Таблетки и уколы от артроза

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Из-за мышечных нарушений, дегенеративных поражений часто повреждаются хрящи суставов. Также страдают и связки. В области тазобедренного сустава может появиться волокнистое образование, которое нарушит работу костного соединения. Чтобы вернуть прежнюю функциональность, необходимо использовать препараты для восстановления хрящевой ткани суставов.

Причины и симптомы разрушения суставов

Суставы состоят из костей, которые покрывают хрящи. Именно хрящи позволяют беспрепятственно скользить суставным поверхностям между собой. Кости доставляют в хрящевую ткань питательные вещества. Если возникает проблема в одном составляющем сустава, нарушается работа всей системы. Поэтому важно следить за состоянием своих суставов и при необходимости срочно начинать лечение возникших проблем. В противном случае у человека могут появиться серьезные заболевания.

Мужское колено

Факторы, разрушающие сустав:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Нарушение обмена веществ внутри сустава. Хрящ состоит из коллагена и белков, а белки – из ценных элементов. Если происходят изменения в обмене таких элементов (хондроитина и гликозаминов), начинает разрушаться хрящевая ткань.
  • Воспалительный процесс повреждает хрящ. Вырабатываются вещества, которые продолжают разрушать ткань, кость разрастается, формируются шипы. Если вовремя не устранить такую патологию, может возникнуть остеоартроз.
  • Слишком большие нагрузки на суставы также повреждают хрящевую ткань.

Чаще всего перечисленные причины дают о себе знать в области коленного, межпозвонкового, тазобедренного сустава, а также в суставах кистей.

Ткань коленного сустава каждый день подвергается нагрузкам под тяжестью лишнего веса, при выполнении активных движений. Если она повреждается, важно направить все свои силы на ее восстановление.

Заболевание, при котором страдают хрящи, проявляется болями в пояснице, шее, колене, кистях, хрустом при выполнении движений, невозможностью разогнуться.

Если не проводить лечение, через некоторое время боль в суставах дает о себе знать и в спокойном положении, по утрам тело сковывается. Человек не может самостоятельно сделать даже шаг.

Методы восстановления хрящевой ткани

Активная физическая нагрузка приводит к тому, что хрящевая ткань в области тазобедренного сустава или другой части тела изнашивается. Восстановление хрящевой ткани суставов проводится с помощью изменения питания, лекарственных средств, народной медицины, физиопроцедур, гимнастики.

Нанесение мази на колено

Терапия лекарственными средствами

Восстанавливающий эффект имеет лечение хондропротекторами. Лекарство предупреждает развитие и прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов в опорно-двигательной системе. Существуют следующие средства на основе хондропротекторов, которые помогают восстановить и нарастить хрящевую ткань:

  • препараты с хондроитин сульфатом: Хондроксид, Мукосат;
  • средства с глюкозамином: Флексамин, Артрон;
  • лекарство с мукополисахаридом: Артепарон;
  • комбинированные препараты: Мовекс, Триактив;
  • препарат, в состав которого одновременно входит хондроитин и глюкозамин: Терафлекс;
  • средства, в составе которых находятся натуральные составляющие животного происхождения: Румалон и др.

При выраженном разрушении в коленном суставе или в области тазобедренного сустава одними хондропротекторами невозможно восстановить хрящевую ткань. Требуется комплексное лечение.

Применение Хондроксида

Хондроксид стимулирует выработку протеогликанов, способствует ускорению процессов восстановления хрящевой и костной тканей, увеличивает выработку синовиальной жидкости.

Мазь хондроксид

Противопоказано использовать препарат в период беременности и при кормлении грудью. Длительность лечения – шесть месяцев. При необходимости курс терапии повторяют через некоторое время. Таблетки можно приобрести в аптеке по рецепту.

Применение Артрона

Принимать препарат рекомендуется в течение полутора месяцев. Длительность и способ лечения Артроном определяется доктором в индивидуальном порядке.

Препарат понижает потребность человека в обезболивании и снятии воспаления. Для усиления эффекта рекомендуется дополнительно пить средства с хондроитин сульфатом.

Лекарство запрещено в период беременности и кормления грудью, в детском возрасте, при серьёзных патологиях почек и печени, при аллергических реакциях.

Применение Терафлекса

В состав такого препарата входит глюкозамин с хондроитин сульфатом и ибупрофен. Терафлекс обладает выраженным хондропротекторным действием и эффектом, снимающим воспаление.

