Реабилитация пациентов со сколиозом

Сколиоз позвоночника у взрослых: симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Что такое сколиоз и как его лечитьСколиоз у взрослых является довольно редким явлением. Эти искривления позвоночника обычно являются результатом изменений в раннем возрасте. Заболевание оказывает большое влияние на качество жизни, и во взрослые годы может приобретать запущенные и выраженные формы. Но, так же, как и в детском возрасте, патологию можно успешно вылечить и у взрослых. В зависимости от стадии болезни и здоровья человека есть различные методы борьбы со сколиозом.

  • Что такое сколиоз?
    • Причины сколиоза
    • Диагностирование сколиоза
  • Сколиоз позвоночника у взрослых: лечение и основные методы
    • Мануальная терапия
    • Массаж
    • Дыхательные упражнения Катарины Шрот
    • Хирургическое вмешательство
    • Лечебная физкультура
    • Виды спорта при искривлении позвоночника
    • Корсеты и пояса
    • Изменение образа жизни
    • Народные способы лечения

Что такое сколиоз?

По своей сути, сколиоз – это боковое искривление позвоночного столба. Но боковым оно может быть только на ранних стадиях заболевания. В последующем заболевание прогрессирует, и позвоночник начинает искривляться во всех плоскостях. Самый тяжелый случай сколиоза у взрослых – это скручивание позвоночника вокруг своей оси.

Неправильная осанка - причины и болезниСколиотическое искривление позвонков может повлечь за собой тяжелые симптомы – смещение внутренних органов – легких и сердца, изменения ребер и грудной клетки. Появляется сердечная и дыхательная недостаточность. При этом симптомы искривления позвоночника влияют не только на физическое здоровье пациентов. Они затрагивают и психическую сторону, вызывая неврозы и депрессии.

Причины сколиоза

Причины этого заболевания полностью еще не изучены. Выделяют несколько факторов, провоцирующие развитие сколиоза:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Полиомиелит и рахит.
  • Постоянное нарушение осанки.
  • Наследственность.
  • Болезни костной и соединительной тканей.
  • Слабость мышц спины и связочного аппарата позвоночника.
  • Результат травм.
  • Неправильное развитие опорно-двигательного аппарата.

Диагностирование сколиоза

Диагностика заболевания у взрослых очень важна. Причем непосредственно диагноз устанавливается по характерным симптомам и внешнему виду. Но определение стадии искривления имеет большое практическое значение в выборе способа лечения. С учетом классификации сколиотическго искривления по степени тяжести выделяют 4 группы, учитывая угол основной кривизны, который определяют по рентгеновскому снимку.

Немаловажным является и решение вопроса о подвижности или Сколиоз позвоночника - почему он может возникнутьстабильности сколиотического искривления. Чем деформация подвижней, тем больше шансов на успешное лечение даже при консервативной терапии. Для точного прогноза и определения необходимо выявить коэффициент стабильности деформации. Сколиоз у взрослых, как правило, имеет высокий коэффициент, что говорит о неблагоприятном прогнозе.

Вылечить сколиоз у взрослых можно при наличии двух факторов: опыта врача, который знает, каким образом это делать, а также стремлении больного вылечиться, и его исполнительности. На сегодняшний день лечение сколиоза состоит из таких методов.

Сколиоз позвоночника у взрослых: лечение и основные методы

Мануальная терапия

Неправильная осанка - как лечить скалеоз

Это комплекс лечебных процедур, которые воздействуют на внутренние органы и суставный аппарат пациента. Считается эффективным способом при исправлении искривления позвоночного столба, и требует большого опыта врача. Добиться абсолютного исправления сколиоза этим способом невозможно, но можно значительно снизить выраженные признаки болезни и снять болевые ощущения. Иногда сколиоз вызван не нарушениями непосредственно в позвоночных дисках, а неестественной мышечной работой. В этом случае мануальная терапия может полностью вылечить человека.

В лечении применяются легкие техники без силовых и ударных приемов, проводящиеся вместе с лечебной гимнастикой. Мануальная терапия не ставит перед собой задачу быстро вылечить проходящее годами искривление спины, потому процедуры проходят не более раза в неделю, которые по завершении закрепляются электростимуляцией мускулов, массажем и лечебной физкультурой. К противопоказаниям терапии относятся, онкология, туберкулез позвоночника, сильные нарушения обменных процессов и регулярные проблемы соединительных тканей.

