мл после еды 2-3 раза в день.

Профилактика и прогноз

Основные профилактические мероприятия артрита стопы — отказ от курения и алкоголя, включение в рацион свежих овощей, ягод, фруктов, регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Врачи рекомендуют избегать избыточных физических нагрузок, способных спровоцировать микротравмирование хрящей.

Ревматоидный, подагрический, псориатический артрит пока полностью вылечить не удается. Терапия направлена на достижение устойчивой ремиссии. А вот инфекционные патологии при своевременном диагностировании хорошо поддаются лечению.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • лишний вес, ведь нагрузка идет в основном на ноги, а стопы являются самым главным элементом;
  • плоскостопие, которое само по себе является серьезным заболеванием, поэтому не стоит давать развиваться еще одной болезни;
  • ношение не совсем удобной обуви или обуви на каблуках;
  • длительное пребывание на ногах;
  • искривление позвоночника;
  • неправильное питание;
  • генетическая предрасположенность.

Как видим, причин достаточно много, поэтому не стоит забывать о том, что болезнь может коснуться каждого человека.

Симптомы заболевания

Признаки артроза различаются при разной степени тяжести заболевания.

Первая степень

При артрозе стопы первой степени человек чувствует дискомфорт в ногах. Появляются периодические боли, которые чаще всего возникают в передней части стопы.

Особенно сильно данный симптом проявляется после различных физических нагрузок или же просто после долгого и сложного дня на ногах.

Другими словами, боли в стопах – это первый признак того, что пора бить тревогу.

Вторая степень

Характеризируется более выраженными болями. Человек все чаще чувствует себя некомфортно даже в том случае, если он весь день пролежал на диване и не давал нагрузку на ноги и на стопы. Также на данной стадии появляется уплощение головки плюсневой кости. Это приводит к более ограниченным и скованным движениям.

При ходьбе человек чувствует дискомфорт, ему достаточно больно полностью ступать на ногу. Также во многих случаях боли носят постоянный характер. На фото видны изменения внешнего вида ступней.

Третья стадия

Последняя и самая сложная. На этой стадии стопа начинает деформироваться (деформирующий артроз), а движения практически невозможны. В этом случае вам поможет только врач, который пропишет медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

На данной стадии заниматься самолечением нельзя, так как вы можете еще больше навредить самому себе.

Традиционные методы лечения

Лечение артроза стопы, которое назначит врач, не будет эффективным, если не придерживаться следующих простых советов:

  1. В первую очередь, нужно подобрать мягкую и удобную обувь, которая бы нигде не терла. При ходьбе вы не должны чувствовать себя скованно, как будто вы находитесь в кандалах. Также желательно, чтобы ваша нога «дышала». Женщинам следует полностью исключить из своего гардероба обувь на высоком каблуке или же оставить ее до лучших времен.
  2. Если у вас есть лишний вес, то вам в срочном порядке нужно от него избавиться. Конечно же, никто не говорит о жестких диетах или о сильных физических нагрузках. Достаточно лишь правильно питаться, а также регулярно заниматься своим телом. Если вы постоянно будете соблюдать режим, то можете быть уверены в том, что вес будет сброшен вами очень быстро.

Чаще всего данное заболевание лечат нестероидными противовоспалительными средствами, например, ибупрофеном или ортофеном. Именно они очень эффективно снижают боль в суставах, а также снимают воспалительный процесс. Особенно если речь идет о такой разновидности, как артроз большого пальца стопы – лечение поможет восстановить подвижность. Также есть большая вероятность того, что вам пропишут различные анальгетики, которые также помогают избавиться от боли.

В том случае, если стандартное медикаментозное лечение окажется бесполезным, то будьте готовы к тому, что вам будет назначено внутрисуставное введение стероидных препаратов. Несомненно, они являются более эффективными, соответственно, быстрее помогут вам избавиться от данного заболевания.

Также вам могут прописать хондропротекторы. Они предотвращают и останавливают деформацию сустава и разрушение хрящей. К тому же они очень сильно укрепляют сустав, поэтому являются достаточно полезными.

Физиотерапия при артрозе

Среди методов физиотерапии выделяются следующие:

  1. Средневолновое ульрафиолетовое облучение (СУФ). Метод предполагает воздействия ультрафиолета с целью снижения болевых ощущений. Процедуры проводят с частотой 1 раз в день или 1 раз в 2 дня.
  2. Инфракрасная терапия лазером. Облучение лазером воздействует на нервные окончания, улучшает кровообращение и успокаивающе влияет на больного.
  3. Низкоинтенсивная ультраволновая терапия. С помощью данного метода добиваются уменьшения отека и болезненности сустава.

Также в зависимости от сложности заболевания используется магнитотерапия, ультразвуковая терапия, назначают радоновые и сероводородные ванны и т.д.

Применение средств народной медицины

Лечить артроз в домашних условиях возможно и в некоторых случаях это довольно эффективно. Главное – перед применением любых средств посоветоваться с лечащим врачом. Вот несколько простых рецептов:

  1. Для ножных ванночек подойдут травы душицы, фиалки трехцветной, чабреца, багульника, можжевельника. Траву заваривают и добавляют в воду комфортной температуры.
  2. Наши предки применяли компрессы из спирта, меда и соли. Данное средство прикладывать на суставы и оставлять на ночь.
  3. Можно сделать настойку из 100 г эвкалипта и полулитра водки. Настаивать неделю в темном месте. Каждый вечер перед сном настойку втирать в ступни.
  4. Настоящий целитель при артрозе – это лопух. Его лист прикладывают к суставу, предварительно помяв и побрызгав тройным одеколоном, обматывают целлофаном и укутывают. Это нужно сделать на ночь. Народные целители рекомендуют во второй день к одеколону добавить мед, а на третий – кашицу из чеснока. В четвертый день прикладывать лист лопуха с применением мази Вишневского.
  5. Такое непривычное пока для нас лечение, как гирудотерапия (при помощи пиявок) дает также неплохие результаты.

Лечение артроза народными средствами позволяет снизить болевые ощущения и приостановить разрушительные процессы в суставах.

Добавить комментарий