Запрещен препарат при заболеваниях ЖКТ, высоком содержании калия в крови, нарушенной свертываемости крови, почечной или печеночной недостаточности.

Сочетать Терафлекс с другими препаратами можно только после консультации с доктором. При восстановлении хрящей рекомендуется следить за показателями крови, а также за работой почек и печени.

Лечебные мази для суставов

Применение Румалона

Данный препарат изготавливается из телячьих хрящей. Применяется он для восстановления хрящевой ткани суставов, лучшего снабжения их кровью, для снятия болезненности и воспаления.

Противопоказано средство при беременности, кормлении грудью и аллергической реакции на составляющие препарата. Купить лекарство можно в аптеке по рецепту от доктора.

Все препараты на основе хондропротекторов рекомендуется пить в течение полугода. Длительность терапии определяется доктором с учетом протекания заболеваний опорно-двигательной системы, общего самочувствия пациента, а также степени повреждения хрящевой ткани.

Проведение лечения уколами

В суставах восстановить хрящевую ткань можно с помощью специальных инъекций. Уколы назначаются доктором, так как важно подобрать правильный препарат. Часто в виде уколов вводится в сустав Гидрокортизон или Кеналог.

Инъекции имеют противопоказания и побочные явления и не всегда могут привести к положительным результатам.

Запомните! Уколы для восстановления хрящевой ткани в области тазобедренного сустава делать в одно бедро можно не более трех раз с промежутком между ними в две недели.

Укол в колено

Дополнительные способы восстановления хрящей

Восстанавливаться хрящевой ткани помогают мази, компрессы, примочки. Такие средства способствуют лучшему кровообращению, снимают болезненность и мышечные спазмы.

Кроме медикаментозной терапии, для восстановления хрящей применяются такие способы лечения:

  1. Физиотерапия позволяет усилить эффект лекарственного препарата. Прибегают к магнитотерапии, УВЧ и ультразвуковой терапии, электротерапии, индуктотермии, светолечению, применению лазерной техники.
  2. Для укрепления мышц, снятия болей и спазмов рекомендуется пройти курс массажа. Если массаж выполняется правильно, он приносит очень хорошие результаты в восстановлении хрящей.
  3. Чтобы лучше снабжалось колено кровью, а также вырабатывалась синовиальная жидкость, рекомендуется выполнять специальную гимнастику. Комплекс упражнений определяется доктором. Они могут выполняться сидя, лежа или в воде. Запрещено чрезмерно нагружать суставы, приседать, выполнять упражнения на согнутых коленях.
  4. Наращивать хрящевую ткань помогают также некоторые продукты питания. Включите в свой рацион красный перец, шиповник, цитрусовые фрукты, облепиху, зелень. Полезно есть лосося, скумбрию, сардины, а также куриное мясо, треску, редиску, капусту, чеснок, куриные яйца и другие продукты. В них содержатся витамины и минералы, омега-3 жирные кислоты, которые нужны для нормальной работы суставов человека.
  5. Чтобы облегчить состояние пациента, можно прибегнуть к народной терапии. Снять отечность и воспаление в пострадавшем суставе помогает компресс с медом, лопухами, водочной настойкой одуванчика. Любой способ народной медицины используется только после консультации с доктором.

Мазь для суставов

Полезные продукты, сбалансированное питание, дозированная физическая нагрузка позволяют вместе с медикаментозным лечением успешно восстановить хрящевую ткань суставов.

Теперь вы знаете, как восстановить хрящевую систему в организме. Лечение назначает только доктор: все препараты подбираются в индивидуальном порядке. Если своевременно принять меры и провести комплексную терапию, можно быстро восстановить состояние хрящей и тканей в суставах человека.

2017-02-04

Таблетки при артрозе коленного сустава

Артрозом называют дегенеративно-дистрофические изменения в суставах вследствие поражения хрящевой ткани, которая покрывает суставные поверхности костей. Наиболее уязвимыми являются коленные и тазобедренные суставы, чаще других подверженные данной патологии.

Механизм развития

Артроз коленного сустава является локализованной формой заболевания и носит название гонартроз. Его ведущий симптом – боль ноющего характера и дискомфорт, возникающий после ходьбы. Чаще всего артроз колена развивается на фоне травмы, при которой нарушается внутренняя структура сустава.

В результате неплотного примыкания костей друг к другу отдельные участки хрящей испытывают повышенную нагрузку, что приводит к их быстрому и преждевременному износу. Разрушительный процесс проходит 3 стадии, проявления которых могут существенно отличаться.

