Связки плюснефалангового сустава

Содержание:

• Другие причины
• Причины появления и чем они опасны
• Симптомы
• Диагностика
• Что делать и как лечить

Другие причины

Другие распространенные заболевание, приводящие к образованию шишек на ступнях:

• Артроз плюснефалангового сустава.
• Воспаление слизистой сумки плюснефалангового сустава.
• Артрит в области плюснефалангового сустава.
• Молоткообразная деформация.
• Стопа портного (деформация Тейлора).
• Подагрические тофусы.

Причины появления и чем они опасны

Изменениями формы стопы, в большинстве случаев, страдают лица трудоспособного возраста с повышенной физической активностью.

Скелет человека не отличается фиксированностью и стабильностью структуры. Кости и суставы, отвечая за улучшенную адаптацию к внешним воздействиям, подвергаются постоянным разрушениям и перестроениям. Стремясь к структурному балансу, ступня проходит процесс перемодулирования, порой приводящий к различным патологиям.

Часто встречающийся Hallux valgus в переводе с латыни означает большой палец, который имеет отклонение от прямой линии. У пациентов с образованиями в виде шишек на стопе наблюдается искривление сустава первого пальца.

Благодаря научным исследованиям выявлено, что у больных с вальгусной деформацией присутствует пронация стопы. Биомеханика ступни, изменение походки зачастую является следствием заболевания, а не причиной.

Образование косточек на больших пальцах ног происходит благодаря комбинации двух факторов, связанных с нарушением биомеханики:

1. Нарушение пронации.
2. Увеличение подвижности плюсневой кости.

Отклонения приводят к избыточному давлению в момент отталкивания от поверхности на плюснефаланговый сустав большого пальца. Происходит растяжение сухожилий для противодействия усилию и уменьшению подвижности сустава. Постоянное нахождение сухожилий в растянутом состоянии приводит к сгибанию большого пальца наружу, поворачивая ногтевую пластину к мизинцу.

Артрозы конечностей связаны с генетической предрасположенностью и повышенными нагрузками. Причины приобретенного артроза первого плюснефалангового сустава:

• Профессиональные занятия спортом, сопровождающиеся травмами и перегрузками суставов.
• Расстройства в эндокринной и обменной системах.
• Возрастные изменения.
• Наличие провоцирующих заболеваний, таких как псориаз, артриты и др.
• Нарушения в системе кровообращения.
• Отравления токсическими веществами.

Непосредственное влияние на появление артрозных образований оказывает старение и стирание хрящевой ткани. Деформация суставов происходит за счет разрастания костной ткани.

Бурсит плюснефалангового сустава может развиваться по причине костных деформаций Hallux valgus или появляться самостоятельно при постоянном травмировании слизистой сумки. Наносить травмы может слишком тесная обувь, постоянно трущаяся о суставы.

Если своевременно не принять меры воспаление превратиться в хроническое и приведет к отклонению кости плюсны. На пальцах образуются наросты, вызывающие характерный болевой синдром.

При артрите воспалительные процессы в мягких тканях, опухоли, вызванные скоплением синовиальной жидкости, приводят к появлению шишек. Явления, обуславливающие артрит суставов:

• Болезнь суставов и тканей (подагра).
• Инфекционные болезни.
• Одновременные поражения многих соединительных тканей, вызываемые ревматоидным артритом.

Артриты сопровождаются сильными болями и являются причинами сокращения жизни в среднем от 3 до 7 лет.

Молоткообразная деформация проявляется на малых пальцах ступни и часто сопровождает вальгусную деформацию и плоскостопие. Основная видимая причина болезни – узкая обувь маленького размера.

Деформация Тейлора в первый раз была выявлена в 19 веке у людей, занимающихся портновским делом. В то время портные проводили время за работой в сидячем положении со скрещенными ногами, опираясь на наружный край стопы. В наши дни причинами искривления мизинца служат:

1. Свойственные от рождения слабые связки и мышцы.
2. Неправильная ходьба, связанная с косолапием и неверным распределением нагрузки.
3. Узкая обувь.

