Увч на коленный сустав что это

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Тутор на коленный сустав: когда и кому он нужен, виды, где купить, цены

Тутор на коленный сустав – это жёсткая повязка в виде гильзы, которая накладывается на коленный сустав и смежные с ним области с целью обеспечения неподвижности.

Тутор является разновидностью ортезов — наружных конструкций, предназначенных для фиксации, коррекции и разгрузки повреждённых участков опорно-двигательного аппарата.

Содержание статьи:
Материалы, из которых делают изделия
Виды и предназначение
Показания к ношению
Стоимость, где купить

От гипса до современных материалов

Тутор на коленный сустав может быть выполнен из самых разнообразных материалов – гипса, «полимерного гипса», а также комбинированных материалов.

Туторы из гипса

Наиболее доступным и дешёвым материалом является гипс. Однако доступность и невысокая стоимость этого материала являются, пожалуй, единственными его преимуществами.

Недостатки гипсовых повязок:

• тяжёлый вес;
• хрупкость: конструкция может разломиться при неосторожном обращении, однако чаще она просто начинает крошиться, вызывая зуд и дискомфорт;
• быстрое загрязнение как сверху, так и изнутри, кожными выделениями, что может приводить к воспалениям кожи;
• ухудшение кровоснабжения тканей и образование отёка;
• приход в негодность при попадании влаги;
• затруднение рентгенологического контроля лечения: для того чтобы увидеть, как идёт заживление кости, гипсовую повязку приходится снимать, а затем накладывать заново (если конструкция неразъёмная);
• отсутствие возможности регулировать степень фиксации.

Проблемы гипсовых повязок отчасти решает пластиковый, или полимерный, гипс. Пластиковый тутор в несколько раз легче гипсового, не крошится, не боится воды, пропускает рентгеновские лучи, «дышит», обеспечивая доступ кислорода к коже и испарение влажности.

Тутор из гипса (обычного или полимерного) надёжно фиксирует поражённый участок со всех сторон, однако степень фиксации невозможно или трудно регулировать. Этим обусловлен риск ухудшения кровоснабжения и отёков.

Отличной альтернативой гипсу является современный ортопедический тутор.

Ортопедические туторы

Ортопедические туторы изготавливаются из плотного материала, сложенного в несколько слоёв и неподверженного растягиванию. В этом материале расположены карманы, в которые вставляются металлические или полимерные пластины, обеспечивающие надёжную фиксацию. Внутреннее покрытие выполняется из мягких, гигроскопичных искусственных или натуральных волокон. Крепление обеспечивается системой ремней и пряжек.

Типовые туторы изготовляются массово, их можно приобрести в специализированных торговых организациях. Индивидуальный тутор на коленный сустав изготавливается с учётом анатомических особенностей пациента – жёсткие пластины отливаются по гипсовому слепку, в точности повторяя рельеф конечности.

Преимущества ортопедических туторов:

• снижение вероятности нарушения кровоснабжения в обездвиженной конечности – индивидуальная регуляция крепёжной системы позволяет избежать излишнего сдавливания;
• возможность обеспечения жёсткой фиксации только в заданных направлениях – некоторая свобода движений сустава в ряде случаев приносит пользу, снижая сроки восстановления его функций после травмы;
• ортопедический тутор легко снимается в случае необходимости – например, перед проведением диагностических или лечебных (физиотерапия) процедур;
• отсутствие аллергической реакции – внутренний слой современных ортезов выполняется из разнообразных материалов, что позволяет выбрать наиболее нейтральный, к которому нет индивидуальной чувствительности;
• малый вес;
• лёгкость гигиенического ухода – после изъятия пластин ткань можно стирать (в том числе и в стиральной машине).

Таким образом, ортопедический фиксатор более физиологичен, чем гипсовый тутор – более комфортен, его ношение снижает вероятность осложнений, укорачивает сроки восстановления функций сустава после травмы или болезни.

Предназначение и виды туторов

Основное предназначение тутора на коленный сустав – обеспечение стабильности (неподвижности) сустава.

По степени стабилизации различают туторы:

• жёсткой фиксации;
• средней фиксации.

Жёсткая (подобная гипсовой повязке) фиксация необходима не всегда. Если характер травмы или болезни позволяет достигнуть выздоровления без полной фиксации сустава, необходимо оставлять возможность ограниченных движений: полная неподвижность приводит к атрофии мышц, которые затем приходится долго разрабатывать, а также к ухудшению питания тканей (микроциркуляции). Даже минимальная подвижность сустава позволяет сохранить мышечный тонус, микроциркуляцию тканей, что обусловливает скорейшее восстановление после травмы. В таких случаях назначается ношение тутора средней фиксации.

