Кифоз позвоночника у ребенка

Болезнь Бехтерева у женщин: симптомы, лечение, полное описание недуга

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

У женщин болезнь Бехтерева диагностируется в 9 раз реже, чем у мужчин, клинически проявляется на более поздних этапах. Ведущие симптомы патологии — боль в спине, распространяющаяся на соседние участки тела, ограничение подвижности. При отсутствии врачебного вмешательства на конечной стадии болезни Бехтерева формируется грудной кифоз. Если деформация позвоночника сильно выражена, то показано хирургическое вмешательство. В остальных случаях проводится консервативное лечение.

Общее описание и особенности заболевания у женщин

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, — воспалительная патология, поражающая межпозвоночные суставы, а затем и межпозвонковые диски, связки, тела позвонков. С течением времени происходит замещение соединительнотканных структур твердыми костными тканями. Из-за сращения межпозвоночных суставов и окостенения дисков наблюдается сглаживание физиологических изгибов позвоночного столба с образованием кифоза грудного отдела, проявляющегося выраженной сутулостью.

Болезнь Бехтерева протекает у женщин более медленно и несколько легче, чем у мужчин. Например, крестцово-подвздошные суставы у них поражаются значительно реже. У женщин чаще диагностируется патология легкой или средней степени тяжести. Рецидивы возникают крайне редко, а период ремиссии длится 5 и более лет.

Болезнь Бехтерева у женщин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Классификация

В основе классификации болезни Бехтерева лежит преимущественное поражение органов, систем. Также существует отдельная висцеральная форма патологии, поражающая суставы, позвоночник, внутренние органы (сердце, почки, глаза, аорту, мочевыводящие пути).

Форма болезни Бехтерева Характерные особенности
Центральная Патология поражает только позвоночник. Кифозной форме сопутствуют грудной кифоз и шейный гиперлордоз. Ригидное заболевание сопровождает сглаживание грудного и поясничного изгибов, неестественное выпрямление спины (в виде доски)
Ризомелическая Течение патологии сопровождается постепенными изменениями тазобедренных, плечевых сочленений
Периферическая Воспалительный процесс приводит к повреждению позвоночник и периферических суставов — голеностопных, коленных, локтевых
Скандинавская Заболевание клинически проявляется специфическими признаками ревматоидного артрита мелких суставов кистей без их деформации

Болезнь Бехтерева у человека

Причины появления болезни Бехтерева

Причины развития патологии пока не установлены. Это аутоиммунное заболевание, возникающее из-за неадекватного ответа иммунной системы на воздействие определенных факторов. Толчком к воспалению межпозвоночных суставов могут стать острые или хронические инфекции, переохлаждения, травмы позвоночника или тазовых структур. Болезнь Бехтерева у женщин развивается на фоне гормональных нарушений, инфекционно-аллергических заболеваний, хронических патологий кишечника, органов мочеполовой системы.

Наиболее часто сращение межпозвоночных суставов диагностируется у пациенток, наследственно к нему предрасположенных. В крови женщин обнаруживается определенный антиген (HLA-В27). Именно его присутствие становится причиной расстройства функционирования иммунной системы.

Антиген HLA

Характерные симптомы заболевания

На начальном этапе развития болезни Бехтерева выраженная симптоматика отсутствует. Постепенно патология начинает клинически проявляться слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью, психоэмоциональной нестабильностью. Иногда возникают мышечные и суставные летучие боли, исчезающие после продолжительного отдыха. На развитие патологии может указывать поражение глаз, трудно поддающееся терапии:

  • эписклерит;
  • ирит;
  • иридоциклит.

Ведущие симптомы болезни Бехтерева — боли, скованность в пояснично-крестцовом отделе позвоночника столба. Они ярко выражены в состоянии покоя, а во время движения интенсивность этих признаков существенно снижается. По мере развития анкилозирующего спондилоартрита болезненность ощущается в вышерасположенных отделах позвоночника. Наблюдается сглаживание физиологических изгибов с формированием грудного кифоза. Протекающий в межпозвонковых дисках, связках воспалительный процесс провоцирует постоянное избыточное напряжения мышц всей спины.