Появление подагрических тофусовобусловлено нарушением обмена в организме, связанным с плохим выведением органических веществ, результатов переработки пуриновых оснований.

Факторы, влияющие на образование тофусов:

• Нарушение порядка потребления воды в течение суток.
• Большое количество продуктов с пуринами в рационе.
• Наличие вредных привычек.

Таким образом, условно обстоятельства, служащие основанием для появления шишек на пальцах стопы, делятся на:

1. Внешние.
2. Внутренние.

К внешним относятся:

• Длительное ношение узкой неудобной обуви на высоких каблуках.
• Интенсивная статическая нагрузка на стопу.
• Нарушение биомеханики.

Негативно сказываются на состоянии суставов:

• Малоподвижный образ жизни, ослабляющий мышечную деятельность организма.
• Лишний вес.
• Вредные привычки.
• Неправильный рацион.
• Экологические проблемы.
• Профессиональная деятельность.

К внутренним причинам относятся:

• Генетическая предрасположенность.
• Высокая подвижность суставов.
• Аномальное слияние костей стопы, хроническое воспаление суставов, выражающее ревматоидным артритом.
• Контрактура икроножной мышцы.
• Сопутствующие заболевания.

Шишки на ногах – серьезные патологии, приводящее к:

• Болевым синдромам.
• Изменению манеры ходьбы.
• Трудностям с выбором обуви по размеру.
• Снижению активности.
• Ухудшению общего состояния организма.

Симптомы

На первых стадиях всех патологий, связанных с образованиями на пальцах ступни, у пациента присутствуют болевые ощущения в суставах после длительной нагрузки.

Характерные признаки заболевания, приводящего к образованию Hallux valgus, проявляются постепенно. В ходе рентгенограммы выделяют 3 степени деформации большого пальца стопы:

1. Наблюдается искривление первого пальца наружу не более 300, I плюсневая кость отклонена до 200.
2. Наклон большого пальца наружу от 300 до 450, отклонение I люсневой кости до 250.
3. Наклон первого пальца наружу более чем на 450, I плюсневая кость отклонена кнутри от 250 до 350.

Далее проявляются следующие симптомы:

• Изменение угла наклона большого пальца.
• Появление образования в виде небольшой шишки сбоку от пальца.
• Натоптыши на внутренней стороне ступни.
• Вросшие ногти.
• Внутренний воспалительный процесс, сопровождающийся покраснениями, отеками и ярко выраженными болевыми синдромами.
• Молоткообразная деформация пальцев стоп.

Артроз относится к медленно прогрессирующей патологии, приводящей к костным разрастаниям на пальцевых сгибах. Сустав начинает действовать ограниченно, а затем становится практически обездвиженным.

При бурсите плюснефалангового сустава у основания большого пальца или на мизинце появляется мягкая припухлость, с характерным красноватым оттенком. С течением болезни ощущение физического страдания начинает беспокоить в состоянии покоя, движения могут быть ограничены.

Для шишек, образовывающихся в результате артрита, характерно покраснение в области основания пальца, опухоль суставной поверхности. При пальпации образование мягкое. Возможно повышение температуры у пациента.

При молоткообразной деформации ходьба затруднена, ощущается ярко выраженный болевой синдром, пальцы искривлены, а на коже появляются мозоли и натоптыши.

При деформациях Тейлора косточка появляется в районе основания V плюсневой кости. Для патологии характерно отклонение мизинца кнутри, а порой и вверх, что отрицательно сказывается на подборе и ношении обуви. Не редки воспаления в области костного образования, сопровождающиеся покраснением и отечностью.

Подагра чаще наблюдается у мужчин, поэтому они более подвержены высыпаниям в виде подагрических тофусов. Образования различных размеров проявляются не только на ступне, но и в области ушных раковин. Они плотные на ощупь, с белой творожистой массой внутри, являющейся кристаллами уратов. При прорывании место тофуса превращается в долго незаживающий свищ.