Массаж

Этот способ лечения характеризуется комплексным действием, при этом проводится укрепление всего опорно-двигательного аппарата и мускулатуры, активизация процессов обмена и кровообращения. При сколиозе технология массажа следующая:

  • Массаж при сколиозе - чем может помочь?Определение мышц, которые находятся в гипертонусе, болевых и уплотненных участков, и использование точечного или сегментарно-лефлекторного метода.
  • Воздействие на мускулатуру спины: вытягивают дуги искривления, расслабляющее воздействуют на напряженные места, выпуклые участки приводят в тонус и исправляют.
  • Воздействие на ягодичные и укороченные грудные мышечные группы.

Первые сеансы отличаются интенсивным массажем, запускающим репаративные процессы и тонизирующим организм, а также его мягкую разновидность, убирающим дистрофические изменения и местные гипертонусы. Следующий этап корректирует искривление и закрепляет результат. На последнем этапе используют интенсивные и глубокие приемы, которые растягивают напряженные мышцы и тонизируют их.

Дыхательные упражнения Катарины Шрот

Одновременно с использованием ЛФК, для лечения сколиоза используются дыхательные упражнения, оказывающие сильный эффект на грудную клетку и помогают ее исправлению. Этот вид гимнастики доказал свою эффективность, смысл которой состоит в воздействии на реберные кости, которые вогнуты на одной стороне, а с другой выпирают. Эти искривления присутствуют у пациентов на второй стадии сколиоза. Если не исправить эту патологию, то начинает формироваться горб.

Лечение сколиоза - разные методыВо время разработки технологии учитывался факт, что пациенты со сколиозом при вдохе неосознанно используют выпуклую часть грудной клетки, при этом не задействуется другая сторона. Этим самым они еще больше усугубляют болезнь. Решением проблемы является проведение дыхательных упражнений. Курс гимнастики проводится месяц с повторением несколько раз каждый год. Сеанс рассчитан на 2 часа в неделю. Упражнения задействуют в процесс дыхания впавшую часть грудной клетки, таким образом, деформация начинает постепенно выравниваться.

Хирургическое вмешательство

Показаниями для операции у взрослых при сколиозе являются постоянная боль, которая не поддается снятию консервативными способами, нарастающие в позвоночнике деформационные процессы, различного рода недостаточности и неврологические расстройства. Чаще всего при деформации меньше 45° не оперируют. Искривления более 100° довольно редкие, и считаются опасными для жизни, поскольку оказывают физическое влияние на органы, которые находятся внутри грудной клетки.

Хирургическое лечение проводится в следующих случаях:

  • Сколиоз можно вылечить хирургическим путемВ обязательном порядке операция проводится при достижении искривления позвоночника 55°, поскольку с данного значения начинается отрицательное действие на работу легких и сердца.
  • Во время нарастающей деформации, при тяжелой степени сколиоза.
  • Косметический дефект. Данная причина не считается обязательной для операции, но она является необходимым способом изменения внешности при значительных дефектах фигуры, когда человек испытывает психологический стресс.
  • Сильные болевые ощущения, не снимающиеся другими методами.

Операция по исправлению искривления позвоночника помогает решить такие задачи:

  • Останавливает прогрессирующее искривление;
  • Защищает позвоночник от повреждений;
  • Жестко фиксирует позвоночные диски в их нормальном положении;
  • Убирает давление на нервы позвонков.

Лечебная физкультура

Упражнения ЛФК при искривлениях позвоночника у взрослых необходимы, хоть отличного эффекта от этого способа лечения можно добиться лишь на начальных этапах заболевания. Занятия могут приостановить прогрессирование искривления. При самоотдаче и наличии желания выравнивание позвоночника становится эффективным. Основная цель комплексов – это купирование болезни.

Виды спорта при искривлении позвоночника

Сколиоз относится к виду заболеваний ОДА, это обозначает, что для его лечения требуются специальные физические упражнения. Помимо этого, есть и жестки противопоказания, которые смогут усугубить прохождение заболевания или просто нанести вред. Виды спорта при сколиозе:

  • Чем может помочь спорт при сколеозеУпражнения на перекладине. Снимают нагрузку с позвоночника и укрепляют мускулатуру.
  • Плавание. Постоянные занятия разовьют координацию движений и укрепят мускулатуру. Но они обязаны проводиться по назначению врача, с учетом наличия в организме сопутствующих болезней и степени искривления.
  • Занятия на тренажерах возможны, но с условием разработки врачом степени нагрузок.
  • На начальных стадиях возможны занятия бегом.