С той же целью применяются и фиксаторы, обеспечивающие стабильность лишь в определённых направлениях – например, не позволяющие суставу двигаться только в боковых направлениях.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Иногда под туторами подразумевают лишь те фиксаторы, которые обеспечивают полную его неподвижность во всех направлениях, а прочие называют суппортами.

В каких случаях назначается ношение тутора

Стабилизация коленного сустава с помощью тутора обеспечивает:

• предотвращение смещения фрагментов кости при переломах;
• нормальное заживление повреждённых связок;
• затухание воспалительного процесса при артритах и артрозах;
• облегчение боли и предотвращение отёков при травмах и болезнях;
• опорную функцию конечности при параличах.

Таким образом, данный ортез может применяться при следующих травмах или болезнях:

• после травм и операций на коленном суставе;
• после эндопротезирования коленного сустава;
• после травм и операций в области нижнего отдела бедренной кости и верхнего отдела костей голени;
• после травм связочного аппарата коленного сустава;
• кровоизлияниях в сустав;
• артритах, артрозах;
• воспалениях суставной сумки, синовиальных оболочек, менисков;
• врождённых и приобретённых деформациях голеней и коленного сустава (вальгусной или варусной девиации голеней, рекурвации коленного сустава);
• параличах (детских церебральных или, например, вызванных инсультом, склерозом).

Показания к назначению тутора жёсткой фиксации:

• период после травмы и операции (вместо гипса);
• деформации коленного сустава и костей голени;
• транспортировка больного с подозрением на соответствующую травму в больницу;
• обеспечение полного покоя при острых и прогрессирующих болезнях;
• паралич.

Менее жёсткие фиксаторы и ортезы, обеспечивающие стабильность в определённых направлениях, обычно назначаются в следующих случаях:

• период реабилитации после травмы или болезни;
• повреждение связок.

Противопоказания к ношению тутора:

• раны и гнойничковые воспаления кожи на тех участках, которые будет закрывать ортез;
• тромбофлебиты.

Самостоятельное «назначение» ортеза себе, а также родным и близким по якобы имеющимся признакам какого-то заболевания неразумно и небезопасно. Выбор фиксатора и его правильную установку осуществляет врач – травматолог-ортопед. После установления точного диагноза этот специалист определяет, какой именно вид тутора целесообразно применять в той или иной ситуации, а в случае необходимости делает слепок для индивидуального ортезирования.

Установлением ортеза также занимается врач – от корректности фиксации зависит скорость выздоровления и вероятность развития осложнений. Самостоятельно снимать тутор категорически не рекомендуется (за редким исключением).

Самолечение и несоблюдение врачебных рекомендаций может закончиться прогрессированием воспалительного процесса, стойкой неподвижностью коленного сустава, тромбоэмболией крупных сосудов – тяжёлому поражению, которое может привести к повреждению и нарушению деятельности жизненно важных органов и смерти.

В чём отличие ортопедического тутора от других наколенников

Ортопедическая промышленность предлагает как туторы, так и другие фиксаторы коленного сустава:

• бандажи;
• ортезы.

Бандажи, в отличие от туторов, имеют более низкую степень фиксации – они слабо ограничивают движение, обеспечивают компрессию (давление) согревают сустав. Такие приспособления представляют собой эластичную повязку, в которой рёбер жёсткости может не быть вообще, либо их мало, а выполнены они жёсткими швами или очень гибким материалом. Бандажи применяются в основном для профилактики травм при высоких физических нагрузках и обострения некоторых болезней. Бандажи улучшают кровоснабжение, снимают боль и отёчность.

Ортезы, как и туторы, представляют собой жёсткую конструкцию, однако, в отличие от туторов, они снабжены разнообразными шарнирами и регуляторами. Благодаря такой механической конструкции, ортезы могут применяться не только для фиксации сустава. Такие приспособления позволяют дозировано повышать амплитуду движения в разных направлениях, что необходимо на этапе реабилитации. Таким образом, один и тот же ортез можно использовать и сразу после операции на коленном суставе, и на стадии реабилитации.

Где можно купить тутор на коленный сустав

Если врач-ортопед рекомендовал типовую модель тутора, то он, как правило, и посоветует, где можно купить это изделие.

Так, большой выбор различных ортезов предлагает сеть магазинов «Медтехника» и ряд интернет-магазинов.