Болевые ощущения на начальных стадиях носят преходящий характер, и других симптомов пока не наблюдается. Однако при переходе гонартроза в следующую стадию ситуация резко меняется в худшую сторону: болевой синдром не проходит даже после продолжительного отдыха и беспокоит человека практически постоянно. Снижаются и функциональные возможности сустава – ограничивается подвижность, слабеют мышцы, при сгибании ноги отчетливо слышится хруст.

Согласно статистике, именно на второй стадии пациенты наиболее часто обращаются к врачу, поскольку качество жизни заметно снижается. Лечение в этом периоде в большинстве случаев позволяет добиться неплохих результатов с помощью уколов или таблеток от артроза коленного сустава.

Стойкая положительная динамика обеспечивается только при условии комплексного терапевтического подхода, когда в сочетании с медикаментозными препаратами назначаются физиопроцедуры, ЛФК, лечебная диета. Важнейшим аспектом выздоровления является уменьшение нагрузки на больной сустав, а также использование специальных ортопедических устройств и нормализация массы тела.

Снятие боли и воспаления

Лечение консервативными методами должно решать сразу несколько задач, первоочередной из которых является снижение или полное устранение болевого синдрома. Параллельно или после снятия острых симптомов назначаются лекарства для восстановления суставного хряща, активизации локального кровообращения.

При артрозе коленного сустава традиционно применяются нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Диклофенак;
  • Прироксикам;
  • Нимулид;
  • Кетопрофен;
  • Индометацин;
  • Целебрекс;
  • Амидопирин;
  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Ацеклофенак;
  • Набуметон;
  • Бутадион.

Однако нужно помнить, что обезболивающие таблетки создают обманчивое впечатление излечения, «маскируя» проявления болезни. Другими словами, средства НПВП не лечат болезнь, а купируют ее проявления. Кроме того, в ходе последних исследований были получены данные о негативном влиянии НПВС на выработку протеогликанов.

Протеогликаны представляют собой сложные белковые соединения, которые участвуют в образовании соединительных тканей и служат смазкой для суставов. При нарушении их синтеза хрящевая ткань теряет влагу и обезвоживается, и разрушительный процесс ускоряется.

Длительный прием болеутоляющих таблеток значительно повышает риск появления побочных эффектов. При их назначении необходимо учитывать возможные противопоказания и принимать данные препараты кратковременным курсом, отменяя сразу после исчезновения болезненных симптомов.

Современная фармакология располагает противовоспалительными средствами так называемого «избирательного действия», сочетающими высокую эффективность и безопасность в применении. Для лечения остеоартроза успешно используются такие препараты, как Целекоксиб (Целебрекс), Рофекоксиб и Эторикоксиб.

В последние годы группа коксибов пополнилась новым лекарством – Лумиракоксибом, действующее вещество которого выборочно нарушает синтез простагландинов. Так же, как и остальные средства данной группы, препарат нового поколения способен подавлять простагландины, участвующие в воспалительном процессе. При этом отсутствует влияние на синтез простагландинов, которые регулируют почечный кровоток и поддерживают целостность слизистых ЖКТ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хондропротекторы

Хондропротекторы применяются только на 1-2 стадиях артроза, чтобы восстановить структуру поврежденного хряща путем дополнительного питания. В состав таблеток входит хондроитин сульфат и глюкозамин – вещества, улучшающие образование синовиальной жидкости и ее качество.

Средства хондропротекторного действия не только помогают устранить болезненные симптомы, но и лечат – в этом их основное предназначение. Отмечая несомненную пользу этих лекарств, нельзя обойти вниманием то, что добиться эффекта можно только при условии длительного приема лекарств данной группы.

Ощутимое улучшение состояния наступает не ранее, чем через полгода после начала терапии. Обычно назначается несколько курсов, чтобы замедлить развитие патологического процесса и добиться стойкой ремиссии.

Нужно особо отметить безопасность в применении и ограниченный список противопоказаний лекарств-хондропротекторов, что позволяет назначать их практически всем пациентам. Важнейшим условием успешного лечения является систематическое поступление в организм адекватных доз: для Глюкозамина это 1000-1500 мг в сутки, для Хондроитин Сульфата – 800-1000 мг.

В медицинской среде мнения по поводу раздельного или совместного приема Глюкозамина и Хондроитин Сульфата разделились. Одни врачи убеждены в пользе комбинированных средств, а другие считают более действенной монотерапию. И те, и другие приводят веские аргументы в защиту своих взглядов.