Болезнь Бехтерева

Методы диагностики

Основанием для выставления диагноза становятся данные внешнего осмотра пациентки, ее жалобы, результаты инструментальных и биохимических исследований. Женщина также направляется к ортопеду и неврологу для консультации. На полученных рентгенографических изображения отчетливо просматриваются характерные признаки дегенеративно-деструктивной патологии:

  • эрозии субхондральной (подхрящевой) кости;
  • склеротические изменения, частичный анкилоз;
  • сращения крестцово-подвздошных сочленений.

МРТ и КТ наиболее информативны в обнаружении воспалительного процесса, определения его тяжести, степени вовлечения соединительнотканных структур. При необходимости проводится серологическое исследование, позволяющее выявить антиген HLA-В27.

Диагностика позвоночника

Болезнь Бехтерева дифференцируется от патологий со схожей симптоматикой (спондилез, остеохондроз). Также исключается ревматоидный артрит, поражающий преимущественно женщин. Для этого определяются уровни С-реактивного белка, ревматоидного фактора, антинуклеарных антител.

Как лечить болезнь Бехтерева

К терапии болезни Бехтерева практикуется комплексный подход. Используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиопроцедуры, массаж, ЛФК. При остром воспалении пациентки госпитализируются, в остальных случаях лечение проводится в домашних условиях.

Женщинам показано ношение ортопедических приспособлений — эластичных бандажей с жесткими металлическими или пластиковыми вставками. Они препятствуют дальнейшему повреждению позвоночных структур, снижают выраженность симптоматики. Также врачи рекомендуют приобрести жесткий матрас и ортопедическую подушку.

Медикаментозная терапия

Препаратами первого выбора в терапии анкилозирующего спондилоартрита становятся нестероидные противовоспалительные средства с активными ингредиентами диклофенаком, ибупрофеном, нимесулидом, кетопрофеном, мелоксикамом. Они используются в различных лекарственных формах — в растворах для парентерального введения, таблетках, гелях, мазях, порошках для разведения в воде.

При неэффективности НПВС практикуется пульс-терапия высокими дозами глюкокортикостероидов (Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон). В лечении болезни Бехтерева также применяются миорелаксанты, витамины группы B, средства для улучшения кровообращения. При прогрессировании патологии подкожно вводится базисный препарат Метотрексат. Используются и альфа-ингибиторы фактора некроза опухоли Этанерцепт, Инфликсимаб, Адалимумаб, препятствующие распространению воспалительного процесса.

Медикаментозное лечение болезни Бехтерева

Физиотерапия

В лечении болезни Бехтерева у женщин используются аппликации с озокеритом и парафином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультрафонофорез, электрофорез, УВЧ-терапия, ударно-волновая терапия. Хорошо зарекомендовали себя гирудотерапия, иглорефлексотерапия, лечебные грязи. После проведения физиотерапевтических мероприятий активизируется кровообращение, купируются воспалительные процессы, снижается выраженность болевого синдрома.

Лечебная физкультура

Самый эффективный способ предупреждения сращения межпозвоночных дисков — ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Врачи ЛФК составляют для женщин комплексы упражнений с учетом тяжести течения болезни Бехтерева. Регулярные тренировки направлены на укрепление мышечного корсета спины, стимуляцию кровообращения, профилактику дальнейших деструктивно-дегенеративных изменений. Пациенткам рекомендованы плавание, йога, скандинавская ходьба, аквааэробика, пилатес.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативного лечения производится замена подвергшихся сращению межпозвоночных суставов эндопротезами или хирургически выпрямляется позвоночник. Вмешательство также показано при интенсивном болевом синдроме, не устраняемом медикаментозно, выраженной деформации, тяжелых нарушениях функционирования органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Диетотерапия

Соблюдение лечебной диеты позволяет затормозить прогрессирование анкилозирующего спондилоартроза. Необходимо исключить из рациона алкоголь, кофе, продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов. В ежедневном меню должны присутствовать растительное масло, рыба жирных сортов (запеченная, приготовленная на пару), свежие овощи, фрукты. Диетологи рекомендуют довести суточный объем употребляемой жидкости до 2,5 л.