При искривлении позвоночника нельзя проводить несимметричные нагрузки. Таким образом, запрещается заниматься фехтованием, единоборствами, когда с напряжением одной части тела, начинает расслабляться другая. Борьба, прыжки в высоту и тяжелая атлетика окажут на искривленный позвоночник сильное компрессионное действие, а гимнастика или теннис нежелательные резкие повороты.

Корсеты и пояса

Специальные пояса распределяют усилия с одних позвоночных отделов на другие. Правильно выбранный бандаж сможет помочь сохранять правильную осанку. Бандажи бывают двух типов:

  1. Жесткие, использующиеся на последних этапах заболевания.
  2. Мягкие, использующиеся при лечении болезни на 1–2 стадии.

Но бандажи имеют и недостатки, основной из них состоит в том, что пояса забирают на себя часть нагрузки, которая приходится на позвоночник, разгружая спинные мышцы, и способствуя появлению в них атрофических патологий. И когда бандаж снимают, то ослабевшие мышцы не могут удерживать спину в нормальном положении, в итоге, ситуация может усугубиться. Поэтому ношение поясов обязано выполняться с одновременными занятиями ЛФК.

Изменение образа жизни

Эффективно лечение невозможно без изменения жизненного образа. Некоторым необходимо будет отказаться от занятий в «тяжелых» видах спорта, либо привнести в их программу изменения. Нужно выработать правильную походку, посадку и осанку, пересмотреть свое спальное место. Вначале будет довольно сложно, поскольку контроль над собой необходим каждую минуту. Причем нужно помнить, что без этого контроля любые виды лечения являются неэффективными.

Народные способы лечения

При сколиозе у взрослых проходят патологические процессы в мускулатуре спины: в одном месте мышцы напряжены, а в другом очень растянуты, это приводит к развитию болевого синдрома. Народные способы лечения располагают возможностями снятия таких симптомов в виде компрессов и ванн:

  • Методы народной медицины при сколеозеКомпресс из морской соли. В кипятке необходимо растворить ложку морской соли. В данной смеси обмачивают кусок марли и прикладывают на больной участок на пару часов. Компресс принесет лучший результат, если после него использовать Меновазин.
  • Компресс с алоэ. Мелко порезанные листья алоэ перемешивают с 2 ст. л. меда и 120 гр. 40% спирта. Состав выкладывают на марлю и на ночь прикладывают к больному месту.
  • Хвойная ванна, убирает чувство боли. Готовится способом кипячения веток хвои. После настаивания, на протяжении 2 часов, сцеживается и добавляется в ванну. Ванну нужно принимать 30 минут.
  • Компресс из картофеля, быстро удаляет боль. Корень хрена и клубни молодой картошки перемалываются, и с помощью куска марли прикладываются к больному участку. Сверху накрывают одеялом и лежат, таким образом, до наступления жжения.
  • Настойка на спирту из каштана и одуванчика. Компоненты размещаются в двухлитровый бутыль, наливают 40% спирт и дают настояться 10 дней. Смесь ежедневно взбалтывается. Пред непосредственно нанесением размешивается с водой и прикладывается на всю ночь на больной участок.

Сколиоз у взрослых, в отличие от инфекционных болезней, за короткое время не развивается. Соответственно, на его лечение уйдут месяцы, а часто и годы упорного труда. Достижение необходимого эффекта требует выполнения ежедневных упражнений, смены образа жизни, курсов мануальной терапии, ношения бандажа, массажа и иных процедур. Таким образом, постепенно исправляется искривленный позвоночник. Эффективность лечения будет полностью зависеть от стремления пациента быть здоровым, а врач лишь сможет помочь этому.

Перелом сустава со смещением

Человеческий скелет способен выносить очень большие нагрузки. Увы, не все. Наши кости и суставы могут, к сожалению, переломиться. Как это происходит и что надо сделать — об этом стоит знать каждому.

Перелом со смещением

Перелом — это патология, при которой нарушается целостность костной ткани человека. Но нередко у людей случаются переломы сустава со смещением — это когда поломанные кости не только занимают неправильное положение относительно костного комплекса, но и относительно друг друга.

Смещения делятся на незначительные, при которых отсутствует угроза для функций конечности, и грубые, сопровождающиеся резким искривлением сегмента.

Виды перелома и симптомы

Для того чтобы было легче поставить верный диагноз, правильно определить тактику лечения и спрогнозировать течение заболевания, была создана соответствующая классификация. Отличают травмы по разным причинам происхождения, например по форме возникшего дефекта, появлению осколков кости, смещению их и т. д.

Перелом плечевого сустава случается достаточно редко и составляет около 5-7% от общего числа подобных травм. В этой статье вы можете узнать, как определить перелом и как правильно оказать первую помощь.