Диагностика

Основным способом распознавания Hallux valgus служит рентгенографический метод, выполняемый в трех проекциях. Он помогает установить точный диагноз на любых стадиях и выбрать правильное лечение.

Для диагностирования артроза при первичном обращении к врачу необходимо исключить схожие заболевания, для чего изучаются пробы крови. Так же проводятся исследования суставов: рентгенографические и ультразвуковые.

Для распознавания бурсита врачом проводится:

1. Специальный опрос больного.
2. Медицинское обследование с помощью ощупывания.
3. Рентген.
4. Ультразвуковое обследование для исключения других заболеваний.

С помощью комплексного обследования пациента диагностируется артрит в области плюснефалангового сустава. Проводятся следующие мероприятия:

• Исследование при помощи рентгенографии.
• Выполнение магнитно-резонансной томографии.
• Изучение анализов мочи и крови.
• Исследование синовиальной жидкости.

Молоткообразную деформацию легко установить при помощи первичного визуального осмотра. Задача клинического обследования определить сопутствующие заболевания и провести мониторинг нервной системы.

Для диагностирования деформации Тейлора важнейшим является рентгенографический метод, помогающий оценить расположение костей стопы и степень искривления.

Распознавание тофусов не представляет сложности при хронической подагре, сопровождающейся отсутствием лечения, не соблюдением диеты и употреблением алкоголя. Анализ мочи лишь подтвердит первоначальный диагноз. Возможно использование рентгенографического метода, УЗИ суставов и магнитно-резонансной томографии для распознавания тофусов, не видимых на поверхности.

Диагностирование любых шишек на пальцах стопы проводится с помощью специального обследования квалифицированными врачами, назначающими индивидуальный способ лечения.

Что делать и как лечить

Чем меньшей деформации подвергся сустав в процессе заболевания, тем проще его излечить. Для восстановления применяются методы:

1. Консервативные.
2. Оперативные.

На начальном этапе заболевания желаемые результаты приносит консервативное лечение, связанное с такими мерами:

• Прекращение внешних воздействий, приводящих к деформации.
• Локализация воспалительных процессов.

Для лечения воспалительных процессов применяются:

1. Лекарственные препараты.
2. Внутритканевые инъекции.

Пациентам важно помнить, что лекарства следует применять в небольших количествах лишь для снятия воспалений, а инъекции приводят к ускорению износа хрящевой ткани.

К методам нехирургического лечения шишек на стопе относятся:

• Подобранные врачом ортопедические стельки.
• Одевание на ночь отводящих шин большого пальца ступни.
• Нанесение тейпа (специальной клейкой ленты) на поврежденные участки.
• Применение особых ортопедических устройств (ортезов).
• Индивидуально подобранная обувь для лечения и профилактики нарушений, подобранная врачом.
• Специальные массажи.
• Лечебная физкультура.
• Специальная гимнастика.
• Физиотерапевтические мероприятия, призванные устранить боль.

Все операции по удалению шишек делятся на:

1. Проводимые на мягких тканях.
2. Выполняемые на костях.
3. Выполняемые комбинированным методом.

За метод оперативного вмешательства отвечает хирург, наблюдающий пациента. Современные методы предусматривают видимый результат и достаточно быструю реабилитацию. Уже через неделю при несложных операциях возможно передвигаться без посторонней помощи в удобной свободной обуви.

Важно помнить, что следует внимательно относиться к своему здоровью и не пренебрегать визитами к врачу при любых изменениях в организме. Шишки на пальцах ног являются не только эстетической проблемой, но и сложным заболеванием суставов, поддающимся быстрому лечению на начальных стадиях.

Роль и патологии крестцово-подвздошного сустава в организме человека

В организме взрослого человека около 220 костей. Все они по-разному соединяются между собой. Имеются: неподвижные соединения, полуподвижные и подвижные. Крестцово-подвздошный сустав относится как раз к одному из подвижных соединений.