Альтернативные методы

После проведения основной терапии, достижении стадии устойчивой ремиссии с разрешения врача допускается использование народных средств. Наиболее эффективны настои целебных растений, оказывающие мягкое противовоспалительное, противоотечное, спазмолитическое действие. Для их приготовления столовую ложку сухого растительного сырья заливают 2 стаканами кипятка. Спустя час настои процеживают и принимают по 100 мл во время еды. Для лечения аутоиммунной патологии применяются зверобой, девясил, брусничный лист, березовые почки, ноготки.

Болезнь Бехтерева и беременность

Во время вынашивания ребенка обычно не наблюдается прогрессирование заболевания. Но при возникновении рецидивов требуется прием фармакологических препаратов. Гормональные средства и иммунодепрессанты противопоказаны при беременности, а использование НПВС допустимо, но с некоторыми ограничениями. Препараты назначаются только во 2 и 3 триместрах в сниженных дозировках и в течение короткого периода (7-10 дней).

Возможные осложнения и опасность патологии

Если женщина не обращается за медицинской помощью, то через несколько лет происходит полное сращение межпозвоночных дисков. Патологическая тугоподвижность становится причиной инвалидизации пациентки. Более чем у 30% женщин диагностируются поражения глаз, изменения в работе внутренних органов. Особенно опасно повреждение тканей сердечной мышцы, провоцирующее порок сердца.

Профилактика и прогноз

Отягощенная наследственность требует проведения профилактических мероприятий — регулярных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой, отказа от вредных привычек, внесения коррективов в рацион.

Болезнь Бехтерева пока не удается полностью вылечить. Но соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет достичь устойчивой ремиссии. На этом этапе патология редко проявляется клинически, а деструктивный процесс не распространяется на здоровые позвоночные структуры.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Эстетическая красота — неглавный недостаток, получаемый от искривления позвоночника. Деформация основного ствола организма приводит к смещению и сдавливанию внутренних органов.

В связи с этим кровообращение в них затрудняется, что вызывает целый ряд дополнительных заболеваний. Деформация грудной клетки приводит к затрудненному дыханию и сердечной недостаточности.

Виды искривлений

Исследования показывают, что среди заболеваний опорно-двигательного аппарата детей наиболее распространенным является сколиоз или боковое искривление спины.

Искривления позвоночника подразделяют на три основных типа:

  • сколиоз (позвоночник искривлен вбок);
  • кифоз (выгнута наружу верхняя часть позвоночника, вплоть до образования горба);
  • лордоз (сильно вогнута внутрь поясничная часть позвоночника).

Существуют смешанные типы, характеризующие искривления позвоночника, когда кифоз осложнен сколиозом или лордоз смешан с обоими видами.

Болит спина женщина

Кроме того, искривления позвоночника могут проявляться в виде скрученности позвоночного каната.

Как выявить искривление

Определить искривления позвоночника можно визуально, внимательно приглядевшись к спине расслабленного человека. Это относится к телу взрослого и ребенка.

Этапы внешнего исследования помогут вынести предварительное решение.

  1. Раздетый по пояс человек должен повернуться спиной.
  2. Расслабиться и принять привычную стойку.
  3. Осмотрите впадину позвоночника, проходящую по всей спине, она должна быть ровная без змеевидных отклонений в сторону.
  4. Обратите внимание на плечи, они должны находиться на одном уровне.
  5. Наклоните пациента вперед, позвоночный столб не должен сильно выступать наружу, образуя ровную дугу.
  6. Поверните его боком, убедитесь, что выступ на спине и впадина на поясе пребывают в норме, не слишком проваливаясь или выпячиваясь.