Существуют также закрытые и открытые переломы. И если в первом случае деформации кожи из-за осколков не видно, то во втором в открытую рану проникает инфекция и угрожает распространиться по всему организму, при этом кость не только повреждена, но и просматривается на поверхности.

Чаще всего ломается ключица. Всемирная организация здравоохранения сообщает, что ежедневно такую травму врачи вынуждены лечить тысячам пациентов — людям разных профессий и образа жизни.

Симптоматика следующая:

  • Пострадавший чувствует сильную боль на месте поврежденной кости.
  • Травмированное место начинает быстро отекать.
  • В случае перелома одной из конечностей ее подвижность сильно затрудняется.
  • В зависимости от места травмы возникает деформация поврежденного участка. Например, при переломе руки со смещением деформация наблюдается в области лучезапястного сустава.
  • Возникает гематома.
  • Длина конечности при переломе кости может измениться.
  • При ощупывании поврежденного места ощущается крепитация обломков.

Существуют также иные виды смещений костных отломков, различающиеся шириной, длиной, углом и периферией распространения.

Тип перелома в зависимости от механизма повреждения

Причинами костных повреждений могут послужить различные обстоятельства. Травматические переломы возникают из-за воздействия на кость мощной непродолжительной силы, а патологические проявляются под воздействием болезней, которые негативно влияют на кость и разрушают ее.Травмы лучезапястного сустава

К примеру, перелом лучезапястного сустава со смещением в основном происходит из-за падения человека на вытянутую руку, при ДТП или при травмировании на производстве. Но если у пациента диагностировали такую патологию, как остеопороз, надлом луча может возникнуть и от самого простого и легкого удара.

Поражения также могут носить характер разной тяжести, они бывают полные, со смещением отломков и без смещения (например, под надкостницей).

Тип перелома по линии излома

По форме дефекта (исходя из направлений его линии) можно определить такие виды переломов:

  • Поперечные — это когда линия излома проходит условно под прямым углом к оси трубчатой кости. Такие повреждения обычно происходят в результате прямой травмы. Линия такого излома, как правило, неровная и зазубренная. Поперечное нарушение кости является более стабильным, в то время как остальные виды переломов входят в группу нестабильных травм.
  • Винтообразные (спиральные) — в этом случае костные отломки будут повернуты относительно своего обычного положения, это происходит из-за того, что кости как бы прокручиваются вокруг своей оси, например когда выкручивается конечность.
  • Продольные — плоскость такого излома идёт вдоль оси кости. Иногда такие повреждения могут являться частью околосуставных или внутрисуставных Т-образных травм.
  • Оскольчатые — такие переломы сопровождаются отделением одного или нескольких осколков от кости и попадают в мягкую ткань. Четкая линия излома не просматривается.
  • Клиновидные — этот вид травмы характеризуется вдавливанием одной кости в другую. Как правило, от этого страдает позвоночник.
  • Косые — такие изломы происходят под углом к оси кости. Торец отломка обычно без зазубрин, достаточно гладкий.

Тип перелома с учетом локализации

Учитывая локализацию, выделяются такие виды:

  • Внутрисуставные (эпифизарные) — обычный вариант предполагает сочетание скручивания конечности с одномоментным движением в суставе. Относятся к травмам непрямого воздействия.
  • Околосуставные (метафизарные) — смещение при таком повреждении отмечается крайне редко. Возникают от сильного вдавливания, вследствие которого один отломок внедряется в другой.
  • Диафизарные переломы. Они возникают как от прямого, так и непрямого воздействия. Причинами могут послужить скручивание, удар, сдавливание и падение. Основное количество повреждений, ломающих кости, характеризуется смещениями в той или иной степени. Их причины не только в механизмах травмирования, но и в сокращающихся мышцах, которые нарушают комплексную костную структуру, отвлекая от нее отдельные отломки.Диафизарные переломы плечевой кости

Первая помощь

Первую помощь пострадавшему необходимо оказать немедленно, так как есть большой риск повреждения магистральных артерий и перерезания крупных нервных стволов острыми концами костных обломков. Очень сильную, порой невыносимую боль испытывает пострадавший, у которого вследствие травмы возник перелом со смещением.

Это опасная ситуация, чреватая резким падением артериального давления и разрывом сосудов и нервов. Поэтому нужно срочно:

  • Иммобилизовать поврежденную часть тела больного. Осуществить это легче всего при пострадавших конечностях. Для реализации полной неподвижности травмированной части тела необходимо использовать шины, в том числе импровизированные.