Его образуют кости крестца и подвздошная кость. К краям суставных костей прикрепляется соединительная капсула. Сустав удерживают в естественном положении самые прочные связки, которые как раз и обеспечивают движения крестцово-подвздошного сочленения. Эти сочленения, по сравнению с остальными, не такие подвижные, довольно часто бывает, что они располагаются несимметрично по обе стороны.

Патологии крестцово-подвздошных сочленений

Многие в своей жизни ощущали боли в пояснице. Очень часто появление таких симптомов может быть связано с тем, что в месте соединения костей появляются различные патологии или поражения. Это может быть связано:

1. С травмами.
2. Воспалительными процессами.
3. Злокачественными или доброкачественными образованиями.

Повреждение крестцово-подвздошного сустава, как правило, происходит с одной стороны. Причиной этого может быть резкий поворот или наклон туловища.

Довольно часто крестцово-подвздошные сочленения повреждаются у женщин во время родов, что может быть связано с большой массой плода. Причем при этом можно и не заметить смещения костей сустава, но потом болезненные ощущения дают о себе знать.

Во время серьезных травм крестцово-подвздошный сустав нарушается и можно визуально наблюдать смещение костей относительно друг друга.

Предрасположенность сустава к заболеваниям

Учитывая то, что крестцово-подвздошные сочленения испытывают постоянно большую нагрузку, поэтому проявление различных патологий дело нередкое.

Суставы в нашем организме обеспечивают максимальную амплитуду движений. Бережное отношение к ним сохранит их работоспособность на долгие годы.

Наиболее распространенными заболеваниями являются:

• артрит;
• бруцеллез;
• туберкулез.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, необходимо вовремя обращаться к врачу. Бруцеллез может долгое время не проявляться, а когда пациент обращается по поводу артрита, тогда и обнаруживается бруцеллез.

Туберкулез также начинается постепенно, с остита суставной поверхности подвздошной кости. Если вовремя не остановить этот процесс, то воспаление распространяется дальше и может начаться разрушение сустава.

Обнаружение патологий суставов

При подозрении на то, что крестцово-подвздошный сустав имеет повреждения, необходимо обследовать больного. При этом стоит понимать, что движения здесь не имеют большой амплитуды, поэтому основное расстройство движений, которые связаны с проблемами в этой зоне, обусловлены спазмом мышц спины. Именно они и ограничивают подвижность поясничного отдела позвоночника.

Все исследования суставов можно проводить: стоя, сидя и лежа.

При исследовании в положении стоя больной показывает место, где ощущает наибольшую боль. Обычно болевые ощущения распространяются на весь сустав. Если имеется повреждение одного сустава, то наклоняясь вперед, пациент сгибает позвоночник в поясничном отделе, а потом продолжает наклон, пока мышцы бедра максимально не напрягутся. Далее обычно движение невозможно из-за появления болей, так как именно в этот момент начинается движение костей в крестцово-подвздошном суставе.

При наклоне в сторону здорового сустава движения ограничены, так как этому препятствует мышечный спазм.

В положении сидя больной может совершить наклон вперед даже если крестцово-подвздошные сочленения нарушены, так как мышцы бедра расслаблены и не мешают совершать такие движения.

В лежачем состоянии сгибание ног не вызывает болезненных ощущений в крестцово- подвздошном суставе.

Исследование больного в разных положениях помогает врачу поставить правильный диагноз. Потому что поражение крестцово-подвздошного сустава можно спутать с дефектами других суставов, расположенных рядом.

Воспаление крестцово-подвздошных соединений

Признаки этой патологии можно встретить уже у молодых людей, причем нет разницы у какого пола. Нарастание симптомов происходит медленно и постепенно. Появляются боли в области крестца, таза и с внешней стороны бедра. Кроме болей, больной может ощущать скованность в движениях в области копчика.