Боковое искажение проявляется змеевидным рисунком позвоночника, неравномерным уровнем плеч, а иногда даже разным размером длины ног.

Внутреннее или внешнее искривление легко определить, рассмотрев тела взрослого или ребенка сбоку.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Слишком выпирающий грудной отдел или впадающая поясница еще не все: излишне ровная, почти плоская спина тоже сигнализирует об искривлении позвоночника.

Решение боли в пояснице перед месячными

Если попросить человека наклониться вперед, то изменения в рельефе позвоночного каната только усиливаются, что подтверждает подозрения на искривление позвоночника.

Откуда оно берется

Нарушение конструкции позвоночного ствола вызвано нарушениями в развитии костного аппарата. Искривление позвоночника развивается незаметно, но постоянно.

Причины деформации чаще всего кроются в неправильной форме или излишнем количестве звеньев. Эта патология чаще всего бывает врожденная. Измененная поверхность позвонков при их складывании в столб создают искаженную конструкцию.

Причины искривления позвоночника бывают приобретенным, то есть появляются по причине воздействия внешних факторов.

Деформация может быть осложнением после воспалительного, инфекционного или вирусного заболевания, вызывающего изменения в костной ткани позвоночника (полиомиелит, рахит, радикулит и т.д.).

Нередко причиной деформации позвоночного столба бывает травма. Определить причину патологии важно еще до начала лечения, это обозначит курс лечения.

Искривление у детей

Очень важно выявить на ранней стадии искривление позвоночника у детей. В детском возрасте скелет ребенка еще достаточно мягкий и легко поддается деформации.

Взгляните на своего ребенка, понаблюдайте, как он двигается, потягивается, наклоняется. Если в позвоночнике есть дефект, тело ребенка сразу об этом расскажет языком неровных изгибов или излишних впадин.

Дети у врача

Если показалось, что у ребенка есть искривление позвоночника, стоит обратиться к ортопеду для профессионального осмотра. Доктор точно определит, есть ли изменения в скелетной конструкции малыша.

Дефект позвоночника у детей вылечить очень просто, ведь их косточки послушны и легко поддаются смещению при мягком, но настойчивом надавливании.

Профилактика искривления

Предупредить искривление позвоночника на сто процентов пока не удавалось никому, и все же существуют несколько приемов, способных свести к минимуму процент вероятности такого заболевания.

Постараться избежать врожденного дефекта в скелете ребенка, дающего искривление позвоночника, можно еще в период беременности.

Будущей маме нужно принимать полный комплекс витаминов и минералов, чтобы плод получал все необходимые для развития микроэлементы.

Почаще бывайте на свежем воздухе, принимайте достаточное количество воздушных и солнечных ванн. Солнечные лучи — нескончаемый источник витамина Д, необходимого для формирования костной ткани. В период беременности старайтесь двигаться, не позволяя застаиваться тканям в области таза.

Обязательно совершайте пешие прогулки. В это время ребенок двигается вместе с вами, уже в утробе привыкая к энергичному образу жизни. Стоит определить ежедневный маршрут, по которому будет прогуливаться будущая мама.

Профилактика исключит приобретенное искривление позвоночника, вызванное постоянно неправильным сидячим положением, особенно это касается ребенка.

Если контролировать, как он сидит за столом, на стуле или во время игры, а также следить за его осанкой и расправленными плечами, это позволит избежать развития дефекта.

Искривления позвоночника, вызванные заболеванием можно попробовать предотвратить, если принять меры по предупреждению болезни: принимать витамины, заниматься физкультурой, вести здоровый образ жизни. Для ребенка будет важно вовремя делать прививки.

Добавить комментарий