Самодельные шины можно сделать почти из любых подручных средств. Кроме дощечек и палок можно использовать даже картон, а то и глянцевые журналы, скрученные в трубку.

Шина обязательно накладывается с расчетом, что она накроет минимум два сустава — верхний и нижний. Ее не стоит накладывать на голую кожу, лучше, если между шиной и конечностью будет хотя бы один слой ткани.

  • Бывают ситуации, когда под рукой не оказывается вообще никакого материала для изготовления импровизированной шины, в этом случае стоит применить альтернативные способы иммобилизации, используя индивидуальные особенности тела. Если речь идёт о ноге, то поврежденную конечность следует прибинтовать к здоровой, а если о руке — то к туловищу.
  • Если же возникает ситуация с переломом плечевого сустава со смещением, то иммобилизация требует использования сразу двух шин, которые нужно зафиксировать с тыльной и ладонной стороны. Полного обездвиживания руки можно достигнуть, подвесив ее на косынку или бинт, завязанных на шее. При отрытом переломе нужна незамедлительная дезинфекция раны и наложение жгута.
    Первая помощь при переломе сустава

Категорически запрещается самостоятельно проводить какие-либо манипуляции с поврежденными костями пострадавшего, заниматься их вправлением или пытаться совмещать их отломки! Это должен делать только врач.

Диагностика

Для диагностики всех перечисленных повреждений костей, а также перелома локтевого сустава со смещением врачи используют способы инструментального и клинического обследования:

  1. Первым делом специалист проводит осмотр больного, сравнивает поврежденные участки с неповрежденными, пальпирует, иногда простукивает (перкуссия), проверяет объем движения в суставах, пытается определить мышечную силу, проверяет чувствительность и кровоснабжение в травмированном сегменте.
  2. При подозрении на повреждение сосудов или нервов пациенту дают направление на прием к сосудистому хирургу и неврологу. Инструментальным методом обычно называют рентгенографию, и чаще всего снимки назначают в боковой и прямой проекциях, используются по необходимости и специальные косые проекции.

Лечение

Основной задачей при лечении переломов костей является правильное сращение костной ткани и быстрое восстановление нарушенной функции поврежденной конечности. Как и в иных медицинских случаях, традиционно применяют либо консервативные, либо оперативные методы лечения (возможны одновременно оба).

Консервативное

Консервативные методы включают в себя закрытую репозицию костей и фиксацию обломков гипсом. Такая методика применяется в основном при закрытых переломах костей и отсутствии значительных осложнений.

Но сложный оскольчатый перелом со смещением или перелом шейки бедра требует от специалистов решения о лечении методом скелетного растяжения. Проводится процедура под местной анестезией, кости фиксируют спицами или штифтами, и с помощью особого аппарата (шина Беллера) на конечность подвешивают груз. Сначала вес груза составляет 10 кг, но его со временем постепенно уменьшают.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Оперативное

Операции осуществляют под общим наркозом или местной анестезией. Во время её проведения врачи производят репозицию костных отломков и фиксируют их с помощью штифтов или пластин, сделанных из инертных сплавов. Когда сращивание костей происходит, фиксирующие приспособления удаляют.

С помощью оперативного лечения восстановление происходит значительно быстрее. Дополнительным показанием к такому способу является невозможность длительного постельного режима, что характерно чаще всего для пожилых людей с хроническими заболеваниями.

Возможные осложнения

К сожалению, никто не застрахован от осложнений после травмирования костей. У каждого человека заживление происходит индивидуально — от месяца до полугода, в основном это зависит от степени тяжести перелома и особенностей организма. Самые распространенные осложнения:

  1. отеки;
  2. образования ложного сустава;
  3. неправильно сросшаяся мышечная ткань;
  4. посттравматические артрозы и контрактуры.

Многие люди также отмечают, что стали метеочувствительны. Зажившие кости начинают реагировать на погоду, проявляются достаточно неприятные ощущения и дискомфорт. Такие проблемы обычно развиваются по причине неправильной диагностики и ошибочного лечения, это напрямую происходит по вине недостаточно квалифицированных или неопытных врачей, которые не могут вылечить больного с первого раза.

Нередки случаи, когда сами больные виноваты в своем состоянии, они не выполняют должным образом рекомендации лечащего врача и занимаются самолечением.

Если после выздоровления у человека вновь проявляются какие-либо проблемы, нужно обращаться к специалисту, не теряя времени.

Комплекс упражнений по восстановлению после травмы лучезапястного сустава смотрите в видео.

Добавить комментарий