Как же разобраться в этом вопросе? Однозначного ответа здесь быть не может, однако у пациентов, принимающих только Глюкозамин, побочные эффекты со стороны ЖКТ возникают гораздо чаще. Врачи составляют лечебную схему индивидуально и назначают монотерапию в случае непереносимости Хондроитина либо Глюкозамина.

Как это работает

Самостоятельного кровоснабжения суставы не имеют, и всеми питательными веществами их обеспечивает синовиальная жидкость. Именно из нее хрящевая ткань забирает необходимые для нормального функционирования элементы.

Однако происходит это только во время движений сустава: при сгибании ноги жидкость выходит из хряща в суставную полость, при разгибании – возвращается в хрящ, доставляя ему питание. «Провиант» для суставных хрящей поступает в синовиальную жидкость из близлежащих кровеносных сосудов: при сокращении околосуставных мышечных структур кровоток усиливается, и в хрящ попадает больше питательных компонентов. Учитывая особенности данного механизма, выздоровление при артрозе немыслимо без лечебной гимнастики.

Действие Глюкозамина заключается в следующем:

  • активизируются основные клетки хрящевой ткани – хондроциты;
  • увеличивается выработка Хондроитин Сульфата и Гиалуроновой кислоты;
  • резко снижается активность ферментов, угрожающих целостности хряща;
  • минимизируется негативное влияние лекарств из группы НПВП и кортикостероидов.

Хондроитин Сульфат дополняет лечебное влияние Глюкозамина, действуя в нескольких направлениях:

  • принимает непосредственное участие в образовании Гиалуроновой кислоты;
  • помогает синтезировать синовиальную жидкость в необходимом объеме;
  • обладает выраженным противовоспалительным эффектом;
  • препятствует повреждению хряща различными ферментами.

Формы и виды хондропротекторов

Ходндропротекторы выпускаются в нескольких формах – таблетках, инъекциях и мазях. Парентеральное введение (минуя желудочно-кишечный тракт) требуется, когда необходимо быстро снять воспаление или в случае болезней пищеварительных органов, особенно печени. Биодоступность препаратов при этом наиболее высока. Средства для местного применения эффективны только в качестве дополнительного метода.

В составе хондропротекторов может быть Глюкозамин или Хондроитин Сульфат, а также их комбинации. Выпускаются и средства с противовоспалительным компонентом, которые могут быть назначены при наличии признаков воспаления – отечности, покраснении и выраженном болевом синдроме.

В настоящее время наиболее известны такие препараты, как Артра, Структум, Терафлекс, Хондроитин Акос. Все они выпускаются в таблетках или капсулах и предназначены для перорального применения. Для инъекций чаще всего назначается Дона, Хондролон и Эльбона.

Артра представляет собой комбинированный препарат, в котором содержится Хондроитин, Глюкозамин, Гиалуронат натрия и Метилсульфонилметан. Последний компонент обладает противовоспалительным эффектом и улучшает впитывающую способность хрящевой ткани.

Гиалуронат натрия вырабатывается собственными клетками организма, но при поражении сустава его количество снижается. Этот элемент необходим, чтобы восполнить недостаток.

Структум – это монопрепарат, содержащий Хондроитин повышенной сульфатности, что необходимо для удержания в хрящевой ткани максимально допустимого объема синовиальной жидкости. Благодаря высокому показателю сульфатности увеличивается упругость и эластичность хряща.

Более того, хондроитин в составе Структума имеет качества, близкие к естественным, и низкую молекулярную массу, что обеспечивает быстрое проникновение лекарства через оболочку капсулы сустава. При приеме препарата сохраняется толщина хряща, и повышаются амортизационные способности коленного сустава. Среди аналогов Структума можно отметить Картилаг, Артрин, Хондролон, Сиган, Хондрекс и др.

Как и чем лечить артроз колена, решает врач в зависимости от состояния и индивидуальных особенностей пациента. Средства хондропротекторного действия принимают ежедневно, продолжительность одного курса составляет не менее трех месяцев. Курс повторяется несколько раз с интервалом примерно в полгода на протяжении 2-х или 3-х лет.

Следует иметь в виду, что в продаже есть биологически активные добавки, которые также содержат Глюкозамин и Хондроитин Сульфат. Они не являются полноценными лекарствами, поскольку не прошли клинические испытания. В качестве примера можно привести такие БАДы, как Хондро, Стопартрит форте, Сустанорм Лайф формула.