Цены готовых туторов разного назначения колеблются в диапазоне от полутора до десяти тысяч рублей. Цена может зависеть не только от качества материалов, сложности и функциональности конструкции, но и от известности бренда. Консультация врача важна ещё и по этой причине – он поможет подобрать качественную модель по разумной цене.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Синовит левого коленного сустава: причины и лечение

Для того, чтобы разобраться в данной проблеме, необходимо понять, что это такое – синовит коленного сустава. Синовит – это такое заболевание, при котором воспаляется синовиальная оболочка. Впоследствии в ней могут образоваться вредные выделения. Иногда синовит коленного сустава может развиться одновременно с бурситом.
Содержание:

• Причины и симптомы заболевания
• Как диагностируется заболевание
• Лечение заболевания
• Лечение народными средствами

Основной причиной возникновения синовита в колене является попавшая в сустав инфекция. В некоторых случаях это заболевание развивается при артрите. Другими причинами синовита коленного сустава могут стать проблемы с метаболизмом в организме или болезни аутоиммунной природы.

Причины и симптомы заболевания

Само воспаление, если оно не сопровождается инфицированием, не особо опасно. Но в случае попадания в синовиальную сумку инфекции, состав жидкости внутри меняется, в результате чего в ней появляются различные микроорганизмы. Такое воспаление, в свою очередь, приводит к осложнениям. Заболевание практически незаметно со стороны, поэтому не всегда можно определить его, сравнив свою ногу с фото синовита коленного сустава.

Симптомы этого заболевания проявляются не очень быстро. Иногда первые признаки синовита можно заметить на вторые сутки после заражения. Жидкость, находящаяся в тканях, деформирует сустав, что приводит к существенному ограничению движений. При этом человек не всегда может сразу же ощущать боль; если же она возникает, то преимущественно несильная, а продолжительная и ноющая.

При синовите очень важно не ошибиться и поставить точный диагноз. В данном случае наблюдается повышение температуры, кожа вокруг больного колена не воспаляется. Чтобы быть уверенным точно, необходимо сделать пункцию сустава. Взятую на анализ жидкость проверяют на наличие вредных микроорганизмов, количество белка и кровяных телец.

Как диагностируется заболевание

Во время хронического синовита коленного сустава изменения в суставе вызваны не продолжительностью болезни, а нарушенным кровообращением в капсуле сустава. Поставить диагноз хронического синовита не составляет особого труда, но могут возникнуть сложность с выяснением его причины. В лабораторных условиях, исследуя синовиальную жидкость, обращают особое внимание на ее цвет, вязкость, количество клеток и бактерий. В пике заболевания количество белка может превышать норму вдвое.

Как бы сильно ни были выражены симптомы синовита коленного сустава, правильно интерпретировать результаты обследования при использовании магнитно-резонансной томографии очень сложно. Поэтому данный метод применяется в последнее время очень редко. Кроме того, стоимость такой диагностики неоправданно высокая.

Среди достоинств этих методов диагностики можно назвать простоту и надежность. Много новых деталей во время исследования можно получить, используя методику артроскопии. Но обследование при помощи артроскопа применяется в отношении детей очень редко. Сегодня этот аппарат может наиболее точно оценить состояние синовиальной оболочки, хряща и связок. Информация, полученная во время визуального исследования, дополняет данные УЗИ, МРТ и рентгенографии. Недостаток артроскопии заключается в том, что она не дает точных результатов о толщине синовиальной оболочки или размерах какого-либо отдела суставной полости.

Диагностика синовита у детей

Такое явление, как синовит коленного сустава у детей, – довольно распространенная и до сих пор полностью не изученная проблема. В первую очередь это вызвано сложностью проведения диагностики. Чтобы оценить состояние синовиальной оболочки у детей, применяются различные методы инструментальной диагностики.

В случае болезни суставов у детей, врачи проявляют особый интерес к костно-хрящевым структурам. Поэтому рентгенография применяется в обследовании каждого ребенка, так как она позволяет полностью оценить ситуацию, сложившуюся в области пораженного суставного хряща.

Часто при диагностике детских патологий используют ультразвук. Ультразвуковое исследование предоставляет дополнительные данные, полученные во время рентгенографии, так как дает полную картину о срезах суставов. Так как плотность отдельных образований сильно различается, на этих срезах заметна структура мягких тканей вокруг сустава. Благодаря этому методу можно определить количество синовиальной жидкости.

Лечение заболевания

Существуют различные принципу направления лечения синовита коленного сустава:

• ликвидация первопричины болезни;
• восстановление функциональности сустава;
• симптоматическая терапия;
• физиотерапия;
• лечебно-физкультурный комплекс.