Больше всего дискомфорт человек ощущает утром, после пробуждения. В ночное время из-за дискомфорта и болей прерывается сон, больной вынужден постоянно ворочаться, подыскивая такое положение, при котором болезненность будет меньше. Болезненность может быть с одной или сразу с двух сторон. В течение дня долгое сидение или стояние также вызывает появление болей.

Врачи связывают такие симптомы с воспалительным процессом в суставе. Болезнь имеет временный характер и через некоторое время может пройти самостоятельно. Даже врачи не могут с точностью сказать, что может спровоцировать развитие этого заболевания. Некоторые считают, что причина может быть в наследственности и в различных инфекциях мочевыводящих путей.

Некоторые молодые люди, страдающие болями в позвоночнике, даже не подозревают, что у них развивается воспалительный процесс в крестцово-подвздошном суставе.

Чтобы убедиться наверняка в правильности диагноза, врач при осмотре надавливает руками на крестцовую кость. Появление болезненных ощущений в сочленениях подтверждает поставленный диагноз.

Для того чтобы справиться с болью, необходимо убрать причину, то есть процесс воспаления. Поэтому лечение на это и направлено. Назначают противовоспалительные препараты. Для того чтобы обеспечить покой в пораженном участке, рекомендуется ношение корсета.

С возрастом такие симптомы может обнаружить у себя каждый. Необходимо пощадить свой позвоночник и суставы, для этого избегать различных воздействий на позвоночник. Очень хороший эффект дает плавание. Для обеспечения подвижности сустава полезно растягивать бедренные суставы, для этого достаточно выполнять некоторые упражнения дома.

Для сохранения своих суставов в здоровом состоянии необходимо вовремя обращать внимание на все болевые синдромы и устранять их причину.

Синовит коленного сустава: причины, симптомы и лечение этой болезни

Синовит коленного сустава — это воспаление синовиальной оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность капсулы сустава колена. Подобное заболевание сопровождается повышением давления в суставной полости и без полноценного профессионального лечения может стать причиной нарушения двигательной функции человека.

Такое состояние может возникнуть в любом суставе, но особенно часто синовит поражает именно коленный сустав. Это обусловлено тем, что именно он чаще прочих подвергается вредоносному воздействию различного характера (травматические повреждения, ранения с последующим инфицированием, заболевания).

Причины

Каковы причины болезни «синовит коленного сустава»? На самом деле, это заболевание может быть как следствием какого-то патологического процесса, так и самостоятельным заболеванием. Чаще всего он формируется вследствие травматизации сустава с последующим попаданием в него инфекции. В том случае, если повреждения синовиальной оболочки достаточно обширны, то синовит может развиться и без попадания патогенной микрофлоры.

Кроме этого, синовит коленного суствава может появиться на фоне выраженных системных аллергических реакций, гемофилии, а также артрита. Болезнь иногда развивается из-за отрыва мениска, перемещения суставного тела, нестабильности сустава (вследствие его выраженной деформации или же недостаточности связочного аппарата) и повреждения суставного хряща.

Отмечено, что несколько чаще данный недуг возникает у людей с повышенной массой тела. Это обусловлено тем, что их колени постоянно подвергаются повышенным нагрузкам.

Симптомы болезни

Симптомы синовита коленного сустава во многом зависят от формы данного заболевания. На сегодняшний день выделяют следующие виды синовита:

1) острый:

• асептический;
• инфекционный;

2) хронический:

• серозный;
• серозно-фибринозный;
• ворсинчатый.

Чаще всего асептическая форма острого синовита развивается на фоне травмы. Клиника такой разновидности заболевания характеризуется быстрым увеличением сустава в объёме (иногда за несколько часов). У пациента отмечается некоторая скованность в области сустава во время движения, однако болевых ощущений при этом не возникает.

Стоит отметить, что в случае с травматическим острым асептическим синовитом патологический процесс в подавляющем большинстве случаев является односторонним.

Хотя травма коленного сустава и является наиболее частой причиной этого недуга, но помимо неё встречаются и другие. Асептический синовит коленного сустава может также иметь и эндокринологическую, и неврологическую, и аллергологическую природу. Однако в данном случае патологический процесс чаще всего наблюдается на обоих коленях одновременно. При этом на одном из них он может быть выражен чуть сильнее.