Внутрисуставные уколы

Инъекции в полость сустава весьма эффективны и проводятся преимущественно в экстренных ситуациях. Показанием к внутрисуставному введению препаратов служит синовит, возникший на фоне гонартроза и вызвавший опухание сустава из-за скопления жидкости. Такое явление значительно затрудняет или делает невозможным выполнение лечебных упражнений, массажа и физиотерапевтических процедур.

С целью купирования воспалительной реакции назначаются уколы с гормональными препаратами – Кеналогом, Дипроспаном, Гидрокортизоном, Флостероном. Основным преимуществом данной тактики является быстрое снятие болевого синдрома и признаков воспаления. Поскольку действие глюкокортикостероидов ограничивается лишь уменьшением проявлений артроза, чаще всего проводят только одну инъекцию.

Если необходима повторная инъекция в тот же сустав, то ее делают не раньше, чем через две недели. Такой подход оправдан тем, что кортикостероиды обладают пролонгированным действием, и эффект проявляется только спустя 12-14 дней. Максимальное количество процедур не должно превышать 5, иначе есть большой риск развития нежелательных эффектов.

С осторожностью назначаются внутрисуставные уколы пациентам с такими системными заболеваниями, как сахарный диабет, гипертония, язва желудка, почечная недостаточность, туберкулез. Глюкокортикостероидные препараты воздействуют на весь организм и могут ухудшить течение перечисленных патологий.

Посредством прямых инъекций в полость коленного сустава могут доставляться и препараты Гиалуроновой кислоты, которую называют еще «жидким протезом» или «имплантом». Такие процедуры прочно вошли в медицинскую практику, и весьма успешно проводятся уже около 15 лет.

Гиалуронат натрия действует аналогично естественной суставной смазке, предохраняя поверхности костей от излишнего трения. Тем самым замедляется разрушительный процесс в хряще, повышается его упругость и гибкость.

Благодаря дополнительным вливаниям Гиалуроната хрящевая ткань быстрее восстанавливается и увлажняется, ослабевает механическая нагрузка, вследствие чего повышается подвижность и снижается болевой синдром в колене.

Побочные эффекты при внутрисуставном введении Гиалуроновой кислоты практически никогда не возникают. Лечебный курс состоит из 3-4-х уколов с перерывом в одну или две недели. Если есть необходимость, курс повторяют снова через 6-12 месяцев.

Единственным недостатком препаратов на основе Гиалурона является достаточно высокая стоимость: цена одной инъекции составляет от 3000 руб. Однако следует признать, что дорогостоящее лечение полностью себя оправдывает. По мнению врачей, многих пациентов удалось в буквальном смысле «поставить на ноги» именно благодаря дополнительному увлажнению хрящей.

До появления на фармацевтическом рынке препаратов с Гиалуроновой кислотой операции по протезированию проводились гораздо чаще. Теперь ситуация изменилась, и стало возможным не только вылечиться без оперативного вмешательства, но и сэкономить, поскольку эндопротезирование обходится гораздо дороже нескольких инъекций.

Важно знать, что лекарства на основе Гиалуроновой кислоты после введения быстро разрушаются, поэтому их использование при остром воспалительном процессе будет абсолютно бесполезным. То же касается и синовита, при котором наблюдается большое количество скопившейся жидкости.

Чтобы добиться желаемого эффекта, сначала необходимо купировать воспаление, и добиться рассасывания лишней жидкости. Для этого назначаются либо нестероидные противовоспалительные препараты, либо инъекции с кортикостероидами. Только потом проводится лечебный курс Гиалуронатом.

В заключение

Такая патология, как артроз коленного сустава, успешно лечится на ранних стадиях. Возможности современной медицины достаточно широки, но не безграничны. Поэтому при появлении таких симптомов, как боль и скованность в суставах, рекомендуется обратиться к врачу и пройти диагностику. Своевременное и правильное лечение убережет Вас от многих осложнений и обеспечит высокую двигательную активность на долгие годы. Будьте здоровы!

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

    Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

    Содержание:

    • Как запускается процесс при артрозе?
    • Что нужно знать для эффективного лечения патологии
    • Медикаментозное лечение артроза

    Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

    Как запускается процесс при артрозе?

    Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

    Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

    Что нужно знать для эффективного лечения патологии

    Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

    Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

    Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

    Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

    Медикаментозное лечение артроза

    Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

    1. Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

      С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

      а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

      б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

      в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

      г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

      д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

    2. Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.

      Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

      Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

    3. Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
    4. Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
    5. В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
    6. Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
    7. Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

    Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.

    Добавить комментарий