Способ лечения зависит от того, какие именно причины повлекли за собой воспаление синовиальной оболочки. Но все же в большинстве случаев оно имеет комплексный характер. Вопрос о консервативном или оперативном методе лечения обсуждается лично с врачом. Операция считается первым этапом, после чего наступает второй этап – медикаментозная коррекция поврежденного колена, а затем и восстановительное лечение. Отдельные случаи требуют фиксацию суставов при помощи шин на период до 7 дней.

Процесс лечения делится на несколько этапов:

• пункция;
• иммобилизация;
• назначение различных препаратов;
• хирургическое вмешательство.

Как уже говорилось выше, пункцию используют для того, чтобы поставить точный диагноз. Пункцию делают без применения анастезии при помощи иглы, которой, проколов сустав, откачивают немного жидкости. Затем сустав лишают подвижности при помощи давящей повязки. Может возникнуть необходимость в наложении шин, если суставы сильно повреждены вследствие инфекции.

Если вовремя не начать медикаментозное лечение синовита, существует риск сепсиса. Используют такие группы препаратов, как:

• противовоспалительные лекарства;
• ингибиторы;
• кортикостероиды;
• антибиотики.

Среди противовоспалительных препаратов особым успехом пользуется гель «Коллаген ультра», который успешно снимает воспаление. Препарат содержит гидролизат коллагена, который входит в состав хряща. Поэтому гель благотворно воздействует на поврежденный сустав, регенерируя связочный аппарат.

В тяжелых случаях врач прописывает даксаметазон, который вводят внутрь сустава. С целью нормализировать микроциркуляцию (нарушение этого процесса может привести к воспалительным процессам), назначаются такие средства, как троксевазин и никотиновая кислота. Антибиотики обычно используются после пункции, в целях профилактики. Использование медикаментов существенного ускоряет процесс выздоровления

Хронический синовит левого коленного сустава лечится с помощью ингибиторов (протеины, лизоцим и т.д.). Также используют средства, которые уменьшают проницаемость мембран. Осложнения хронического синовита, при которых происходят необратимые процессы в синовиальной оболочке, требуют оперативное лечение (в зависимости от степени осложнения тотальную или частичную синовэктомию).

Операцию проводят следующим образом. Сначала с помощью разреза вскрывают коленный сустав. Устранив поврежденные мениски, исследуют покровный хрящ. Из верхнего и боковых заворотов извлекают синовиальную оболочку, а затем приступают к нижним заворотам, так как операция в этой области происходит тяжелее. После проведения синовэктомии пациенту назначают восстановительные терапии. На конечность накладывают шину Беллера.

Лечение народными средствами

Кроме вышеназванных методов, существует лечение синовита коленного сустава народными средствами. Главным таким средством является мазь из травы окопника. Траву окопника необходимо измельчить и насыпать в стакан доверху. Затем следует нарезать 200 г сала и перемешать с травой. Примерно через 5 дней, в течение которых средство должно находиться в холодильнике, мазь можно использовать, втирая два раза в день в пораженный сустав. Также рекомендуется накладывать бинт для фиксации ноги.

1. При лечении синовита поможет ржаной отвар. Нужно полстакана, наполненного рожью, залить водой и прокипятить. После этого отвар необходимо остудить, потом – добавить 2 чайных ложки корня барбариса, 150 мл водки и полкилограмма меда. После того, как полученную смесь перемешивают, ее ставят настаиваться в течение 3-х недель. Принимают средство 3 раза в день до еды, по 3 столовых ложек.
2. Также полезным средством при лечении синовита коленного сустава является лавровое масло. Получить такое масло можно следующим способом. Измельчают 2 столовых ложки сушеного лаврового листа и добавляют в него стакан подсолнечного или оливкового масла. Полученную жидкую массу перемешать, закрыть и оставить на неделю настаиваться. Полученное средство процедить и втирать в сустав каждый день.
3. Эффективным считается такой отвар из травяного сбора. Нужно взять белую омелу, листья пижмы, березы и грецкого ореха в равных пропорциях. Столовую ложку измельченных перечисленных трав заливается кипятком и настаивается в течение часа. После этого настой процеживают и принимают в течение всего дня.
4. Врачи настоятельно советуют принимать настойку черного ореха. Данная настойка применяется как антигельминтное средство. Она очищает кровь, а также выводит из организма различные вредоносные микроорганизмы. Принимать средство следует каждый день, по одной чайной ложке 3 раза в день перед едой.