Инфекционная форма острого синовита развивается в том случае, когда вместе с повреждением тканей происходит проникновение патогенной микрофлоры на синовиальную оболочку или непосредственно в суставную полость. Данная форма заболевания характеризуется острым течением. В большинстве случаев боль, как и при асептическом синовите, не беспокоит пациента, а вот скованность в суставе, особенно после продолжительного отдыха, достаточно выражена. Среди особенностей септической формы этого заболевания нужно отметить следующие:

• чаще всего поражается 1 сустав;
• при ощупывании кожных покровов, расположенных над поражённым суставом, можно выявить повышение их температуры.

При первых же симптомах острого синовита следует обратиться к врачу-специалисту. Если не сделать этого, то патологический процесс может приобрести хронический характер.

Хронический синовит коленного сустава имеет свою особенную симптоматику. При этой форме отёчность и местное повышение температуры становятся менее выраженными. В свою очередь скованность в суставе постепенно нарастает.

Хронический серозный синовит встречается крайне редко. Куда чаще развивается серозно-фибринозная форма этого недуга. Она проявляется нарастающей скованностью. В результате пациенту становится трудно ходить. Кроме этого, движение в коленном суставе характеризуется теперь не только скованностью, но и небольшими болевыми ощущениями.

Увеличение выраженности данного симптома обусловлена тем, что в полости сустава появляются фибринозные отложения. Они постепенно ограничивают подвижность в данной области. Кроме этого, фибринозные отложения способны стать причиной формирования свободных внутрисуставных тел. Они ещё в большей степени повышают скованность в суставе.

Хроническая ворсинчатая форма синовита характеризуется значительным нарастанием всех указанных выше симптомов. Такое усугубление патологических процессов обусловлена выраженным нарушением кровообращения и лимфооттока в области колена.

В том случае, если у человека наблюдается постоянное рецидивирование острого синовита или его хроническая форма, то через некоторое время у него может развиться такое заболевание, как гидрартроз (водянка коленного сустава). Это происходит из-за того, что при синовите в полости сустава наблюдается постоянное увеличение давления, ведь синовиальная оболочка вырабатывает куда большее количество жидкости, нежели в норме. При этом она постепенно истощается и становится более тонкой.

В последующем на синовиальной оболочке формируются фибринозные отложения, снижающие её эластичность и препятствующие достаточному оттоку вырабатываемой ей жидкости из полости сустава.

В конечном итоге может сформироваться порочный круг, при котором воспаление синовиальной оболочки усугубляет течение гидрартроза и наоборот. Такое патологическое состояние требует немедленного лечения, иначе это приведёт к деформации сустава и ещё большему нарушению двигательной активности пациента.

Хронический синовит коленного сустава может протекать годами. При этом его активность со временем только нарастает. Первоначально это заболевание может не особо беспокоить пациентов, особенно тех, кто ведёт малоактивный образ жизни, однако в последствии оно начинает проявляться прогрессирующим затруднением при движениях в коленном суставе. Именно это чаще всего и заставляет обратиться пациента к специалисту.

Предлагаем посмотреть интересное видео о синовите колена и его пункции:

Как врач ставит такой диагноз?

Для установления достоверного диагноза врачу необходимо провести дифференциальную диагностику.

В случае с синовитом специалистам приходится исключить такие недуги, как:

• артрит колена (другое его название — гонит);
• повреждение мениска колена;
• артроз (узнать подробнее);
• повреждение жирового тела;
• повреждение хряща.

При постановке диагноза «синовит коленного сустава» врач основывается на детальном опросе и осмотре пациента, а также на особенностях клинического течения заболевания и данных, полученных благодаря дополнительным методам обследования (рентгенография коленного сустава, цитологический анализ внутрисуставной жидкости).

О лечении синовита колена можно прочитать в этой статье.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу